Метаанализ влияния пола и возраста на сезонную динамику риска инсультов головного мозга

Файл статьи: 
Иконка PDF health-risk-analysis-2023-1-12.pdf
УДК: 
613.1
DOI: 
10.21668/health.risk/2023.1.12
Авторы: 

Н.В. Кузьменко1,2, М.Г. Плисс1,2, В.А. Цырлин1, М.М. Галагудза1

Организация: 

1Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова, Россия, г. Санкт-Петербург, 197341, ул. Аккуратова, 2
2Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, Россия, 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8

Аннотация: 

С помощью метаанализа исследована зависимость сезонной динамики риска геморрагических (ГИ) и ишемических (ИИ) инсультов от пола и возраста.
Всего для данного метаанализа были отобраны 22 публикации, исследующие сезонную динамику ГИ, из них в восьми публикациях была представлена статистика отдельно для мужчин и женщин, а в трех работах – статистика для разных возрастных групп. Также для метаанализа было отобрано 28 публикаций, исследующих сезонную динамику ИИ, из них в 11 была представлена статистика отдельно для мужчин и женщин, а в трех работах – статистика для разных возрастных групп.
Метаанализ сезонной динамики ГИ показал, что риск ГИ менее вероятен в более теплый сезон, по сравнению с более холодным. У мужчин риск ГИ был самым большим зимой и весной, у женщин – зимой. Зависимость риска ГИ от понижения температуры воздуха была одинаковой у мужчин и женщин. По итогам метаанализа (без учета пола и возраста) минимальная вероятность ИИ приходится на осень. Зимой у женщин риск ИИ был значимо больше по сравнению с другими сезонами. У мужчин сезонная динамика ИИ была не выражена. У старых людей общий риск инсульта увеличивался, особенно возрастала частота ИИ. У людей старше 65 лет была значимая зависимость увеличения риска ГИ от понижения температуры воздуха. У людей моложе 65 лет риск ГИ не был ассоциирован с похолоданием. Понижение температуры одинаково усиливало риск ИИ в обеих возрастных группах.
Полученные результаты позволяют сделать вывод, что пол и возраст могут оказывать влияние на сезонный риск инсультов.

Ключевые слова: 
геморрагический инсульт, ишемический инсульт, сезон, пол, возраст, риск, сезонная динамика, метаанализ
Метаанализ влияния пола и возраста на сезонную динамику риска инсультов головного мозга / Н.В. Кузьменко, М.Г. Плисс, В.А. Цырлин, М.М. Галагудза // Анализ риска здоровью. – 2023. – № 1. – С. 124–136. DOI: 10.21668/health.risk/2023.1.12
Список литературы: 
  1. Global Burden of Cardiovascular Diseases and Risk Factors, 1990–2019: Update From the GBD 2019 Study / G.A. Roth, G.A. Mensah, C.O. Johnson, G. Addolorato [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. – 2020. – Vol. 76, № 25. – Р. 2982–3021. DOI: 10.1016/j.jacc.2020.11.010
  2. Russo T., Felzani G., Marini C. Stroke in the very old: a systematic review of studies on incidence, outcome, and resource use // J. Aging Res. – 2011. – Vol. 2011. – P. 108785. DOI: 10.4061/2011/108785
  3. Roquer J., Campello A.R., Gomis M. Sex differences in first-ever acute stroke // Stroke. – 2003. – Vol. 34, № 7. – Р. 1581–1585. DOI: 10.1161/01.STR.0000078562.82918.F6
  4. Максимова М.Ю., Айрапетова А.С. Гендерные особенности отдельных факторов риска развития нарушений мозгового кровообращения // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2019. – Т. 119, № 12–2. – С. 58–64. DOI: 10.17116/jnevro201911912258
