Эпидемиологический анализ (1939–2024) и обоснование территорий и контингентов риска заболеваемости туляремией на Алтае

Файл статьи: 
УДК: 
616:98:579.841.95
Авторы: 

М.А. Борзенко1, Е.С. Куликалова1, С.В. Балахонов1, И.Д. Зарва2, А.В. Мазепа1, А.К. Сынгеева1, К.В. Наумова1, Е.Н. Рождественский3, А.И. Мищенко3, Г.Х. Базарова3, Е.Н. Кичинекова4, С.Л. Сарикова4, И.Г. Пащенко5, Н.Ю. Красильникова5

Организация: 

1Иркутский научно-исследовательский противочумный институт, Российская Федерация, 664047, г. Иркутск, ул. Трилиссера, 78
2Иркутский государственный медицинский университет, Российская Федерация, 664003, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 1
3Алтайская противочумная станция, Российская Федерация, 649002, г. Горно-Алтайск, ул. Заводская, 2
4Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, Российская Федерация, 649002, г. Горно-Алтайск, пр. Коммунистический, 173
5Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Алтайскому краю, Российская Федерация, 656056, г. Барнаул, ул. Максима Горького, 28

Аннотация: 

В период 1939–2024 гг. на территории Алтайского региона зарегистрировано 2727 случаев заболеваний туляре-мией среди людей. С учетом эпидемических проявлений заболеваемости, а также динамики активности природных очагов за все время наблюдения можно выделить три эпидемиологических периода по данной нозологии: первый – 1939–1968 гг.; второй – 1969–1999 гг.; третий – 2000–2024 гг.

За первые 29 лет после начала бактериологического выделения Francisella tularensis 98,1 % случаев заболеваний (2676 человек) отмечались в г. Горно-Алтайске и в восьми районах Республики Алтай, а также в 44 районах и в четырех городах Алтайского края. Эти районы располагались преимущественно на юго-западе Алтая на границе с Казахстаном, а также с Новосибирской и Кемеровской областями, эндемичных по этой нозологии. С 1947 по 1968 г. отмечено преобладание ангинозно-бубонной (69,0 %) клинической формы туляремии. Усиленная работа по ликвидации эпидемических очагов туляремийной инфекции вкупе с повсеместной специфической иммунопрофилактикой привело к прекращению регистрации заболеваний у населения с 1969 по 1999 г. Спорадические случаи туляремии среди людей отмечались только в 1988–1990 гг., при этом продолжалось выделение туляремийного микроба из объектов окружающей среды. За период 2000–2024 гг. на Алтае зарегистрировано 48 случаев туляремии с регистрацией преимущественно ангинозно-бубонной формы – 41,7 %. Неблагополучная ситуация по туляремии отмечалась в 15 районах Алтайского региона и в двух городах – Барнауле и Горно-Алтайске – в тех же муниципальных образо-ваниях, где туляремия встречалась и во время вспышек в 1939–1968 гг.

Ретроспективный анализ показал снижение заболеваемости туляремией с момента первых зарегистрированных случаев в 1939 г. до спорадического уровня в настоящее время. Более тщательное планирование контингентов риска по контакту с компонентами паразитоценозов для реализации мероприятий по специфической и неспецифической профилактике туляремии позволит снизить возможность возникновения эпидемических осложнений по этой инфек-ции и обеспечить санитарно-эпидемиологическое благополучие населения среди жителей и гостей региона.

