Антропометрические показатели для оценки риска ожирения у европейских подростков (системный обзор)

Файл статьи: 
УДК: 
613.25
Авторы: 

С. Алекова Тодорова

Организация: 

Тракийски университет, Болгария, 6000, г. Стара-Загора, ул. Армейская, 11

Аннотация: 

В течение последнего десятилетия в Европейском регионе отмечается неуклонный рост доли подростков с ожирением, что связано с повышенным риском и более ранним развитием некоторых заболеваний со сложным клиническим течением. Своевременная и быстрая диагностика ожирения у подростков посредством применения недорогих, удобных, неинвазивных и надежных косвенных методов является чрезвычайно важной задачей.

Выполнен систематический поиск и анализ доступных литературных источников с целью определения наиболее соответствующих целям и задачам исследования. Рассматривали публикации за период январь 2013 – декабрь 2023 г. в базах данных Web of Science, Science Direct, Scopus, Research Gate и PubMed. Наиболее полно задачам исследования соответствовали 70 научных полноформатных публикаций, в которых описывалось применение антропометрических показателей: индекс массы тела, окружность талии, соотношение окружности талии и бедер и соотношение талии и роста с целью определения риска ожирения у европейских подростков. Для обобщения информации и формулирования корректных заключений был применен метод метаанализа (PRISMA).

Системный обзор охватывает исследования с участием 495,25 тысячи детей и подростков из 26 стран Европы. Индекс массы тела (ИМТ) был определен как ведущий антропометрический показатель, наиболее часто применяемый для определения риска ожирения среди подростков. Следующими по популярности и частоте применения были такие показатели, как окружность талии и соотношение талии и роста. Исследования, в которых описывается применение антропометрических показателей для определения риска ожирения у детей и подростков, являются весьма разнородными по характеристикам выборки, методам исследования и выводам.

Индекс массы тела, окружность талии, соотношение окружности талии и бедер и соотношение талии и роста являются простыми для определения показателями риска ожирения у европейских подростков, имеющими в то же время ряд неоспоримых практических преимуществ. До настоящего времени ведущим прогнозным показателем считался ИМТ. Однако за последнее десятилетие значительно возросла популярность таких показателей, как окружность талии и соотношение талии и роста, что вызвано их высокой различительной способностью, под-твержденной научными исследованиями. Однако необходима актуализация и подтверждение универсальных международно признанных пределов нормальных значений рассматриваемых антропометрических показателей в определении риска ожирения среди европейских подростков с учетом не только возраста и пола, но и стадии пубертатного периода и этнической принадлежности.