  5. Сезонные колебания артериального давления и частоты сердечных сокращений у здоровых людей: метаанализ панельных исследований / Н.В. Кузьменко, В.А. Цырлин, М.Г. Плисс, М.М. Галагудза // Физиология человека. – 2022. – Т. 48, № 3. – С. 90–106. DOI: 10.31857/S0131164622030109
  6. Сезонная динамика массы тела у здоровых людей: метаанализ / Н.В. Кузьменко, В.А. Цырлин, М.Г. Плисс, М.М. Галагудза // Физиология человека. – 2021. – Т. 47, № 6. – С. 100–114. DOI: 10.31857/S0131164621060060
  7. Seasonal variations in levels of human thyroid-stimulating hormone and thyroid hormones: a meta-analysis / N.V. Kuzmenko, V.A. Tsyrlin, M.G. Pliss, M.M. Galagudza // Chronobiol. Int. – 2021. – Vol. 38, № 3. – Р. 301–317. DOI: 10.1080/07420528.2020.1865394
  8. Кузьменко Н.В., Цырлин В.А., Плисс М.Г. Сезонная динамика показателей красной крови у здоровых людей в регионах с разными типами климата: метаанализ // Геофизические процессы и биосфера. – 2021. – Т. 20, № 3. – С. 39–60. DOI: 10.21455/GPB2021.3-3
  9. Kuzmenko N.V., Shchegolev B.F. Dependence of Seasonal Dynamics in Healthy People’s Circulating Lipids and Carbohydrates on Regional Climate: Meta-Analysis // Ind. J. Clin. Biochem. – 2022. – Vol. 37, № 4. – Р. 381–398. DOI: 10.1007/s12291-022-01064-6
  10. Кузьменко Н.В., Цырлин В.А., Плисс М.Г. Сезонная динамика мелатонина, пролактина, половых гормонов и гормонов надпочечников у здоровых людей: метаанализ // Журнал эволюционной биохимии и физиологии. – 2021. – Т. 57, № 3. – С. 202–223.
  11. Кузьменко Н.В., Плисс М.Г., Цырлин В.А. Изменение вегетативного контроля сердечно-сосудистой системы при старении человека: метаанализ // Успехи геронтологии. – 2020. – Т. 33, № 4. – С. 748–760. DOI: 10.34922/AE.2020.33.4.018
  12. Muscle sympathetic nerve activity response to heat stress is attenuated in chronic heart failure patients / J. Cui, J. Boehmer, C. Blaha, L.I. Sinoway // Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. – 2017. – Vol. 312, № 6. – Р. R873–R882. DOI: 10.1152/ajpregu.00355.2016
  13. Кузьменко Н.В., Плисс М.Г., Галагудза М.М., Цырлин В.А. Воздействие гипер- и гипотермии на параметры гемодинамики у людей разных возрастных групп: метаанализ // Успехи геронтологии. – 2019. – Т. 32, № 6. – С. 964–975.
  14. Age-related reflex responses from peripheral and central chemoreceptors in healthy men / B. Paleczny, P. Niewiński, A. Rydlewska, M.F. Piepoli [et al.] // Clin. Auton. Res. – 2014. – Vol. 24, № 6. – Р. 285–296. DOI: 10.1007/s10286-014-0263-9
  15. Impaired peripheral vasodilation during graded systemic hypoxia in healthy older adults: role of the sympathoadrenal system / J.C. Richards, A.R. Crecelius, D.G. Larson, G.J. Luckasen, F.A. Dinenno // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. – 2017. – Vol. 312, № 4. – Р. H832–H841. DOI: 10.1152/ajpheart.00794.2016
  16. Greaney J.L., Kenney W.L., Alexander L.M. Neurovascular mechanisms underlying augmented cold-induced reflex cutaneous vasoconstriction in human hypertension // J. Physiol. – 2017. – Vol. 595, № 5. – Р. 1687–1698. DOI: 10.1113/JP273487
  17. Seasonal blood pressure variation assessed by different measurement methods: systematic review and meta-analysis / A. Kollias, K.G. Kyriakoulis, E. Stambolliu, A. Ntineri [et al.] // J. Hypertens. – 2020. – Vol. 38, № 5. – Р. 791–798. DOI: 10.1097/HJH.0000000000002355
  18. Kuzmenko N.V., Galagudza M.M. Dependence of seasonal dynamics of hemorrhagic and ischemic strokes on the climate of a region: A meta-analysis // Int. J. Stroke. – 2022. – Vol. 17, № 2. – Р. 226–235. DOI: 10.1177/17474930211006296
