Факторы и уровень суммарного сердечно-сосудистого риска у населения северо-востока России

Файл статьи: 
Иконка PDF health-risk-analysis-2024-3-8.pdf
УДК: 
616-008.9
DOI: 
10.21668/health.risk/2024.3.08
Авторы: 

И.Н. Безменова, И.В. Аверьянова

Организация: 

Научно-исследовательский центр «Арктика» Дальневосточного отделения Российской академии наук, Российская Федерация, 685000, г. Магадан, пр. Карла Маркса, 24

Аннотация: 

В северных регионах сердечно-сосудистая патология имеет более агрессивное течение, дебютирует уже в молодом возрасте и часто приводит к инвалидизации и даже смертности лиц, не достигших пенсионного возраста.

Осуществлена оценка структуры и возрастной динамики основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин-северян и определен суммарный сердечно-сосудистый риск.

Проведено одноцентровое экспериментальное поперечное одновыборочное сравнительное исследование 116 мужчин-северян Магаданской области. Программа комплексного обследования включала анкетирование, антропометрическое обследование, лабораторные биохимические исследования и молекулярно-генетический скрининг генов-кандидатов артериальной гипертензии (AGT (rs 4762), AGTR1 (rs5186), ADD1 (rs4961), NOS3 (rs2070744), АСЕ (rs4340)). Генотипирование проведено путем полимеразной цепной реакции в режиме реального времени. Суммарный сердечно-сосудистый риск рассчитывали по шкале SCORE.

Структура основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин Магаданской области включает как модифицируемые факторы риска (курение, ожирение, артериальная гипертензия, дислипидемии), так и немодифицируемые (климатогеографические, генетические факторы) в разных возрастных группах. При этом с возрастом факторы риска, влияя друг на друга, усугубляют течение сердечно-сосудистых заболеваний и увеличивают риски развития фатальных событий, что особенно важно для северных регионов, где население подвержено сильному влиянию таких немодифицируемых факторов риска, как экстремальные климатические условия. Установлено, что уже в молодом возрасте у всех мужчин-северян существует умеренный риск сердечно-сосудистых заболеваний (по шкале SCORE). Поэтому одной из первостепенных задач является стратегия активной профилактики сердечно-сосудистой патологии, охватывающая широкие слои населения, начиная уже с молодого возраста.

