Относительный риск и дозовые пороги с учетом их неопределенности для острой лучевой болезни различной степени тяжести

Файл статьи: 
Иконка PDF health-risk-analysis-2026-1-10.pdf
УДК: 
613.6.027
DOI: 
10.21668/health.risk/2026.1.10
Авторы: 

С.В. Осовец

Организация: 

Южно-Уральский федеральный научно-клинический центр медицинской биофизики, Российская Федерация, 456780, г. Озерск, Озерское шоссе, 19

Аннотация: 

Осуществлена оценка дозовых порогов и их неопределенностей для острой лучевой болезни (ОЛБ) различной степени тяжести, а также вычислен относительный риск (ОР) перехода от предыдущей к более высокой степени тяжести ОЛБ. Объектом исследования стали 104 человека с ОЛБ, развившейся в результате ликвидации последствий радиационной аварии на Чернобыльской атомной электростанции в 1986 г., о которых в литературе есть доступные данные о степени тяжести ОЛБ и верифицированных дозах внешнего g-β-излучения.

Эмпирические дозовые распределения по каждой группе с конкретной степенью тяжести ОЛБ были аппроксимированы функциями распределения на основе модели Вейбулла; дозовые пороги (D0) и их неопределенности (U, %) были вычислены при рассмотрении попарно функции распределения для изучаемых групп; ОР перехода от предыдущей к более высокой степени тяжести ОЛБ рассчитаны с помощью четырехпольных таблиц. Результаты расчетов представлены в работе попарно в соответствии с группами степени тяжести ОЛБ: группы I–II (D0 = 1,95 Гр; U = 9,38 %; ОР = 3,05), группы II–III (D0 = 3,96 Гр; U = 4,63 %; ОР = 5,93), группы III–IV (D0 = 6,13 Гр; U = 6,81 %; ОР = 8,82).

Результаты имеют не только научное, но и практическое значение, так как позволяют точнее прогнозировать степень тяжести ОЛБ при наличии информации о полученных дозах внешнего облучения при радиационной аварии. В работе также предлагается на основании анализа полученных результатов в перспективе скорректировать регламентируемый диапазон доз для IV степени тяжести костномозгового синдрома ОЛБ.