  19. Seasonal variation of stroke – does it exist? / J. Biller, M.P. Jones, A. Bruno, H.P. Adams Jr., K. Banwart // Neuroepidemiology. – 1988. – Vol. 7, № 2. – P. 89–98. DOI: 10.1159/000110140
  20. Effect of Socioeconomic Status and Underlying Disease on the Association between Ambient Temperature and Ischemic Stroke / S.K. Cho, J. Sohn, J. Cho, J. Noh [et al.] // Yonsei Med. J. – 2018. – Vol. 59, № 5. – P. 686–692. DOI: 10.3349/ymj.2018.59.5.686
  21. Same Pattern of Circadian Variation According to the Season in the Timing of Ischemic Stroke Onset: Preliminary Report / Y.I. Choi, I. Seo, D. Kim, H.G. Oh [et al.] // Sleep Med. Res. – 2015. – Vol. 6, № 2. – P. 72–76. DOI: 10.17241/smr.2015.6.2.72
  22. Impact of seasonal variations on the first ischemic events in patients with moyamoya disease / J. Ding, D. Zhou, S. Shang, L. Pan [et al.] // Clin. Neurol. Neurosurg. – 2018. – Vol. 173. – P. 65–69. DOI: 10.1016/j.clineuro.2018.07.022
  23. Метеорологические факторы риска развития ишемического инсульта / М.А. Евзельман, А.Д. Орлова, Е.В. Митяева, П.Р. Камчатнов // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. – 2019. – Т. 119, № 8–2. – С. 35–38. DOI: 10.17116/jnevro201911908235
  24. Feigin V.L., Nikitin Y.P. Seasonal variation in the occurrence of ischemic stroke and subarachnoid hemorrhage in Siberia, Russia. A population-based study // Eur. J. Neurol. – 1998. – Vol. 5, № 1. – P. 23–27. DOI: 10.1046/j.1468-1331.1998.510023.x
  25. Fodor D.M., Fodor M., Perju-Dumbravă L. Seasonal variation of stroke occurrence: a hospital based-study // Balneo Research Journal. – 2018. – Vol. 9, № 2. – P. 82–87. DOI: 10.12680/balneo.2018.178
  26. Stroke in a French prospective population study / M. Giroud, P. Beuriat, P. Vion, P.H. D’Athis, L. Dusserre, R. Dumas // Neuroepidemiology. – 1989. – Vol. 8, № 2. – P. 97–104. DOI: 10.1159/000110171
  27. Is there any seasonal influence in spontaneous bleeding of intracranial aneurysm and and/or AVM in Istanbul? / T. Hakan, O. Kizilkilic, I. Adaletli, H. Karabagli, N. Kocer, C. Islak // Swiss Med. Wkly. – 2003. – Vol. 133, № 17–18. – P. 267–272. DOI: 10.4414/smw.2003.10162
  28. Meteorological Variation Is a Predisposing Factor for Aneurismal Subarachnoid Hemorrhage: A 5-Year Multicenter Study in Fuzhou, China / Q. Huang, S.-W. Lin, W.-P. Hu, H.-Y. Li [et al.] // World Neurosurg. – 2019. – Vol. 132. – P. e687–e695. DOI: 10.1016/j.wneu.2019.08.048
  29. Seasonal variation in the occurrence of stroke in a Finnish adult population. The FINMONICA Stroke Register. Finnish Monitoring Trends and Determinants in Cardiovascular Disease / D. Jakovljević, V. Salomaa, J. Sivenius, M. Tamminen [et al.] // Stroke. – 1996. – Vol. 27, № 10. – Р. 1774–1779. DOI: 10.1161/01.str.27.10.1774
  30. Seasonal variation in the occurrence of stroke in Northern Greece: a 10 year study in 8204 patients / A. Karagiannis, K. Tziomalos, D.P. Mikhailidis, P. Semertzidis [et al.] // Neurol. Res. – 2010. – Vol. 32, № 3. – P. 326–331. DOI: 10.1179/174313208X331608
  31. Seasonal patterns of incidence and case fatality of stroke in Malmo, Sweden: the STROMA study / F.A. Khan, G. Engstrom, I. Jerntorp, H. Pessah-Rasmussen, L. Janzon // Neuroepidemiology. – 2005. – Vol. 24, № 1–2. – P. 26–31. DOI: 10.1159/000081046
  32. Seasonal variation in ischaemic stroke frequency in Podlaskie Province by season / K. Klimaszewska, W. Kułak, B. Jankowiak, K. Kowalczuk, D. Kondzior, A. Baranowska // Adv. Med. Sci. – 2007. – Vol. 52, Suppl. 1. – P. 112–114.
