Идентификация опасности при оценке профессионального риска здоровью в условиях воздействия тяжести трудового процесса с учетом детализированного анализа отдельных ее компонентов

Файл статьи: 
Иконка PDF health-risk-analysis-2025-3-7.pdf
УДК: 
613.65
DOI: 
10.21668/health.risk/2025.3.07
Авторы: 

П.З. Шур1, Д.Н. Лир1,2, В.Б. Алексеев1, О.Ю. Устинова1, В.А. Фокин1, Е.В. Хрущева1, Н.В. Зайцева1

Организация: 

1Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения, Российская Федерация, 614045, г. Пермь, ул. Монастырская, 82
2Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера, Российская Федерация, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская, 26

Аннотация: 

Этап идентификации опасности является неотъемлемым элементом оценки риска здоровью. Для работников отдельных профессий может быть характерен определенный набор компонентов тяжести трудового процесса, что необходимо учитывать в ходе этапа идентификации опасности.
Проведено уточнение подходов к идентификации опасности при оценке профессиональных рисков здоровью работающих в условиях длительного воздействия тяжести трудового процесса с учетом детализированного анализа ее компонентов и вероятных негативных эффектов.

Для формирования уточненных подходов (алгоритма) к идентификации опасности в условиях длительного воздействия тяжести трудового процесса и их апробации выполнен детальный анализ информации нормативно-методических документов и результатов исследований, опубликованных в научной литературе. Отдельные компо-ненты тяжести трудового процесса рассмотрены согласно Р 2.2.2006-05 и классифицированы в семь групп эргономических показателей.

В рамках идентификации опасности в качестве вероятных ответов предложено учитывать не только профессиональные заболевание (ПЗ), но и болезни, связанные с условиями труда (БСУТ), в условиях воздействия тяжести трудового процесса с учетом ее отдельных компонентов. Уточненные подходы (алгоритм) к идентификации опасности в условиях длительного воздействия физических перегрузок предполагают анализ наличия связи, установленной в отдельных профессиональных группах, для которых характерно воздействие определенных компонентов тяжести, с эффектами со стороны здоровья; подтверждение биологического правдоподобия БСУТ с учетом патогенетических механизмов их развития; формирование матрицы идентификации опасности, содержащей перечень вероятных нарушений здоровья. Визуализирован перечень ПЗ и сформирован перечень БСУТ, которые, вероятно, развиваются при воздействии отдельных компонентов тяжести трудового процесса. Применение таких уточнений позволит учесть влияние компонентов, не установленных в отношении развития ПЗ (наклоны корпуса, перемещение в пространстве).

В ходе апробации предложенных подходов к идентификации опасности на примере профессий машиниста, грузчика (загрузчик-выгрузчик) и слесаря разных производств установлено, что болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (М00–М99), нервной системы (G00–G99), системы кровообращения (I00–I99), органов пищеварения (К00–К93), мочеполовой системы (N00–N99), а также болезни глаза и его придаточного аппарата
(Н00–Н59) целесообразно рассматривать как БСУТ. Тогда как болезни кожи и подкожной клетчатки (L00–L99), а также эндокринной системы (E00–E90) к БСУТ не относятся. При детализированном анализе связи компонентов тяжести с вероятными эффектами (по классам болезней) сформирована матрица идентификации опасности.

Использование разработанных подходов обеспечит создание теоретической базы для проведения идентификации опасности в ходе оценки профессионального риска здоровью, позволит минимизировать неопределенности, унифицировать процесс оценки за счет детализированного учета отдельных компонентов и может быть рекомендовано для дополнения Руководства по оценке профессионального риска для здоровья работников.

