Факторы риска развития злокачественных новообразований органов пищеварения в регионе Приаралья Узбекистана: Исследование по типу «случай – контроль»
Н.В. Торчинский, Н.К. Даулетназаров, Ю.В. Вязовиченко
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет), Российская Федерация, 119048, г. Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
Наблюдающаяся в последние годы тревожная тенденция к росту заболеваемости формами злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта, по-видимому, связана с ненаследственной этиологией, в которой ключевую роль могут играть поведенческие факторы, образ жизни, питание, микробные и экологические факторы, а также физиологические механизмы хозяина. Это подтолкнуло нас к изучению факторов риска развития злокаче-ственных онкопатологий.
Определены факторы риска развития злокачественных новообразований органов пищеварения в регионе При-аралья Узбекистана (Республика Каракалпакстан) в проведенном аналитическом эпидемиологическом исследовании «случай – контроль» при участии 307 участников, среди которых «случаи» включали 151 опрошенного больного с злокачественным новообразованием органа пищеварения и 156 условно здоровых респондентов. Исследование проведено в Каракалпакстанском филиале Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и радиологии Республики Узбекистан.
Согласно полученным результатам выявлено, что ведущими факторами риска развития злокачественных но-вообразований органов пищеварения являются вредные привычки, такие как: употребление алкоголя 500 мл/нед. и более (ОШ = 2,09), курение в прошлом 10 сигарет в день и более (ОШ = 2,61) и курение в настоящее время (ОШ = 2,72). Также характерное для региона Центральной Азии курение насвая является наиболее вероятными фактором риска развития онкопатологий пищеварительной системы среди мужчин (ОШ = 3,587). Немаловажную роль играет такая особенность в питании, как употребление красного мяса 500 г и более в неделю, что повышает риск развития онкопатологий органов пищеварения (ОШ = 2,08). Физиологический баланс в состоянии организма человека определяет и состояние здоровья последнего. Так, абдоминальное ожирение (ОШ = 2,24) и избыточная масса тела в прошлом (ОШ = 2,69) повышают риск развития злокачественных новообразований органов пищеварения. Также ОШ у людей, предпочитающих употребление чая в горячем виде, составляет 1,31 (95 % ДИ: 0,83–2,07). Психоэмоциональные состояния, такие как стресс после потери близкого человека (ОШ = 3,25), работа, связанная со стрессовыми нагрузками (ОШ = 2,84), напряженная работа (ОШ = 2,17), нарушения сна или бессонница в последние шесть месяцев (ОШ = 2,20) и длительная депрессия (ОШ = 2,12), по результатам исследования, повышают риск развития онкопатологий органов пищеварения.
Все изученные факторы риска являются управляемыми, и каждый из них может быть объектом первичной профилактики злокачественных новообразований органов пищеварения.