Ключевые слова: 
острая лучевая болезнь, степень тяжести, дозовый порог, неопределенность, относительный риск, радиационная авария, Чернобыльская атомная электростанция, моделирование
Осовец С.В. Относительный риск и дозовые пороги с учетом их неопределенности для острой лучевой болезни различной степени тяжести // Анализ риска здоровью. – 2026. – № 1. – С. 106–114. DOI: 10.21668/health.risk/2026.1.10
Список литературы: 
  1. A Review of Criticality Accidents / T.P. McLaughlin, S.P. Monahan, N.L. Pruvost, V.V. Frolov, B.G. Ryazanov, V.I. Sviridov. – Los Alamos: Los Alamos National Laboratory, 2000. – 144 p.
  2. Kruglov A. The History of the Soviet Atomic Industry. – London: CRC Press, 2002. – 288 p.
  3. Acute radiation exposure and early hematopoietic response pattern: an evaluation of the Chernobyl accident victims / I. Friesecke, K. Beyer, D. Densow, T.M. Fliedner, D. Belyi, O. Gergel, A. Kowalenko, V. Bebeshko, A. Baranov // Int. J. Radiat. Med. – 1999. – № 1. – Р. 55–62.
  4. Иванов В.К., Цыб А.Ф. Медицинские и радиобиологические последствия Чернобыля для населения России: оценка радиационных рисков. – М.: Медицина, 2002. – 392 c.
  5. Polonium-210 as a poison / J. Harrison, R. Leggett, D. Lloyd, A. Phipps, B. Scott // J. Radiol. Prot. – 2007. – Vol. 27, № 1. – Р. 17–40. DOI: 10.1088/0952-4746/27/1/001
  6. Scott B.R. Health risk evaluation for ingestions exposure of humans to polonium-210 // Dose Response. – 2007. – Vol. 5, № 2. – Р. 94–122. DOI: 10.2203/dose-response.06-013.Scott
  7. Sources, Effects and Risks of Ionizing Radiation: UNSCEAR 2013 Report Volume I. – New York: UNSCEAR, 2014. – 311 p.
  8. Радиационная медицина: в 4 т. / под общ. ред. акад. РАМН Л.А. Ильина. – М.: ИздАТ, 2001. – Т. 2. Радиационные поражения человека. – 432 с.
  9. Лушников Е.Ф., Абросимов А.Ю. Современная лучевая патология человека: проблемы методологии исследований, этиологии, патогненеза и классификации. – Обнинск: ФГБУ МРНЦ Минздравсоцразвития России, 2012. – 236 с.
  10. Публикация 118 МКРЗ. Отчет МКРЗ по тканевым реакциям, ранним и отдаленным эффектам в нормальных тканях и органах – пороговые дозы в контексте радиационной защиты / Ф.А. Стюарт, А.В. Аклеев, М. Хауэр-Дженсен, Д.Х. Хендри, Н.Д. Клеймен, Т.Д. Маквитти, Б.М. Эйлмен, А.Б. Эдгар [и др.]; под ред. А.В. Аклеева, М.Ф. Киселева; пер. с англ. Е.М. Жидковой, Н.С. Котовой. – Челябинск: Книга, 2012. – 384 с.
  11. Осовец С.В., Азизова Т.В., Гергенрейдер С.Н. Методы оценки и расчета дозовых порогов для детерминиро-ванных эффектов // Медицинская радиология и радиационная безопасность. – 2009. – Т. 54, № 2. – С. 25–31.
  12. Assessment of risks and dose thresholds for some effects of acute exposure / S.V. Osovets, T.V. Azizova, R.D. Day, N. Wald, M.B. Druzhinina // Health Phys. – 2011. – Vol. 100, № 2. – P. 176–184. DOI: 10.1097/HP.0b013e3181ebd123
  13. Осовец С.В., Азизова Т.В., Гергенрейдер С.Н. Методы оценки неопределенности дозовых порогов для детерминированных эффектов // Медицинская радиология и радиационная безопасность. – 2010. – Т. 55, № 3. – С. 11–16.
  14. IAEA. Follow-up of delayed health consequences of acute accidental radiation exposure. Lessons to be learned from their medical management [Электронный ресурс]. – Vienna: International Atomic Energy Agency, 2002. – 138 р. – URL: https://www-pub.iaea.org/MTCD/Publications/PDF/te_1300_web.pdf (дата обращения: 09.09.2025).
  15. Mettler F.A. Jr, Gus'kova A.K., Gusev I. Health effects in those with acute radiation sickness from the Chernobyl accident // Health Phys. – 2007. – Vol. 93, № 5. – Р. 462–469. DOI: 10.1097/01.HP.0000278843.27969.74
  16. Гуськова А.К. Медицинские последствия аварии на Чернобыльской АЭС. Основные итоги и нерешенные проблемы // Атомная энергия. – 2012. – Т. 113, вып. 2. – С. 109–116.
  17. Медицинские последствия аварии на Чернобыльской АЭС / И.А. Галстян, Н.М. Надежина, Л.А. Суворова, О.Г. Каширина, В.Ю. Нугис // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2015. – Т. 11, № 4. – С. 637–644.
  18. Samoylov A.S., Bushmanov A.Yu., Galstyan I.A. Medical management: major lessons learned from the Chernobyl accident (the review) // J. Radiol. Prot. – 2021. – Vol. 41, № 3. DOI: 10.1088/1361-6498/ac14d4
  19. Острая лучевая болезнь человека: атлас-монография. Часть I. Пострадавшие при радиационной аварии на ЧАЭС 1986 г. / под ред. А.С. Самойлова, В.Ю. Соловьева. – М.: ФГБУ ГНЦ им. Бурназяна ФМБА России, 2016.  140 с.
  20. Исследование прогностической ценности гематологических критериев оценки степени тяжести лучевого поражения [Электронный ресурс] / В.Ю. Соловьев, В.Ю. Нугис, Т.М. Хамидулин, В.И. Краснюк // Медлайн.ру: медико-биологический информационный портал для специалистов.  2011. – Т. 12, ст. 35. – С. 420430. – URL: http://www.medline.ru/public/art/tom12/art35.html (дата обращения: 09.09.2025).
  21. Публикация 103 Международной Комиссии по радиационной защите (МКРЗ) / пер с англ.; под общ. ред. М.Ф. Киселёва, Н.К. Шандалы. – М.: Изд.-во ООО ПКФ «Алана», 2009. – 344 с.
  22. Fry R.J. Deterministic effects // Health Phys. – 2001. – Vol. 80, № 4. – Р. 338–343. DOI: 10.1097/00004032-200104000-00009
  23. Рекомендации по диагностике и лечению костномозговой формы острой лучевой болезни / А.С. Самойлов, М.В. Кончаловский, А.Ю. Бушманов, И.А. Галстян, В.Ю. Нугис, А.А. Давтян, Л.Р. Колганова, Н.А. Метляева, Ф.С. То-рубаров // Гематология и трансфузиология. – 2023. – Т. 68, № 1. – С. 98–128. DOI: 10.35754/0234-5730-2023-68-1-98-128
  24. Продолжительность жизни у работников ПО «Маяк» после острой лучевой болезни разной степени тяжести / В.И. Тельнов, Т.В. Азизова, М.Б. Мосеева, М.В. Банникова // Радиационная гигиена. – 2023. – Т. 16, № 1. – С. 80–90. DOI: 10.21514/1998-426X-2023-16-1-80-90
  25. IAEA. Safety Reports Series No 101. Medical management of radiation injures. – Vienna: International Atomic Energy Agency, 2020. – 112 р.
  26. Correlation of radiation dose estimates by DIC with the METREPOL hematological classes of disease severity / M. Port, B. Pieper, H.D. Dorr, A. Hubsch, M. Majewski, M. Abend // Radiat. Res. – 2018. – Vol. 189, № 5. – P. 449–455. DOI: 10.1667/RR14936.1
  27. Singh V.K., Santiago P., Simas M., Garcia M., Fatanmi O., Wise S.Y., Seed T. Acute radiation syndrome: an update on biomarkers for radiation injury // Journal of Radiation and Cancer Research. – 2018. – Vol. 9, № 4.  P. 132–146. DOI: 10.4103/jrcr.jrcr_26_18
Получена: 
21.10.2025
Одобрена: 
02.02.2026
Принята к публикации: 
26.03.2026

Вы здесь

Главная