  33. The role of weather conditions and normal level of air pollution in appearance of stroke in the region of Southeast Europe / M. Knezovic, S. Pintaric, M.M. Jelavic, V.B. Kes [et al.] // Acta Neurol. Belg. – 2018. – Vol. 118, № 2. – P. 267–275. DOI: 10.1007/s13760-018-0885-0
  34. Seasonal Variations in Stroke: A Study in a Hospital in North India / P. Kumar, A. Kumar, A. Pandit, A. Pathak, K. Prasad // J. Stroke. – 2015. – Vol. 17, № 2. – P. 219–220. DOI: 10.5853/jos.2015.17.2.219
  35. Seasonal variation of admission severity and outcomes in ischemic stroke – a consecutive hospital-based stroke registry / Y. Liu, P. Gong, M. Wang, J. Zhou // Chronobiol. Int. – 2018. – Vol. 35, № 3. – P. 295–302. DOI: 10.1080/07420528.2017.1369430
  36. Temporal patterns of hospital admissions for transient ischemic attack: a retrospective population-based study in the Emilia-Romagna region of Italy / R. Manfredini, F. Manfredini, B. Boari, A.M. Malagoni [et al.] // Clin. Appl. Thromb. Hemost. – 2010. – Vol. 16, № 2. – P. 153–160. DOI: 10.1177/1076029609332111
  37. ‘MOONSTROKE’: Lunar patterns of stroke occurrence combined with circadian and seasonal rhythmicity – A hospital based study / Y. Mao, Y. Schnytzer, L. Busija, L. Churilov, S. Davis, B. Yan // Chronobiol. Int. – 2015. – Vol. 32, № 7. – P. 881–888. DOI: 10.3109/07420528.2015.1049614
  38. Variation in ischemic stroke frequency in Japan by season and by other variables / T. Ogata, K. Kimura, K. Minematsu, S. Kazui [et al.] // J. Neurol. Sci. – 2004. – Vol. 225, № 1–2. – Р. 85–89. DOI: 10.1016/j.jns.2004.07.002
  39. Ostbye T., Levy A.R., Mayo N.E. Hospitalization and case-fatality rates for subarachnoid hemorrhage in Canada from 1982 through 1991. The Canadian Collaborative Study Group of Stroke Hospitalizations // Stroke. – 1997. – Vol. 28, № 4. – Р. 793–798. DOI: 10.1161/01.str.28.4.793
  40. Stroke seasonality associations with subtype, etiology and laboratory results in the Ludwigshafen Stroke Study (LuSSt) / F. Palm, M. Dos Santos, C. Urbanek, M. Greulich [et al.] // Eur. J. Epidemiol. – 2013. – Vol. 28, № 5. – P. 373–381. DOI: 10.1007/s10654-013-9772-4
  41. Park H.-S., Kang M.-J., Huh J.-T. Recent epidemiological trends of stroke // J. Korean Neurosurg. Soc. – 2008. – Vol. 43, № 1. – P. 16–20. DOI: 10.3340/jkns.2008.43.1.16
  42. Differing temporal patterns of onset in subgroups of patients with intracerebral hemorrhage / S. Passero, F. Reale, G. Ciacci, E. Zei // Stroke. – 2000. – Vol. 31, № 7. – P. 1538–1544. DOI: 10.1161/01.str.31.7.1538
  43. Diurnal and seasonal variations in the occurrence of stroke: A community-based study / S. Ricci, M.G. Celani, R. Vitali, F. La Rosa [et al.] // Neuroepidemiology. – 1992. – Vol. 11, № 2. – P. 59–64. DOI: 10.1159/000110913
  44. Meteorological Factors and Seasonal Stroke Rates: A Four-year Comprehensive Study / A. Salam, S. Kamran, R. Bibi, H.M. Korashy [et al.] // J. Stroke Cerebrovasc. Dis. – 2019. – Vol. 28, № 8. – P. 2324–2331. DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2019.05.032
  45. Temporal variations of stroke occurrence / S. Lazarevic, D. Aleksic, T. Boskovic Matic, K. Vesic [et al.] // Serb. J. Exp. Clin. Res. – 2017. – Vol. 18, № 1. – P. 33–38. DOI: 10.1515/sjecr-2016-0025
  46. Stroke types in relation to seasonal variation and months of a year / M.A. Soomro, G.A. Solangi, B.A. Shaikh, K. Gurbakhshni, A.H. Mahesar // Medical Channel. – 2011. – Vol. 17, № 2. – P. 57–62.
