Оценка нейроантител как маркеров риска развития аутоиммунных процессов при вибрационной болезни
Н.П. Чистова, Г.М. Бодиенкова, Е.В. Боклаженко
Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований, Российская Федерация, 665827, г. Ангарск, 12а микрорайон, 3
Выявлены особенности изменений в содержании нейроантител, отражающих риск развития аутоиммунных процессов у пациентов с вибрационной болезнью (ВБ), отягощенной и не отягощенной артериальной гипертензией (АГ).
Проведено ретроспективное исследование в выборке мужчин в возрасте от 40 до 60 лет с диагностированной ВБ, сформированной при воздействии локальной вибрации; группа сравнения была сопоставима по полу и возрасту и включала лиц, работавших в условиях, исключающих контакт с физическими производственными факторами. Выделены группы пациентов с ВБ, осложненной и неосложненной АГ. У всех обследованных определены уровни аутоантител (АТ) к специализированным структурам нервной ткани и нейромедиаторам с помощью тест-систем «ЭЛИ-Н-Тест» («Иммункулус», г. Москва).
В ходе исследования установлено повышение уровней нейрональных АТ (ОБМ, S-100, GFAP, NF-200, В-зав. Са-канал, Глу-R, DA-R, М-ОR, Б-энд) у пациентов с ВБ, как отягощенной, так и неотягощенной АГ, относительно данных группы сравнения. При этом уровни АТ к опиатным рецепторам М-ОР у лиц с ВБ, не отягощенной АГ, были статистически значимо выше, чем при наличии у пациентов с ВБ коморбидной патологии (р = 0,04). Дискрими-нантный анализ показал, что для лиц с ВБ, отягощенной АГ, характерны более низкие уровни АТ к рецепторам гамма-аминомасляной кислоты (Fвкл = 8,5; p = 0,001) и основному белку миелина (Fвкл = 13,7; p = 0,001) в сравнении с таковыми у пациентов с ВБ, не отягощенной АГ. Выявленное у пациентов с ВБ, отягощенной АГ, нарушение нейрон-нейронного взаимодействия проявлялось рассогласованием корреляционных взаимоотношений между уровнями АТ к белку S-100 и общему белку миелина (R = 0,29; p > 0,05), вольтажзависимому Са-каналу (R = 0,41; p > 0,05), рецепторам к дофамину (R = 0,42; p > 0,05), серотонину (R = 0,33; p > 0,05) и опиатам (R = 0,32; p > 0,05).
Таким образом, повышенные уровни нейрональных АТ (ОБМ, S-100, GFAP, NF-200, В-зав. Са-канал, Глу-R, DA-R, М-ОR, Б-энд) у пациентов с ВБ, как отягощенной, так и не отягощенной АГ, являются маркерными показателями, отражающими риск развития аутоиммунных процессов при воздействии вибрации. Зарегистрированные более низкие показатели АТ к рецептору ГАМК и общему белку миелина у пациентов с ВБ, отягощенной АГ, при сопоставлении с лицами с ВБ без АГ, повидимому, обусловлены особенностями клинического течения заболевания и формированием иммунной толерантности к указанным белкам. Полученные результаты могут быть использованы при проведении диагностических, профилактических и лечебных мероприятий в отношении лиц с вибрационной болезнью, в том числе при наличии коморбидной патологии.
- Татаровская Н.А. Артериальная гипертензия как фактор риска сосудистых расстройств у пациентов с вибрационной болезнью // Аспирантские чтения 2016. Материалы научно-практической конференции с международным участием «Молодые учёные – от технологий XXI века к практическому здравоохранению». – 2016. – С. 69–70.
- NCD Risk Factor Collaboration. Worldwide trends in hypertension prevalence and progress in treatment and control from 1990 to 2019: a pooled analysis of 1201 population-representative studies with 104 million participants // The Lancet. – 2021. – Vol. 398, № 10304. – Р. 957–980. DOI: 10.1016/S0140-6736(21)01330-1
- Бодиенкова Г.М., Боклаженко Е.В. Сравнительная оценка нейрохимических показателей у пациентов с профессиональной патологией, обусловленной воздействием физических и химических факторов // Нейрохимия. – 2021. – Т. 38, № 4. – С. 385–390. DOI: 10.31857/S1027813321040026
- Усманова Д.Д. Роль нейротрофических факторов в патогенезе хронической ишемии мозга // Медицинские новости. – 2015. – № 9. – С. 66–67.
- Белок S100β – биомаркер повреждения головного мозга / М.М. Одинак, Н.В. Цыган, А.М. Иванов, Т.А. Ками-лова, В.Ю. Никитин, М.Е. Мешкова // Вестник Российской Военно-медицинской академии. – 2011. – № 1 (33). – С. 210–214.
- Бодиенкова Г.М., Боклаженко Е.В., Катаманова Е.В. Клиническое значение регуляторных аутоантител в развитии нейроинтоксикации парами металлической ртути // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. – 2012. – № 2–1 (84). – С. 20–23.
