Пути снижения рисков здоровью на отдаленных территориях Российской Федерации через совершенствование форм медико-санитарной помощи
М.Ф. Вильк1, О.И. Копытенкова1,2, О.С. Сачкова1, Е.А. Жидкова3
1Всероссийский научно-исследовательский институт гигиены транспорта Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (ВНИИЖГ), Российская Федерация, 125438, г. Москва, Пакгаузное шоссе, 1, корп. 1
2Петербургский государственный университет путей сообщения Императора Александра I, Российская Федерация, 190031, г. Санкт-Петербург, Московский пр., 9
3Центральная дирекция здравоохранения – филиал ОАО «РЖД», Российская Федерация, 123557, г. Москва, ул. Малая Грузинская, 52а, стр. 1
Перед российским здравоохранением стоит задача совершенствования системы и устранения территориальных различий в доступности услуг здравоохранения. Использование территориального подхода к оказанию медико-санитарной помощи населению отдаленных территорий требует решений, учитывающих доступность, высокое качество и низкие затраты оказания медицинских услуг.
Определены перспективные направления совершенствования форм оказания медико-санитарной помощи на отдаленных территориях Российской Федерации.
Проведена подконтрольная эксплуатация опытного образца передвижного консультативно-диагностического центра «Святой Пантелеймон», состоящего из вагонов, построенных ОАО «Тверской вагоностроительный завод» и оборудованных для оказания медицинских услуг терапевтического, хирургического, офтальмологического и других профилей, а также проведения инструментальных и лабораторных исследований.
Поезд осуществляет маршруты в границах Дальневосточного и Сибирского федеральных округов по Восточно-Сибирской и Забайкальской железным дорогам. Протяженность маршрутов составляет 7065 км, 59 железнодорожных станций. Общая продолжительность данных маршрутов – 86 дней, из них 75 рабочих.
У 7263 человек, обратившихся за медицинской помощью, диагностировано 9493 заболевания. Каждое четвертое заболевание диагностировано у обследованных впервые в жизни. В структуре заболеваний, с которыми обращалось население, преобладают болезни системы кровообращения, эндокринной системы, костно-мышечной системы, заболевания глаза и его придаточного аппарата. 162 человека из числа обследованных были направлены на госпитализацию. Наиболее частые причины госпитализации: болезни костно-мышечной системы, новообразования, болезни системы кровообращения и эндокринной системы. Деятельность железнодорожных передвижных консультативно-диагностических центров значительно снизит риск утраты здоровья населением, проживающим на отдаленных территориях, за счет доступности квалифицированной медико-санитарной помощи, увеличит про-должительность жизни и сохранит активное долголетие.
- OECD. Rural Well-being: Geography of Opportunities // OECD Rural Studies. – Paris: OECD, 2020. DOI: 10.1787/d25cef80-en
- Бекешова Э.Н. Проблемы организации первичной медико-санитарной помощи сельскому населению на современном этапе // Бюллетень науки и практики. – 2020. – Т. 6, № 1. – С. 145–154. DOI: 10.33619/2414-2948/50/16
- Модернизация первичного звена здравоохранения в Российской Федерации: История и современное состояние / А.Н. Плутницкий, Е.Ю. Огнева, Э.Р. Назимова, Д.О. Рощин // Актуальные проблемы медицины и биологии. – 2022. – № 1. – С. 30–34.
- Коншина Е.Н., Огнева Е.Ю., Савченко Н.А. О реализации программы модернизации первичного звена российской системы здравоохранения // Менеджмент качества в медицине. – 2021. – № 1. – С. 4–7.
- Система здравоохранения: доступность, качество, курс на результат [Электронный ресурс] // Восточный Экономический Форум. – 07.09.2022. – URL: https://forumvostok.ru/news/sistema-zdravoohranenija-dostupnost-kachestv... (дата обращения: 08.01.2025).