  47. Seasonal variation of hospital admissions caused by acute stroke in Athens, Greece / K. Spengos, K.N. Vemmos, G. Tsivgoulis, A. Synetos [et al.] // J. Stroke Cerebrovasc. Dis. – 2003. – Vol. 12, № 2. – P. 93–96. DOI: 10.1053/jscd.2003.15
  48. Seasonal variation in spontaneous intracerebral hemorrhage in northern Israel / G. Telman, G.E. Sviri, E. Sprecher, Y. Amsalem, R. Avizov // Chronobiol. Int. – 2017. – Vol. 34, № 5. – P. 563–570. DOI: 10.1080/07420528.2016.1278223
  49. Seasonal Variations in Neurological Severity and Outcomes of Ischemic Stroke – 5-Year Single-Center Observational Study / K. Toyoda, M. Koga, H. Yamagami, C. Yokota [et al.] // Circ. J. – 2018. – Vol. 82, № 5. – P. 1443–1450. DOI: 10.1253/circj.CJ-17-1310
  50. Atmospheric Pressure Variation is a Delayed Trigger for Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage / C.E. Van Donkelaar, A.R.E. Potgieser, H. Groen, M. Foumani, H. Abdulrahman [et al.] // World Neurosurg. – 2018. – Vol. 112. – P. e783–e790. DOI: 10.1016/j.wneu.2018.01.155
  51. Do Gender and Season Modify the Triggering Effect of Ambient Temperature on Ischemic Stroke? / A. Vodonos, V. Novack, A. Horev, I. Abu Salameh, Y. Lotan, G. Ifergane // Womens Health Issues. – 2017. – Vol. 27, № 2. – P. 245–251. DOI: 10.1016/j.whi.2016.11.002
  52. Seasonal Effect on Association between Atmospheric Pollutants and Hospital Emergency Room Visit for Stroke / H. Zhong, Z. Shu, Y. Zhou, Y. Lu [et al.] // J. Stroke Cerebrovasc. Dis. – 2018. – Vol. 27, № 1. – P. 169–176. DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2017.08.014
  53. Valentine J.C., Pigott T.D., Rothstein H.R. How Many Studies Do You Need? A Primer on Statistical Power for Meta-Analysis // Journal of Educational and Behavioral Statistics. – 2010. – Vol. 35, № 2. – Р. 215–247. DOI: 10.3102/1076998609346961
  54. Female- and Male-Specific Risk Factors for Stroke: A Systematic Review and Meta-analysis / M.H. Poorthuis, A.M. Algra, A. Algra, L.J. Kappelle, C.J. Klijn // JAMA Neurol. – 2017. – Vol. 74, № 1. – Р. 75–81. DOI: 10.1001/jamaneurol.2016.3482
  55. Khaw K.T., Barrett-Connor E. Blood pressure and endogenous testosterone in men: an inverse relationship // J. Hyper-tens. – 1988. – Vol. 6, № 4. – P. 329–332.
  56. Адаптивные гормональные изменения у здоровых женщин в различные сезоны года / И.В. Радыш, Т.В. Коротеева, С.С. Краюшкин, А.М. Ходорович, Ю.С. Журавлева // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. – 2011. – Т. 37, № 1. – С. 91–94.