Ключевые слова: 
антропометрические показатели, подростки, риск ожирения, индекс массы тела, окружность талии, соотношение окружности талии и бедер, соотношение талии и роста, метод метаанализа (PRISMA)
Алекова Тодорова С. Антропометрические показатели для оценки риска ожирения у европейских подростков (системный обзор) // Анализ риска здоровью. – 2024. – № 4. – С. 174–186. DOI: 10.21668/health.risk/2024.4.15
Список литературы: 
  1. NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in body-mass index, underweight, overweight, and obesity from 1975 to 2016: a pooled analysis of 2416 population-based measurement studies in 128•9 million children, adoles-cents, and adults // Lancet. – 2017. – Vol. 390, № 10113. – P. 2627–2642. DOI: 10.1016/S0140-6736(17)32129-3
  2. OECD. The Heavy Burden of Obesity: The Economics of Prevention // OECD Health Policy Studies. – Paris: OECD, 2019. DOI: 10.1787/67450d67-en
  3. В центре внимания здоровье и благополучие подростков. Результаты исследования «Поведение детей школь-ного возраста в отношении здоровья» (HBSC) 2017/2018 гг. в Европе и Канаде: международный отчет. Т. 1. Основные результаты. – Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ, 2020. – 58 c.
  4. Cuda S.E., Censani M. Pediatric Obesity Algorithm: A Practical Approach to Obesity Diagnosis and Management // Front. Pediatr. – 2019. – Vol. 6. – P. 431. DOI: 10.3389/fped.2018.00431
  5. Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses: the PRISMA statement / D. Moher, A. Liberati, J. Tetzlaff, D.G. Altman, PRISMA Group // Int. J. Surg. – 2010. – Vol. 8, № 5. – P. 336–341. DOI: 10.1016/j.ijsu.2010.02.007
  6. Steinbeck K. Adolescent overweight and obesity – how best to manage in the general practice setting // Aust. Fam. Physician. – 2007. – Vol. 36, № 8. – P. 606–612.
  7. Shamim S.M. A Mini Review on Diagnostic Criteria of Metabolic Syndrome Associated with Chronic Obesity in Chil-dren and Adolescent // Curr. Res. Diabetes & Obes. J. – 2019. – Vol. 9, № 3. – P. 555763. DOI: 10.19080/CRDOJ.2019.09.555763
  8. What are the optimal cut-off points of anthropometric indices for prediction of overweight and obesity? Predictive va-lidity of waist circumference, waist-to-hip and waist-to-height ratios / H. Tutunchi, M. Ebrahimi-Mameghani, A. Ostadrahimi, M. Asghari-Jafarabadi // Health Promot. Perspect. – 2020. – Vol. 10, № 2. – P. 142–147. DOI: 10.34172/hpp.2020.23
  9. Comparison of Slovak reference values for anthropometric parameters in children and adolescents with international growth standards: implications for the assessment of overweight and obesity / V. Regecová, J. Hamade, H. Janechová, L. Ševčíková // Croat. Med. J. – 2018. – Vol. 59, № 6. – P. 313–326. DOI: 10.3325/cmj.2018.59.313
  10. Is BMI a Valid Indicator of Overweight and Obesity for Adolescents? / V. Karchynskaya, J. Kopcakova, D. Klein, A. Gába, A. Madarasova-Geckova, J.P. van Dijk, A.F. de Winter, S.A. Reijneveld // Int. J. Environ. Res. Public Health. – 2020. – Vol. 17, № 13. – P. 4815. DOI: 10.3390/ijerph17134815
  11. Sexual dimorphisms in the associations of BMI and body fat with indices of pubertal development in girls and boys / M.K. Crocker, E.A. Stern, N.M. Sedaka, L.B. Shomaker, S.M. Brady, A.H. Ali, T.H. Shawker, V.S. Hubbard, J.A. Yanovski // J. Clin. Endocrinol. Metab. – 2014. – Vol. 99, № 8. – P. E1519–E1529. DOI: 10.1210/jc.2014-1384
  12. Waist circumference and abdominal volume index are the strongest anthropometric discriminators of metabolic syn-drome in Spanish adolescents / J.S. Perona, J. Schmidt Rio-Valle, R. Ramírez-Vélez, M. Correa-Rodríguez, Á. Fernández-Aparicio, E. González-Jiménez // Eur. J. Clin. Invest. – 2019. – Vol. 49, № 3. – P. e13060. DOI: 10.1111/eci.13060
  13. Waist circumference as a marker for screening nonalcoholic fatty liver disease in obese adolescents / A.P. Grotti Clemente, B.D.M. Netto, J.P. de Carvalho-Ferreira, R.M. da Silveira Campos, A. de Piano Ganen, L. Tock, M.T. de Mello, A.R. Dâmaso // Rev. Paul. Pediatr. – 2016. – Vol. 34, № 1. – P. 47–55.
  14. The role of multicomponent therapy in the metabolic syndrome, inflammation and cardiovascular risk in obese ado-lescents / D.C.L. Masquio, A. de Piano, R.M.S. Campos, P.L. Sanches, J. Carnier, F.C. Corgosinho, B.D.M. Netto, J.P. Car-valho-Ferreira [et al.] // Br. J. Nutr. – 2015. – Vol. 113, № 12. – P. 1920–1930. DOI: 10.1017/S0007114515001129
