Факторы риска развития злокачественных новообразований органов пищеварения в регионе Приаралья Узбекистана: Исследование по типу «случай – контроль»
Н.В. Торчинский, Н.К. Даулетназаров, Ю.E. Вязовиченко
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет), Российская Федерация, 119048, г. Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
Наблюдающаяся в последние годы тревожная тенденция к росту заболеваемости формами злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта, по-видимому, связана с ненаследственной этиологией, в которой ключевую роль могут играть поведенческие факторы, образ жизни, питание, микробные и экологические факторы, а также физиологические механизмы хозяина. Это подтолкнуло нас к изучению факторов риска развития злокаче-ственных онкопатологий.
Определены факторы риска развития злокачественных новообразований органов пищеварения в регионе При-аралья Узбекистана (Республика Каракалпакстан) в проведенном аналитическом эпидемиологическом исследовании «случай – контроль» при участии 307 участников, среди которых «случаи» включали 151 опрошенного больного с злокачественным новообразованием органа пищеварения и 156 условно здоровых респондентов. Исследование проведено в Каракалпакстанском филиале Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и радиологии Республики Узбекистан.
Согласно полученным результатам выявлено, что ведущими факторами риска развития злокачественных но-вообразований органов пищеварения являются вредные привычки, такие как: употребление алкоголя 500 мл/нед. и более (ОШ = 2,09), курение в прошлом 10 сигарет в день и более (ОШ = 2,61) и курение в настоящее время (ОШ = 2,72). Также характерное для региона Центральной Азии курение насвая является наиболее вероятными фактором риска развития онкопатологий пищеварительной системы среди мужчин (ОШ = 3,587). Немаловажную роль играет такая особенность в питании, как употребление красного мяса 500 г и более в неделю, что повышает риск развития онкопатологий органов пищеварения (ОШ = 2,08). Физиологический баланс в состоянии организма человека определяет и состояние здоровья последнего. Так, абдоминальное ожирение (ОШ = 2,24) и избыточная масса тела в прошлом (ОШ = 2,69) повышают риск развития злокачественных новообразований органов пищеварения. Также ОШ у людей, предпочитающих употребление чая в горячем виде, составляет 1,31 (95 % ДИ: 0,83–2,07). Психоэмоциональные состояния, такие как стресс после потери близкого человека (ОШ = 3,25), работа, связанная со стрессовыми нагрузками (ОШ = 2,84), напряженная работа (ОШ = 2,17), нарушения сна или бессонница в последние шесть месяцев (ОШ = 2,20) и длительная депрессия (ОШ = 2,12), по результатам исследования, повышают риск развития онкопатологий органов пищеварения.
Все изученные факторы риска являются управляемыми, и каждый из них может быть объектом первичной профилактики злокачественных новообразований органов пищеварения.
- Early-Onset Cancer in the Gastrointestinal Tract Is on the Rise-Evidence and Implications / I. Ben-Aharon, H.W.M. van Laarhoven, E. Fontana, R. Obermannova, M. Nilsson, F. Lordick // Cancer Discov. – 2023. – Vol. 13, № 3. – P. 538–551. DOI: 10.1158/2159-8290.CD-22-1038
- Lutgendorf S.K., Sood A.K. Biobehavioral Factors and Cancer Progression: Physiological Pathways and Mechanisms // Psychosom. Med. – 2011. – Vol. 73, № 9. – P. 724–730. DOI: 10.1097/PSY.0b013e318235be76
- Global burden of cancer in 2020 attributable to alcohol consumption: a population-based study / H. Rumgay, K. Shield, H. Charvat, P. Ferrari, B. Sornpaisarn, I. Obot, F. Islami, V.E.P.P. Lemmens [et al.] // Lancet Oncol. – 2021. – Vol. 22, № 8. – P. 1071–1080. DOI: 10.1016/S1470-2045(21)00279-5
- Critchley J.A., Unal B. Health effects associated with smokeless tobacco: a systematic review // Thorax. – 2003. – Vol. 58, № 5. – P. 435–443. DOI: 10.1136/thorax.58.5.435
- Alcohol, Tobacco, and Diet in Relation to Esophageal Cancer: The Shanghai Cohort Study / Y. Fan, J.-M. Yuan, R. Wang, Y.-T. Gao, M.C. Yu // Nutr. Cancer. – 2008. – Vol. 60, № 3. – P. 354–363. DOI: 10.1080/01635580701883011
- Tobacco smoking and cancer: A meta-analysis / S. Gandini, E. Botteri, S. Iodice, M. Boniol, A.B. Lowenfels, P. Mai-sonneuve, P. Boyle // Int. J. Cancer. – 2008. – Vol. 122, № 1. – P. 155–164. DOI: 10.1002/ijc.23033
- Suppression of esophageal cancer cell growth using curcumin, (-) -epigallocatechin-3-gallate and lovastatin / F. Ye, G.-H. Zhang, B.-X. Guan, X.-C. Xu // World J. Gastroenterol. – 2012. – Vol. 18, № 2. – P. 126–135. DOI: 10.3748/wjg.v18.i2.126