- Immune Mechanisms in Arterial Hypertension / U. Wenzel, J.E. Turner, C. Krebs, C. Kurts, D.G. Harrison, H. Ehmke // J. Am. Soc. Nephrol. – 2016. – Vol. 27, № 3. – Р. 677–686. DOI: 10.1681/ASN.2015050562
- Верткин А.Л., Ховасова Н.О. Коморбидность – новая патология. Технологии её профилактики и лечения // Архивъ внутренней медицины. – 2013. – № 4. – С. 68–74.
- Тимакова А.Ю., Сайдаева М.И., Скирденко Ю.П. Псевдорезистентная артериальная гипертензия: причины и трудности диагностики // Научное обозрение. Медицинские науки. – 2020. – № 1. – С. 36–41.
- Потеряева Е.Л. Федина Р.Г., Хаснулин В.И. Производственная вибрация – негативный экологический стрессирующий фактор, влияющий на состояние гипофизарно-надпочечниковой системы у мужчин // Бюллетень Научного совета «Медико-экологические проблемы работающих». – 2007. – № 2. – С. 60–62.
- Бараева Р.А., Стрижаков Л.А., Борзых Е.И. Факторы гуморального иммунитета при сочетанном течении вибрационной болезни и артериальной гипертензии // Медицина труда и промышленная экология. – 2019. – № 9. – С. 558–559. DOI: 10.31089/1026-9428-2019-59-9-558-559
- Цитокиновая регуляция и эндотелиальная дисфункция при сочетании вибрационной болезни и артериальной ги-пертензии / С.А. Бабанов, Р.А. Бараева, Л.А. Стрижаков, С.В. Моисеев, В.В. Фомин // Терапевтический архив. – 2021. – Т. 93, № 6. – С. 693–698. DOI: 10.26442/00403660.2021.06.200880
- Зайчик А.М., Полетаев А.Б., Чурилов Л.П. Естественные аутоантитела, иммунологические теории и превентивная медицина // Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. – 2013. – № 2. – С. 3–16.
- Эндогенная опиоидная система как звено срочной и долговременной адаптации организма к экстремальным воздействиям. Перспективы клинического применения опиоидных пептидов / Ю.Б. Лишманов, Л.Н. Маслов, А.В. Нарыжная, Ж.М. Пей, Ф. Колар, И. Жанг, А.Г. Портниченко, Х. Ванг // Вестник Российской академии медицинских наук. – 2012. – Т. 67, № 6. – С. 73–82. DOI: 10.15690/vramn.v67i6.287
- Жукова Н.В. Маврутенков В.В., Ушакова Г.А. Нейроспецифический белок S100b – универсальный биохимический маркер повреждения. Часть I. Общие вопросы (история, генетика, биохимия, физиология) // Клиническая инфектология и паразитология. – 2014. – № 4 (11). – С. 53–64.
- Hamon M., Blier P. Monoamine neurocircuitry in depression and strategies for new treatments // Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. – 2013. – Vol. 45. – Р. 54–63. DOI: 10.1016/j.pnpbp.2013.04.009
- Астахин А.В. Евлашева О.О., Левитан Б.Н. Клиническое и диагностическое значение основного белка миелина и нейронспецифической енолазы в медицинской практике // Астраханский медицинский журнал. – 2016. – Т. 11, № 4. – С. 9–17.
- Anti-Hypertensive Effect of Gamma-Aminobutyric Acid (GABA) -Rich Chlorella on High-Normal Blood Pressure and Borderline Hypertension in Placebo-Controlled Double Blind Study / M. Shimada, T. Hasegawa, C. Nishimura, H. Kan, T. Kanno, T. Nakamura, T. Matsubayashi // Clin. Exp. Hypertens. – 2009. –Vol. 31, № 4. – P. 342–354. DOI: 10.1080/10641960902977908
- Mei L., Zhang J., Mifflin S. Hypertension alters GABA receptor-mediated inhibition of neuronsin the nucleus of the solitary tract // Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. – 2003. – Vol. 285, № 6. – Р. R1276–R1286. DOI: 10.1152/ajpregu.00255.2003
- Теории сенсорного конфликта при воздействии физических факторов: основные положения и закономерности формирования / В.С. Рукавишников, В.А. Панков, М.В. Кулешова, Е.В. Катаманова, Н.В. Картапольцева, Д.В. Русанова, Г.М. Бодиенкова, Е.А. Титов // Медицина труда и промышленная экология. – 2015. – № 4. – С. 1–6.
- Hypertensive Adults Exhibit Lower Myelin Content: A Multicomponent Relaxometry and Diffusion Magnetic Resonance Imaging Study / J.P. Laporte, M.E. Faulkner, Z. Gong, M.A.B.S. Akhonda, L. Ferrucci, J.M. Egan, M. Bouhrara // Hypertension. – 2023. – Vol. 80, № 8. – Р. 1728–1738. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.123.21012
- Topography of associations between cardiovascular risk factors and myelin loss in the ageing human brain / O. Trofimova, A. Latypova, G. DiDomenicantonio, A. Lutti, A.-M.G. de Lange, M. Kliegel, S. Stringhini, P. Marques-Vidal [et al.] // Commun. Biol. – 2023. – Vol. 6, № 1. – Р. 392. DOI: 10.1038/s42003-02