- Ожидаемая продолжительность жизни в регионах России / Д.Л. Скипин, Ю.А. Юхтанова, О.А. Крыжановский, Е.Г. Токмакова // Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. – 2022. – Т. 15, № 2. – С. 156–171. DOI: 10.15838/esc.2022.2.80.10
- Андреев Е.М., Школьников В.М. Связь между уровнями смертности и экономического развития в России и ее регионах [Электронный ресурс] // Демографическое обозрение. – 2018. – Т. 5, № 1. – С. 6–24. – URL: https://demreview.hse.ru/article/view/7707/8548 (дата обращения: 28.09.2024).
- Жукова А.К., Силаев А.М., Силаева М.В. Анализ ожидаемой продолжительности жизни с учетом пространственной зависимости по регионам России // Пространственная экономика. – 2016. – № 4. – С. 112– 128. DOI: 10.14530/se.2016.4.112-128
- Колосницына М.Г., Коссова Т.В., Шелунцова М.А. Факторы роста ожидаемой продолжительности жизни: кластерный анализ по странам мира [Электронный ресурс] // Демографическое обозрение. – 2019. – Т. 6, № 1. – С. 124–150. URL: https://demreview.hse.ru/article/view/9784/10974 (дата обращения: 28.09.2024).
- Коссова Т.В. Факторы роста ожидаемой продолжительности жизни в современной России // Вопросы статистики. – 2020. – Т. 27, № 5. – С. 76–86. DOI: 10.34023/2313-6383-2020-27-5-76-86
- Хабриев Р.У., Щепин О.П., Миргородская О.В. Комплексная оценка целевых показателей здоровья населения Центрального Федерального Округа Российской Федерации [Электронный ресурс] // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2019. – Т. 28, № 3. – С. 349–354. DOI: 10.32687/0869–866X 2020 28 3 349 354
- Рожкова Е.В., Щукин С.Ю., Качагин А.А. Услуги по укреплению здоровья населения России: проблематика и инструментарий повышения доступности // Финансовый бизнес. – 2021. – № 3 (213). – С. 168–171.
- Современный мировой опыт развития по формированию кадровой политики здравоохранения в районах: обзор литературы / А.А. Наурызбаева, С.С. Кырыкбаева, А.А. Кауышева, Г.Т. Мещанов // West Kazakhstan Medical Journal. – 2020. – Т. 62, № 2. – С. 134–146.
- Оценка предотвратимых потерь здоровья сельского населения / А.А. Калининская, Н.А. Баянова, М.В. Кизеев, Л.А. Бальзамова // Менеджер здравоохранения. – 2022. – № 3. – С. 30–36. DOI: 10.21045/1811-0185-2022-3-30-36
- Калининская А.А., Баянова Н.А. Научное обоснование оценки территориальной доступности первичной врачебной медико-санитарной помощи сельскому населению // Казанский медицинский журнал. – 2020. – Т. 101, № 6. – С. 890–896. DOI: 10.17816/KMJ2020-890
- Особенности организации противораковых мероприятий на территориях с низкой плотностью населения на примере Томской области / Л.В. Пикалова, О.А. Ананина, А.Ф. Лазарев, И.Н. Одинцова, Л.Д. Жуйкова, Л.А. Кудяков // Российский онкологический журнал. – 2017. – Т. 22, № 1. – С. 44–50. DOI: 10.18821/1028-9984-2017-22-1-44-50
- Аксенова Е.И., Горбатов С.Ю. Международный опыт обеспечения доступности медицинской помощи в отда-ленной и труднодоступной местности: Экспертный обзор. – М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2021. – 35 с.
- CDC. About Rural Health // Centers for Disease Control and Prevention. – 2020. – URL: https://www.cdc.gov/rural-health/php/about/?CDC_AAref_Val=https://www.cd... (дата обращения: 28.09.2024).
- Rural and Remote Health – Health Status and Outcomes // Australian Institute of Health and Welfare. – 2020. – URL: https://www.aihw.gov.au/reports/rural-remote-australians/rural-remote-he... (дата обращения: 28.09.2024).
- Which strategies might improve local primary healthcare in Germany? An explorative study from a local government point of view / B. Kuhn, K.-S. Kleij, S. Liersch, J. Steinhäuser, V. Amelung // BMC Fam. Pract. – 2017. – Vol. 18, № 1. – P. 105. DOI: 10.1186/s12875-017-0696-z