  57. Melatonin and steroids in human pre-ovulatory follicular fluid: seasonal variations and granulosa cell steroid production / S.M. Yie, G.M. Brown, G.Y. Liu, J.A. Collins [et al.] // Hum. Reprod. – 1995. – Vol. 10, № 1. – P. 50–55. DOI: 10.1093/humrep/10.1.50
  58. Effects of melatonin and prolactin in reproduction: review of literature / F. das Chagas Angelo Mendes Tenorio, M. de Jesus Simões, V. Wanderley Teixeira, Á.A. Coelho Teixeira // Rev. Assoc. Med. Bras. (1992). – 2015. – Vol. 61, № 3. – P. 269–274. DOI: 10.1590/1806-9282.61.03.269
  59. Peters S.A., Huxley R.R., Woodward M. Diabetes as a risk factor for stroke in women compared with men: a systematic review and meta-analysis of 64 cohorts, including 775,385 individuals and 12,539 strokes // Lancet. – 2014. – Vol. 383, № 9933. – Р. 1973–1980. DOI: 10.1016/S0140-6736(14)60040-4
  60. Sex-related differences in abdominal obesity impact on ischemic stroke risk / A. Rodríguez-Campello, J. Jiménez-Conde, Á. Ois, E. Cuadrado-Godia [et al.] // Eur. J. Neurol. – 2017. – Vol. 24, № 2. – Р. 397–403. DOI: 10.1111/ene.13216
  61. Prognostic impact of sex-ambulatory blood pressure interactions in 10 cohorts of 17 312 patients diagnosed with hypertension: systematic review and meta-analysis / G.C. Roush, R.H. Fagard, G.F. Salles, S.D. Pierdomenico [et al.] // J. Hypertens. – 2015. – Vol. 33, № 2. – Р. 212–220. DOI: 10.1097/HJH.0000000000000435
  62. Hutchins K.P., Minett G.M., Stewart I.B. Treating exertional heat stroke: Limited understanding of the female response to cold water immersion // Front. Physiol. – 2022. – Vol. 13. – P. 1055810. DOI: 10.3389/fphys.2022.1055810
  63. Kenney W.L. A review of comparative responses of men and women to heat stress // Environ. Res. – 1985. – Vol. 37, № 1. – Р. 1–11. DOI: 10.1016/0013-9351(85)90044-1
  64. Gargaglioni L.H., Marques D.A., Patrone L.G.A. Sex differences in breathing // Comp. Biochem. Physiol. A Mol. Integr. Physiol. – 2019. – Vol. 238. – P. 110543. DOI: 10.1016/j.cbpa.2019.110543
  65. Cardiorespiratory effects of heatwaves: A systematic review and meta-analysis of global epidemiological evidence / J. Cheng, Z. Xu, H. Bambrick, V. Prescott, N. Wang [et al.] // Environ. Res. – 2019. – Vol. 177. – P. 108610. DOI: 10.1016/j.envres.2019.108610
  66. Ambient Temperature and Stroke Occurrence: A Systematic Review and Meta-Analysis / X. Wang, Y. Cao, D. Hong, D. Zheng [et al.] // Int. J. Environ. Res. Public Health. – 2016. – Vol. 13, № 7. – Р. 698. DOI: 10.3390/ijerph13070698
  67. Lipoprotein (a) as a risk factor for ischemic stroke: a meta-analysis / A.H. Nave, K.S. Lange, C.O. Leonards, B. Siegerink [et al.] // Atherosclerosis. – 2015. – Vol. 242, № 2. – Р. 496–503. DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2015.08.021
  68. Low Blood Pressure, Comorbidities, and Ischemic Stroke Mortality in US Veterans / H.J. Aparicio, L.M. Tarko, D. Gagnon, L. Costa [et al.] // Stroke. – 2022. – Vol. 53, № 3. – Р. 886–894. DOI: 10.1161/STROKEAHA.120.033195
  69. Narita K., Kario K. Management of seasonal variation in blood pressure through the optimal adjustment of antihypertensive medications and indoor temperature // Hypertens. Res. – 2022. – Vol. 46, № 3. – P. 806–808. DOI: 10.1038/s41440-022-01151-4
  70. Antihypertensive drug reduction for treated hypertensive patients during the summer / K. Arakawa, A. Ibaraki, Y. Kawamoto, M. Tominaga, T. Tsuchihashi // Clin. Exp. Hypertens. – 2019. – Vol. 41, № 4. – Р. 389–393. DOI: 10.1080/10641963.2018.1489549
Получена: 
01.12.2022
Одобрена: 
18.03.2023
Принята к публикации: 
25.03.2023

Вы здесь

Главная