Ключевые слова: 
идентификация опасности, тяжесть трудового процесса, профессиональный риск, профессиональные заболевания, болезни, связанные с условиями труда, подходы к оценке, детализированный анализ, вероятные эффекты
Идентификация опасности при оценке профессионального риска здоровью в условиях воздействия тяжести трудового процесса с учетом детализированного анализа отдельных ее компонентов / П.З. Шур, Д.Н. Лир, В.Б. Алексеев, О.Ю. Устинова, В.А. Фокин, Е.В. Хрущева, Н.В. Зайцева // Анализ риска здоровью. – 2025. – № 3. – С. 61–71. DOI: 10.21668/health.risk/2025.3.07
Список литературы: 
  1. Frequency and risk factors of musculoskeletal disorders among kitchen workers / A. Abdelsalam, G.O. Wassif, W.S. Eldin, M.A. Abdel-Hamid, S.I. Damaty // J. Egypt. Public Health Assoc. – 2023. – Vol. 98, № 1. DOI: 10.1186/s42506-023-00128-6
  2. Апостериаорная оценка профессионального риска, связанного с тяжестью трудового процесса, на основе анализа субъективного восприятия работниками своего здоровья / Н.В. Зайцева, П.З. Шур, Д.Н. Лир, В.Б. Алексеев, Т.А. Новикова, А.О. Барг, В.А. Фокин, Е.В. Хрущева // Анализ риска здоровью. – 2024. – № 3. – С. 55–66. DOI: 10.21668/health.risk/2024.3.07
  3. Априорная оценка профессионального риска для здоровья по субъективному восприятию работниками тяжести трудового процесса / Д.Н. Лир, П.З. Шур, Н.В. Зайцева, В.Б. Алексеев, Т.А. Новикова, А.О. Барг, Е.В. Хрущева // Гигиена и санитария. – 2024. – Т. 103, № 5. – С. 440–448. DOI: 10.47470/0016-9900-2024-103-5-440-448
  4. Оценка профессионального риска здоровью работников в современных производствах резиновых изделий / Э.Т. Валеева, Л.К. Каримова, Р.Р. Галимова, Н.А. Мулдашева, А.А. Дистанова // Анализ риска здоровью. – 2020. – № 1. – С. 59–67. DOI: 10.21668/health.risk/2020.1.06
  5. Условия труда и профессиональный риск нарушений здоровья работников хлебопекарного производства / Т.А. Новикова, Ю.А. Алешина, И.Н. Луцевич, Ш.Ж. Мусаев // Гигиена и санитария. – 2020. – Т. 99, № 8. – С. 809–815. DOI: 10.47470/0016-9900-2020-99-8-809-815
  6. Влияние вредных производственных факторов на распространенность хронических неинфекционных заболе-ваний у работников производств изопренового каучука / Л.К. Каримова, Р.Р. Галимова, Э.Р. Шайхлисламова, Н.А. Мулдашева, Л.Н. Маврина, Э.Ф. Габдулвалеева // Медицина труда и экология человека. – 2019. – № 3 (19). –
    С. 15–22. DOI: 10.24411/2411-3794-2019-10031
  7. Профессиональный риск развития производ ственно обусловленной патологии у работников современного производства нефтепродуктов / Т.А. Новикова, Г.А. Безрукова, Н.А. Кочетова, Д.М. Макаревская // Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. – 2024. – Т. 32, № 10. – С. 26–35. DOI: 10.35627/2219-5238/2024-32-10-26-35
  8. Новикова Т.А., Алешина Ю.А., Спирин В.Ф. Профессиональный риск здоровью работников производства молочной продукции // Гигиена и санитария. – 2020. – Т. 99, № 11. – С. 1230–1235. DOI: 10.47470/0016-9900-2020-99-11-1230-1235
  9. Effect of relative weight limit set as a body weight percentage on work-related low back pain among workers / K. Iwakiri, T. Sasaki, M. Sotoyama, T. Du, K. Miki, F. Oyama // PLoS One. – 2023. – Vol. 18, № 4. – P. e0284465. DOI: 10.1371/journal.pone.0284465
  10. Manual rolling load and low back pain among workers in Japan: a cross-sectional study / K. Iwakiri, T. Sasaki, T. Du, K. Miki, F. Oyama // J. Occup. Health. – 2024. – Vol. 66, № 1. – P. uiae015. DOI: 10.1093/joccuh/uiae015