Ключевые слова: 
Francisella tularensis, holarctica, mediasiatica, туляремия, Алтайский регион, очаги туляремии, эпидемиология, ретроспективный анализ, ГИС, ранжирование территорий
Эпидемиологический анализ (1939–2024) и обоснование территорий и контингентов риска заболеваемости туляремией на Алтае / М.А. Борзенко, Е.С. Куликалова, С.В. Балахонов, И.Д. Зарва, А.В. Мазепа, А.К. Сынгеева, К.В. Наумова, Е.Н. Рождественский, А.И. Мищенко, Г.Х. Базарова, Е.Н. Кичинекова, С.Л. Сарикова, И.Г. Пащенко, Н.Ю. Красильникова // Анализ риска здоровью. – 2026. – № 2. – С. 54–63. DOI: 10.21668/health.risk/2026.2.05
Список литературы: 
  1. Bergey’s Manual of Systematic Bacteriology / D.J. Brenner, N.R. Krieg, J.T. Staley, G.M. Garrity. – 2nd ed. – 2005. – Vol. II (Part B). – P. 199–210.
  2. Tularemia on the rise in Switzerland? A one health approach is needed! / M. Buettcher, A. Egli, S. Albini, E. Altpeter, A. Labutin, V. Guidi, M. Tonolla, R. Lienhard [et al.] // Infection.  2024. – Vol. 52, № 3. – P. 1165–1169. DOI: 10.1007/s15010-024-02218-9
  3. Дадашева А.Э., Мамедов М.К. Туляремия: основные вехи в изучении инфекции // Биомедицина (Баку). – 2020. – Т. 18, № 1. – С. 22–27. DOI: 10.24411/1815-3917-2020-11804
  4. Эпидемиология и профилактика туляремии на эндемичных территориях России / А.Ю. Попова, В.В. Мефодьев, Т.Ф. Степанова, Е.Б. Ежлова, Ю.В. Дёмина, А.Н. Марченко. – Тюмень: ФБУН «Тюменский научно-исследовательский институт краевой инфекционной патологии», 2016. – 316 с.
  5. Домацкий В.Н., Глазунов Л.А. Природные очаги туляремии на территории Российской Федерации // Вестник Башкирского государственного аграрного университета. – 2023. – № 4 (68). – С. 88–96. DOI: 10.31563/1684-7628-2023-68-4-88-96
  6. Республика Алтай: краткая энциклопедия. – Новосибирск: Арта, 2010. – 365 с.
  7. Попов В.П., Лехнер М.П., Видус И.С. Природные очаги туляремии Кемеровской области // Социально значимые и особо опасные инфекционные заболевания: материалы VIII Всероссийской междисциплинарной научно-практической конференции с международным участием. – Сочи, 26–29 октября, 2021. – Краснодар: Изд-во «Новация», 2021. – С. 165–166.
  8. Попов В.П., Юрченко Ю.А. Природные очаги туляремии Новосибирской области // Инфекционные болезни в современном мире: эволюция, текущие и будущие угрозы: сборник трудов XIII Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням им. акад. В.И. Покровского; IV Всероссийской научно-практической конференции; VI Всерос-сийского симпозиума. – Москва, 24–26 мая, 2021. – М.: ООО «Медицинское маркетинговое агентство», 2021. – С. 132–133.
  9. Characterization of tularemia foci in the Republic of Kazakhstan from 2000 to 2020 / U. Izbanova, L. Lukhnova, V. Sa-dovskaya, Z. Zhumadilova, T. Meka-Mechenko, A. Shevtsov, B. Baitursyn, N. Turebekov, N. Tukhanova // Front. Epidemiol. – 2024. – Vol. 4. – P. 1291690. DOI: 10.3389/fepid.2024.1291690
  10. Ветлужских А.А., Токмаков В.С., Ланцов Е.В. Материалы по нозогеографии Монголии: туляремия и другие клещевые зоонозы в пустыне Гоби // Вестник Российской Военно-медицинской академии. – 2018. – № S1. – С. 23–24.
  11. Francisella tularensis in Rodents, China / F. Zhang, W. Liu, M.C. Chu, J. He, Q. Duan, X.-M. Wu, P.-H. Zhang, Q.-M. Zhao [et al.] // Emerg. Infect. Dis. – 2006. – Vol. 12, № 6. – P. 994–996. DOI: 10.3201/eid1206.051324
  12. Выявление природных очагов туляремии на территории Монголии / И.С. Мещерякова, Э.И. Коренберг, D. Tserennorov, Т.В. Михайлова, М.И. Кормилицына, D. Batjav, Y. Dagvadorj, Т.Н. Демидова [и др.] // Журнал микро-биологии, эпидемиологии и иммунобиологии. – 2011. – № 5. – С. 31–36.
  13. Борисов Д.А. Взаимосвязь развития туризма и инфраструктурной модернизации территории на примере Республики Алтай // Студенческий электронный журнал СтРИЖ. – 2023. – № 6 (53). – С. 8–16.
  14. Современные эпидемиолого-эпизоотологические особенности природных очагов туляремии на Алтае / Е.С. Куликалова, А.В. Мазепа, А.В. Холин, А.К. Сынгеева, Е.С. Полковников, В.А. Шестаков, В.В. Шефер, Л.А. Фомина, А.И. Мищенко // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. – 2019. – Т. 18, № 4. – С. 25–33. DOI: 10.31631/2073-3046-2019-18-4-25-33
  15. Эпидемиологическая ситуация по туляремии в Дальне-Восточном Федеральном округе (2000–2017 гг.) / Т.Н. Демидова, В.П. Попов, Т.В. Михайлова, А.С. Семихин, Я.С. Подобедова // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. – 2019. – Т. 18, № 3. – С. 40–53. DOI: 10.31631/2073-3046-2019-18-3-40-53
  16. Ешелкин И.И., Михайлов Е.П. Некоторые вопросы эпизоотологии туляремии на Алтае // Биоразнообразие, проблемы экологии горного Алтая и сопредельных регионов: настоящее, прошлое будущее: Материалы IV Междуна-родной конференции / отв. ред. С.В. Долговых. – Горно-Алтайск, 26–30 сентября, 2016 г. Горно-Алтайск: Горно-Алтайский государственный университет, 2016. – С. 83–86.
  17. Современные подходы к диагностике сочетанных очагов туляремии на территории Алтая / Е.Н. Рождественский, Г.Х. Базарова, Е.С. Полковников, Е.Е. Бжитских, Н.Ю. Красавина, А.А. Киреев // Бактериология.  2023.  Т. 8, № 4.  С. 51–57. DOI: 10.20953/2500-1027-2023-4-51-57
  18. Принципы картографической дифференциации и эпидемиологического районирования природных очагов чумы для задач оценки и минимизации рисков здоровью населения / А.А. Кузнецов, А.Н. Матросов, А.М. Поршаков, А.А. Слудский, А.А. Ковалевская, В.П. Топорков // Анализ риска здоровью. – 2018. – № 4. – С. 96–104. DOI: 10.21668/health.risk/2018.4.11
  19. Баталов Р.О., Ротанова И.Н. Ландшафтный анализ в выявлении природных предпосылок очаговости инфекционных заболеваний в Алтайском крае (на примере иксодового клещевого боррелиоза и туляремии) // География и природопользование Сибири. – 2017. – № 23. – С. 16–38.
  20. Выделение среднеазиатского подвида туляремийного микроба на территории Алтайского края / А.Н. Мокриевич, В.С. Тимофеев, Т.Ю. Кудрявцева, Г.И. Уланова, С.Б. Карбышева, Р.И. Миронова, Г.М. Вахрамеева, Т.И. Губарева [и др.] // Проблемы особо опасных инфекций. – 2013. – № 1. – С. 66–69.
Получена: 
27.10.2025
Одобрена: 
20.04.2026
Принята к публикации: 
26.06.2026

Вы здесь