  15. Alberti K.G.M.M., Zimmet P., Shaw J. Metabolic syndrome – a new world-wide definition. A Consensus Statement from the International Diabetes Federation // Diabet. Med. – 2006. – Vol. 23, № 5. – P. 469–480. DOI: 10.1111/j.1464-5491.2006.01858.x
  16. The metabolic syndrome in children and adolescents / P. Zimmet, G. Alberti, F. Kaufman, N. Tajima, M. Silink, S. Arslanian, G. Wong, P. Bennett [et al.] // Lancet. – 2007. – Vol. 369, № 9579. – P. 2059–2061. DOI: 10.1016/S0140-6736(07)60958-1
  17. Cut off values for waist circumference to predict overweight in Brazilian adolescents, according to pubertal staging / I.A. Dos Santos, M.A.Z. Passos, I. de Padua Cintra, M. Fisberg, R.L. Ferreti, A. De Piano Ganen // Rev. Paul. Pediatr. – 2019. – Vol. 37, № 1. – P. 49–57. DOI: 10.1590/1984-0462/;2019;37;1;00003
  18. Waist circumference percentiles in 2–18 year old Indian children / A. Khadilkar, V. Ekbote, S. Chiplonkar, V. Khadilkar, N. Kajale, S. Kulkarni, L. Parthasarathy, A. Arya [et al.] // J. Pediatr. – 2014. – Vol. 164, № 6. – P. 1358–62.e2. DOI: 10.1016/j.jpeds.2014.02.018
  19. Nationally representative waist circumference percentiles in German adolescents aged 11.0–18.0 years / K. Kromeyer-Hauschild, R. Dortschy, H. Stolzenberg, H. Neuhauser, A.S. Rosario // Int. J. Pediatr. Obes. – 2011. – Vol. 6, № 2–2. – P. e129–e137. DOI: 10.3109/17477166.2010.490267
  20. Abdominal obesity in adolescents: Development of age-specific waist circumference cut-offs linked to adult IDF criteria /
    J. Bravo, A.M. Raimundo, D.A. Santos, R. Timón, L.B. Sardinha // Am. J. Hum. Biol. – 2017. – Vol. 29, № 6. DOI: 10.1002/ajhb.23036
  21. Population-based references for waist and hip circumferences, waist-to-hip and waist-to-height ratios for children and adolescents, and evaluation of their predictive ability / Z. Kułaga, A. Świąder-Leśniak, A. Kotowska, M. Litwin // Eur. J. Pediatr. – 2023. – Vol. 182, № 7. – P. 3217–3229. DOI: 10.1007/s00431-023-05001-4
  22. Waist circumference percentile curves for Bulgarian children and adolescents aged 6–18 years / S.V. Galcheva, V.M. Iotova, Y.T. Yotov, K.P. Grozdeva, V.K. Stratev, V.I. Tzaneva // Int. J. Pediatr. Obes. – 2009. – Vol. 4, № 4. –
    P. 381–388. DOI: 10.3109/17477160902846195
  23. International Waist Circumference Percentile Cutoffs for Central Obesity in Children and Adolescents Aged 6 to 18 Years / B. Xi, X. Zong, R. Kelishadi, M. Litwin, Y.M. Hong, B.K. Poh, L.M. Steffen, S.V. Galcheva [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. – 2020. – Vol. 105, № 4. – P. e1569–e1583. DOI: 10.1210/clinem/dgz195
  24. Waist circumference, waist-to-hip ratio, and waist-to-height ratio reference percentiles for abdominal obesity among Macedonian adolescents / D. Bojanic, M. Ljubojevic, D. Krivokapic, S. Gontarev // Nutr. Hosp. – 2020. – Vol. 37, № 4. – P. 786–793. DOI: 10.20960/nh.03006
  25. Ashwell M., Hsieh S.D. Six reasons why the waist-to-height ratio is a rapid and effective global indicator for health risks of obesity and how its use could simplify the international public health message on obesity // Int. J. Food Sci. Nutr. – 2005. – Vol. 56, № 5. – P. 303–307. DOI: 10.1080/09637480500195066
  26. Prevalence of arterial hypertension among Ukrainian students: the comparison of European and American guidelines / V. Furdela, H. Pavlyshyn, T. Kovalchuk, N. Haliyash, N. Luchyshyn, K. Kozak, K. Hlushko // Pediatr. Endocrinol. Diabetes Metab. – 2022. – Vol. 28, № 2. – P. 123–131. DOI: 10.5114/pedm.2022.112859
  27. McCarthy H.D., Ashwell M. A study of central fatness using waist-to-height ratios in UK children and adolescents over two decades supports the simple message – ‘keep your waist circumference to less than half your height’ // Int. J. Obes. (Lond.). – 2006. – Vol. 30, № 6. – P. 988–992. DOI: 10.1038/sj.ijo.0803226
  28. Waist circumference and waist-to-height ratio in Norwegian children 4–18 years of age: reference values and cut-off levels / B. Brannsether, M. Roelants, R. Bjerknes, P.B. Júlíusson // Acta Paediatr. – 2011. – Vol. 100, № 12. – P. 1576–1582. DOI: 10.1111/j.1651-2227.2011.02370.x
  29. Haas G.-M., Liepold E., Schwandt P. Percentile curves for fat patterning in German adolescents // World J. Pediatr. – 2011. – Vol. 7, № 1. – P. 16–23. DOI: 10.1007/s12519-011-0241-4