- Molecular mechanism of epigallocatechin-3-gallate in human esophageal squamous cell carcinoma in vitro and in vivo / L. Liu, L. Hou, S. Gu, X. Zuo, D. Meng, M. Luo, X. Zhang, S. Huang, X. Zhao // Oncol. Rep. – 2015. – Vol. 33, № 1. – P. 297–303. DOI: 10.3892/or.2014.3555
- Food intake and the occurrence of squamous cell carcinoma in different sections of the esophagus in Taiwanese men / Y.-K. Chen, C.-H. Lee, I.-C. Wu, J.-S. Liu, D.-C. Wu, J.-M. Lee, Y.-G. Goan, S.-H. Chou [et al.] // Nutrition. – 2009. – Vol. 25, № 7–8. – P. 753–761. DOI: 10.1016/j.nut.2009.02.002
- Prospective cohort study of tea consumption and risk of digestive system cancers: results from the Shanghai Women’s Health Study / S. Nechuta, X.-O. Shu, H.-L. Li, G. Yang, B.-T. Ji, Y.-B. Xiang, H. Cai, W.-H. Chow [et al.] // Am. J. Clin. Nutr. – 2012. – Vol. 96, № 5. – P. 1056–1063. DOI: 10.3945/ajcn.111.031419
- Green Tea Consumption and Risk of Esophageal Cancer: A Meta-Analysis of Published Epidemiological Studies /
L.-X. Sang, B. Chang, X.-H. Li, M. Jiang // Nutr. Cancer. – 2013. – Vol. 65, № 6. – P. 802–812. DOI: 10.1080/01635581.2013.805423 - Effects of Green Tea, Black Tea, and Coffee Consumption on the Risk of Esophageal Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies / J.-S. Zheng, J. Yang, Y.-Q. Fu, T. Huang, Y.-J. Huang, D. Li // Nutr. Cancer. – 2013. – Vol. 65, № 1. – P. 1–16. DOI: 10.1080/01635581.2013.741762
- Green tea consumption and risk of esophageal cancer: a meta-analysis of epidemiologic studies / P. Zheng, H.-M. Zheng, X.-M. Deng, Y. Zhang // BMC Gastroenterol. – 2012. – Vol. 12. – P. 165. DOI: 10.1186/1471-230X-12-165
- Global patterns in excess body weight and the associated cancer burden / H. Sung, R.L. Siegel, L.A. Torre, J. Pearson-Stuttard, F. Islami, S.A. Fedewa, A.G. Sauer, K. Shuval [et al.] // CA A Cancer J. Clin. – 2019. – Vol. 69, № 2. – P. 88–112. DOI: 10.3322/caac.21499
- Du X., Hidayat K., Shi B.-M. Abdominal obesity and gastroesophageal cancer risk: systematic review and meta-analysis of prospective studies // Biosci. Rep. – 2017. – Vol. 37, № 3. – P. BSR20160474. DOI: 10.1042/BSR20160474
- Abdominal obesity and colorectal cancer risk: systematic review and meta-analysis of prospective studies / Y. Dong, J. Zhou, Y. Zhu, L. Luo, T. He, H. Hu, H. Liu, Y. Zhang [et al.] // Biosci. Rep. – 2017. – Vol. 37, № 6. – P. BSR20170945. DOI: 10.1042/BSR20170945
- Body mass index, abdominal fatness and pancreatic cancer risk: a systematic review and non-linear dose–response meta-analysis of prospective studies / D. Aune, D.C. Greenwood, D.S.M. Chan, R. Vieira, A.R. Vieira, D.A. Navarro Rosenblatt, J.E. Cade, V.J. Burley, T. Norat // Ann. Oncol. – 2012. – Vol. 23, № 4. – P. 843–852. DOI: 10.1093/annonc/mdr398
- Waist Circumference and Risk of Liver Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis of over 2 Million Cohort Study Participants / J. Rahmani, H.K. Varkaneh, V. Kontogiannis, P.M. Ryan, H. Bawadi, S. Fatahi, Y. Zhang // Liver Cancer. – 2020. – Vol. 9, № 1. – P. 6–14. DOI: 10.1159/000502478
- Obesity as a risk factor for Alzheimer’s disease: weighing the evidence / S. Alford, D. Patel, N. Perakakis, C.S. Mantzoros // Obes. Rev. – 2018. – Vol. 19, № 2. – P. 269–280. DOI: 10.1111/obr.12629
- Obesity as a Disease / J. Upadhyay, O. Farr, N. Perakakis, W. Ghaly, C. Mantzoros // Med. Clin. North Am. – 2018. – Vol. 102, № 1. – P. 13–33. DOI: 10.1016/j.mcna.2017.08.004
- Food, nutrition, physical activity, and the prevention of cancer: a global perspective // Choice Reviews Online. – 2008. – Vol. 45, № 09. – P. 45-5024-45–5024.
- Consumption of red meat and processed meat and cancer incidence: a systematic review and meta-analysis of pro-spective studies / M.S. Farvid, E. Sidahmed, N.D. Spence, K.M. Angua, B.A. Rosner, J.B. Barnett // Eur. J. Epidemiol. – 2021. – Vol. 36, № 9. – P. 937–951. DOI: 10.1007/s10654-021-00741-9
- Bose M., Oliván B., Laferrère B. Stress and obesity: the role of the hypothalamic–pituitary–adrenal axis in metabolic disease // Curr. Opin. Endocrinol. Diabetes Obes. – 2009. – Vol. 16, № 5. – P. 340–346. DOI: 10.1097/MED.0b013e32832fa137
- Psychological Stress and Cellular Aging in Cancer: A Meta-Analysis / J. Kruk, B. Hassan Aboul-Enein, J. Bernstein, M. Gronostaj // Oxid. Med. Cell. Longev. – 2019. – Vol. 2019. – P. 1270397.
- Spiegel D., Giese-Davis J. Depression and cancer: mechanisms and disease progression // Biol. Psychiatry. – 2003. – Vol. 54, № 3. – P. 269–282. DOI: 10.1016/s0006-3223(03)00566-3
- Gastrointestinal Cancer Prevention Policies: A Qualitative Systematic Review and Meta-Synthesis / N. Kabiri, R. Khodayari-Zarnaq, M. Khoshbaten, A. Janati // Int. J. Prev. Med. – 2022. – Vol. 13. – P. 8. DOI: 10.4103/ijpvm.IJPVM_419_20