Определение относительных рисков возникновения отдаленных последствий тяжелых острых отравлений метанолом на основе экспериментальных данных
П.К. Потапов1,2, Е.Б. Шустов1, М.В. Мельникова1, А.А. Бондаренко1, А.В. Бельская1, Д.А. Пшенникова1, М.Е. Шемаев1, Л.Г. Кубарская1, И.В. Маркин3, И.Б. Бугорский2
1Научно-клинический центр токсикологии имени академика С.Н. Голикова, Российская Федерация, 192019, г. Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, 1
2Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова, Российская Федерация, 194044, г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6
3Военный инновационный технополис «ЭРА», Российская Федерация, 353456, г. Анапа, Пионерский пр., 41
Отравления метанолом нередко приобретают массовый характер и отличаются тяжелыми последствиями интоксикации для пострадавших. За последнее десятилетие только в Российской Федерации произошло не менее пяти массовых (более 50 отравленных в каждом случае) отравлений метанолом с летальными исходами.
Патогенетические механизмы и клинические проявления интоксикации метанолом достаточно хорошо изучены. Однако у лиц, перенесших острые отравления, нередко обнаруживаются различные патологические состояния в от-даленном периоде, а патогенез их остается недостаточно изученным. Помощью в решении данной проблемы должны стать биологические модели с большой вариативностью методов оценки состояния лабораторных животных.
В результате проведенного экспериментального исследования установлено, что некоторые методы характеризуются высокой дифференцирующей способностью (специфичностью) в отношении отдельных проявлений отдаленных последствий острых отравлений метанолом. Так, скоростной бег животных на тредбане, время пребывания животных в темной камере при проведении теста УРПИ, а также отдельные гематологические показатели (объем ретикулоцитов, содержание моноцитов и лимфоцитов) с разной статистической значимостью могут дифференцировать животных с отдельными признаками отдаленных последствий острых отравлений метанолом. Поэтому обоснованным выглядит применение критериального подхода с расчетом интегральной балльной оценки выраженности проявлений отдаленных последствий, что позволяет оценивать процесс их формирования в ходе биомоделирования.
При определении относительного риска для оценки силы связи между воздействием фактора риска (наличие признаков патологического симптомокомплекса) и исходом (появление отдаленных последствий) было выявлено, что наиболее высоко оценивается риск развития отдаленных последствий после тяжелого острого отравления метанолом в случае наличия признаков психоорганического и психастенического симптомокомплексов.
Результаты экспериментального исследования могут иметь особое значение в раскрытии патогенетических механизмов формирования отдаленных последствий тяжелых острых отравлений метанолом.
fcrisk.ru