  11. The impact of occupational activities during pregnancy on pregnancy outcomes: a systematic review and metaanalysis / C. Cai, B. Vandermeer, R. Khurana, K. Nerenberg, R. Featherstone, M. Sebastianski, M.H. Davenport // Am. J. Obstet. Gynecol. – 2020. – Vol. 222, № 3. – Р. 224–238. DOI: 10.1016/j.ajog.2019.08.059
  12. Iwakiri K., Miki K., Sasaki T. Effect of manual handling weight for lifting and carrying on the severity of acute occupa-tional low back pain // Int. Arch. Occup. Environ. Health. – 2025. – Vol. 98. – P. 507–513. DOI: 10.1007/s00420-025-02148-5
  13. Ведущие факторы риска формирования патологии системы кровообращения и костно-мышечной системы у работников металлургического предприятия / Е.Л. Базарова, А.Н. Вараксин, Т.А. Маслакова, Е.Д. Констатинова, А.А. Федорук, И.С. Ошеров // Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. – 2023. – Т. 31, № 11. – С. 50–57. DOI: 10.35627/2219-5238/2023-31-11-50-57
  14. Шайхлисламова Э.Р., Валеева Э.Т., Каримова Л.К. Условия труда и особенности развития болезней нервной и костно-мышечной систем у работников химического комплекса // Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. – 2018. – Т. 300, № 3. – С. 11–14.
  15. Условия труда и распространённость хронических неинфекционных болезней у работников производства полиакрилонитрильных волокон / Т.А. Новикова, А.Г. Мигачева, Г.А. Безрукова, Ю.А. Алешина, Н.А. Кочетова // Гигиена и санитария. – 2023. – Т. 102, № 5. – С. 445–451. DOI: 10.47470/0016-9900-2023-102-5-445-451
  16. Мигачева А.Г., Новикова Т.А., Спирин В.Ф. Влияние тяжести трудового процесса на формирование нарушений здоровья овощеводов защищённого грунта // Гигиена и санитария. – 2021. – Т. 100, № 6. – С. 598–604. DOI: 10.47470/0016-9900-2021-100-6-598-604
  17. Скелетно-мышечные нарушения у рабочих горнодобывающих предприятий в Северных регионах / В.С. Рукавишников, В.Г. Колесов, С.Ф. Шаяхметов, В.А. Панков // Медицина труда и промышленная экология. – 2004. – № 7. – С. 9–14.
  18. Константинов Р.В., Логинова Н.Н. Профессиональные дорсопатии: вопросы экспертизы и реабилитации // Медицина труда и промышленная экология. – 2004. – № 12. – С. 16–20.
  19. Воздействие на автономную регуляцию сердечно-сосудистой системы как стратегическое направление лечения артериальной гипертензии, нарушений ритма и сердечной недостаточности / Е.В. Шляхто, А.О.Конради, Н.Э. Звартау, С.В. Недогода, Ю.М. Лопатин, М.Ю. Ситникова, Е.Н. Михайлов, Е.И. Баранова [и др.] // Российский кардиологический журнал. – 2022. – Т. 27, № 9. – С. 5195. DOI: 10.15829/1560-4071-2022-5195
  20. Вегетативная дисфункция как предиктор артериальной гипертензии у работающих во вредных условиях труда / А.А. Воробьева, Е.М. Власова, О.Ю. Устинова, В.А. Фокин // Анализ риска здоровью – 2022: Фундаментальные и прикладные аспекты обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения совместно с международной встречей по окружающей среде и здоровью RISE-2022: материалы XII Всероссийской научно-практической конференции ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» с международным участием: в 2 т. – Пермь, 18–20 мая 2022 г. – Т. 2. – С. 17–27.
  21. Сафарян А.С., Саргсян В.Д. Гиперсимпатикотония в патогенезе артериальной гипертонии и методы ее коррек-ции. Часть // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2020. – Т. 19, № 6. – С. 2693. DOI: 10.15829/1728-8800-2020-2693
  22. Mozurkewich E. Working conditions and pregnancy outcomes: an updated appraisal of the evidence // Am. J. Obstet. Gynecol. – 2020. – Vol. 222, № 3. – Р. 201–203. DOI: 10.1016/j.ajog.2019.11.1263
Получена: 
29.06.2025
Одобрена: 
13.08.2025
Принята к публикации: 
24.09.2025

Вы здесь

Главная