  30. Mladenova S., Andreenko E. Prevalence of underweight, overweight, general and central obesity among 8–15-years old Bulgarian children and adolescents (Smolyan region, 2012–2014) // Nutr. Hosp. – 2015. – Vol. 31, № 6. – P. 2419–2427. DOI: 10.3305/nh.2015.31.6.8805
  31. Waist circumference, waist-to-hip ratio and waist-to-height ratio reference percentiles for abdominal obesity among Greek adolescents / F. Bacopoulou, V. Efthymiou, G. Landis, A. Rentoumis, G.P. Chrousos // BMC Pediatr. – 2015. – Vol. 15. – P. 50. DOI: 10.1186/s12887-015-0366-z
  32. The Relationship between Certain Parental/Household Socio-Economic Characteristics and Female Adolescent Obesity in Montenegro / P. Malovic, E. Vrevic, D. Bacovic, D. Bojanic, M. Ljubojevic // Children (Basel). – 2023. – Vol. 10, № 5. – P. 820. DOI: 10.3390/children10050820
  33. Garnett S.P., Baur L.A., Cowell C.T. Waist-to-height ratio: a simple option for determining excess central adiposity in young people // Int. J. Obes. (Lond.). – 2008. – Vol. 32, № 6. – P. 1028–1030. DOI: 10.1038/ijo.2008.51
  34. Waist-to-height-ratio is associated with sustained hypertension in children and adolescents with high office blood pressure / N. Nimkarn, A. Sewarit, K. Pirojsakul, W. Paksi, S. Chantarogh, P. Saisawat, K. Tangnararatchakit // Front. Cardiovasc. Med. – 2023. – Vol. 9. – P. 1026606. DOI: 10.3389/fcvm.2022.1026606
  35. Tee J.Y.H., Gan W.Y., Lim P.Y. Comparisons of body mass index, waist circumference, waist-to-height ratio and a body shape index (ABSI) in predicting high blood pressure among Malaysian adolescents: a cross-sectional study // BMJ Open. – 2020. – Vol. 10, № 1. – P. e032874. DOI: 10.1136/bmjopen-2019-032874
  36. Screening of cardiovascular risk assessment accuracy of anthropometric indices in Indian children and adolescents / M. Aggarwal, S. Singh, A. Bansal, B.K. Desiraju, A. Agrawal // Wellcome Open Res. – 2021. – Vol. 5. – P. 273. DOI: 10.12688/wellcomeopenres.16385.2
  37. Waist-to-height ratio as a measure of abdominal obesity in southern Chinese and European children and adolescents / T. Nawarycz, H.-K. So, K.-C. Choi, R.Y.T. Sung, A.M. Li, E.A.S. Nelson, M. Gazicki-Lipman, L. Ostrowska-Nawarycz // Int. J. Obes. (Lond.). – 2016. – Vol. 40, № 7. – P. 1109–1118. DOI: 10.1038/ijo.2015.251
  38. Establishing international optimal cut-offs of waist-to-height ratio for predicting cardiometabolic risk in children and adolescents aged 6–18 years / X. Zong, R. Kelishadi, Y.M. Hong, P. Schwandt, T.E. Matsha, J.G. Mill, P.H. Whincup, L. Pacifico [et al.] // BMC Med. – 2023. – Vol. 21, № 1. – P. 442. DOI: 10.1186/s12916-023-03169-y
  39. Prevalence of overweight and obesity among US children, adolescents, and adults, 1999–2002 / A.A. Hedley, C.L. Ogden, C.L. Johnson, M.D. Carroll, L.R. Curtin, K.M. Flegal // JAMA. – 2004. – Vol. 291, № 23. – P. 2847–2850. DOI: 10.1001/jama.291.23.2847
  40. Fu J., Hofker M., Wijmenga C. Apple or pear: size and shape matter // Cell Metab. – 2015. – Vol. 21, № 4. – P. 507–508. DOI: 10.1016/j.cmet.2015.03.016
  41. Widjaja N.A., Arifani R., Irawan R. Value of waist-to-hip ratio as a predictor of metabolic syndrome in adolescents with obesity // Acta Biomed. – 2023. – Vol. 94, № 3. – P. e2023076. DOI: 10.23750/abm.v94i3.13755
  42. Age- and Sex-Related Percentiles of Skinfold Thickness, Waist and Hip Circumference, Waist-to-Hip Ratio and Waist-to-Height Ratio: Results from a Population-Based Pediatric Cohort in Germany (LIFE Child) / E. Rönnecke, M. Vogel, S. Bussler, N. Grafe, A. Jurkutat, M. Schlingmann, A. Koerner, W. Kiess // Obes. Facts. – 2019. – Vol. 12, № 1. – P. 25–39. DOI: 10.1159/000494767
  43. Body Composition and Anthropometric Indicators in Children and Adolescents 6–15 Years Old / M. Kobylińska, K. Antosik, A. Decyk, K. Kurowska, D. Skiba // Int. J. Environ. Res. Public Health. – 2022. – Vol. 19, № 18. – P. 11591. DOI: 10.3390/ijerph191811591
  44. Predictive ability of waist-to-hip-ratio and waist-to-height-ratio in relation to overweight/obesity in adolescents from Vojvodina (the Republic of Serbia) predictive ability of waist-to-hip-ratio and waist-to-height-ratio: Predictive Ability of Waist-to-Hip-Ratio and Waist-to-Height-Ratio / R. Rakić, T. Pavlica, J. Bjelanović, P. Vasiljević // Progr. Nutr. – 2019. – Vol. 21, № 4. – P. 992–998. DOI: 10.23751/pn.v21i4.8928
Получена: 
22.07.2024
Одобрена: 
12.11.2024
Принята к публикации: 
17.12.2024

Вы здесь