Ключевые слова: 
суммарный сердечно-сосудистый риск, генетические факторы риска, SNP-полиморфизм, кардиоваскулярная профилактика, артериальная гипертензия, дислипидемия, ожирение, Север
Безменова И.Н., Аверьянова И.В. Факторы и уровень суммарного сердечно-сосудистого риска у населения северо-востока России // Анализ риска здоровью. – 2024. – № 3. – С. 67–77. DOI: 10.21668/health.risk/2024.3.08
Список литературы: 
  1. Инфаркт миокарда у пациентов молодого возраста: многолетний сравнительный анализ особенностей развития, клинического течения и стратегии ведения / С.В. Попов, А.А. Гарганеева, К.Н. Борель, Е.А. Кужелева, С.А. Округин // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. – 2016. – № 4. – С. 66–72. DOI: 10.17802/2306-1278-2016-4-66-72
  2. Кардиоваскулярная профилактика 2022: российские национальные рекомендации / С.А. Бойцов, Н.В. Погосова, А.А. Аншелес, В.А. Бадтиева, Т.В. Балахонова, О.Л. Барбараш, Ю.А. Васюк, М.Г. Гамбарян [и др.] // Российский кардиологический журнал. – 2023. – Т. 28, № 5. – С. 119–249. DOI 10.15829/1560-4071-2023-5452
  3. The burden of cardiovascular diseases attributable to metabolic risk factors and its change from 1990 to 2019: a systematic analysis and prediction / H. Wang, J. Liu, Y. Feng, A. Ma, T. Wang // Front. Epidemiol. – 2023. – № 3. – Р. 1048515. DOI: 10.3389/fepid.2023.1048515
  4. Оценка и управление суммарным риском сердечно-сосудистых заболеваний у населения России / С.А. Шальнова, Р.Г. Оганов, А.Д. Деев // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2004. – Т. 3, № 4. – С. 4–11.
  5. Болотова Е.В., Ковригина И.В. Динамика факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний на фоне диспансерного наблюдения в поликлинике г. Краснодара за 2015–2018 гг. // Южно-Российский журнал терапевтической практики. – 2021. – Т. 2, № 2. – С. 62–69. DOI: 10.21886/2712-8156-2021-2-2-62-69
  6. Софронова С.И., Романова А.Н. Оценка суммарного сердечно-сосудистого риска у коренного населения, проживающего в арктической зоне Якутии // Якутский медицинский журнал. – 2018. – № 3 (63). – С. 78–80. DOI: 10.25789/YMJ.2018.63.26
  7. Здоровый образ жизни как средство управления рисками для здоровья: компоненты и факторы. Аналитический обзор / Джи Канг, Росалам Че Me, Хайрул Манами Камарудин, Рухайзин Сулайман // Анализ риска здоровью. – 2023. – № 4. – С. 158–171. DOI: 10.21668/health.risk/2023.4.15
  8. Бичурин Д.Р., Атмайкина О.В., Черепанова О.А. Сердечно-сосудистые заболевания. Региональный аспект // Международный научно-исследовательский журнал. – 2023. – № 8 (134). – С. 116. DOI: 10.23670/IRJ.2023.134.103
  9. Бебякова Н.А, Левицкий С.Н., Первухина О.А. Полиморфизм генов ренин-ангиотензиновой системы у жителей Европейского Севера // Современные проблемы науки и образования. – 2019. – № 3. – С. 108.
  10. Хаснулин В.И., Севостьянова Е.В. Роль патологической метеочувствительности в развитии артериальной гипертензии на Севере // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. – 2013. – № 1 (25). – С. 92–101.
  11. Зенченко Т.А., Варламова Н.Г. Характеристики реакции показателей гемодинамики здоровых людей на изменения метеорологических и геомагнитных факторов в условиях Севера // Геофизические процессы и биосфера. – 2015. – Т. 14, № 2. – С. 50–66.
  12. Варламова Н.Г. Артериальное давление у мужчин и женщин Севера // Известия Коми научного центра УрО РАН. – 2011. – № 4 (8). – С. 52–55.
  13. Ревич Б.А., Харькова Т.Л., Кваша Е.А. Динамика, структура и особенности смертности трудоспособного населения Арктического макрорегиона // Анализ риска здоровью. – 2023. – № 1. – С. 13–26. DOI: 10.21668/health.risk/2023.1.02
  14. Screening for cardiovascular risk in asymptomatic patients / J.S. Berger, C.O. Jordan, D. Lloyd-Jones, R.S. Blumenthal // J. Am. Coll. Cardiol. – 2010. – Vol. 55, № 12. – Р. 1169–1177. DOI: 10.1016/j.jacc.2009.09.066
  15. Распространённость традиционных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в Омском регионе по результатам исследования ЭССЕ-РФ2 / И.А. Викторова, Н.Г. Ширлина, В.Л. Стасенко, Г.А. Муромцева // Российский кардиологический журнал. – 2020. – Т. 25, № 6. – С. 3815. DOI: 10.15829/1560- 4071-2020-3815
  16. Гревцова Е.А., Николаева А.Д., Чукина Г.В. Здоровье населения Рязанской области и факторы, влияющие на него: монография. – Рязань: Рязанский государственный университет им. С.А. Есенина, 2023. – 145 с.
  17. Факторы риска неинфекционных заболеваний населения Рязанской области (по данным исследования МЕРИДИАН-РО как пилотного проекта исследования ЭССЕ-РФ) / С.А. Бойцов, Е.В. Филиппов, С.А. Шальнова, С.С. Якушин, Ю.А. Баланова // Профилактическая медицина. – 2013. – Т. 16, № 6. – С. 48–54.
  18. Смирнова Е.А. Динамика распространённости факторов риска сердечно- сосудистых заболеваний в Рязанской области // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2013. – Т. 12, № 3. – С. 35–39. DOI: 10.15829/1728-8800-2013-3-35-39
  19. Управление факторами риска: возможность или необходимость? / Г.Б. Артемьева, Р.Е. Калинин, Е.В. Филиппов, В.В. Хоминец // Национальное здравоохранение. – 2022. – Т. 3, № 3. – С. 12–19. DOI: 10.47093/2713-069X.2022.3.3.12-19
  20. Артериальная гипертония в Рязанской области: данные третьего среза исследования ЭПОХА / Е.А. Смирнова, Ю.В. Тереховская, А.А. Молодцова, С.С. Якушин // Российский кардиологический журнал. – 2019. – № 6. – С. 49–53. DOI: 10.15829/1560-4071-2019-6-49-53
  21. Болотова Е.В., Самородская И.В., Комиссарова И.М. Гендерновозрастные особенности распространённости факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в сельской популяции Краснодарского края // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2015. – Т. 14, № 1. – С. 47–52. DOI: 10.15829/1728-8800-2015-1-47-52
  22. WHO Expert Consultation. Appropriate body-mass index for Asian populations and its implications for policy and intervention strategies // Lancet. – 2004. – Vol. 363, № 9403. – Р. 157–163. DOI: 10.1016/s0140-6736(03)15268-3
  23. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension / B. Wil-liams, G. Mancia, W. Spiering, E. Agabiti Rosei, M. Azizi, M. Burnier, D.L. Clement, A. Coca [et al.] // J. Hypertens. – 2018. – Vol. 36, № 10. – Р. 1953–2041. DOI: 10.1097/HJH.0000000000001940
  24. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза: рос-сийские рекомендации, VII пересмотр / В.В. Кухарчук, М.В. Ежов, И.В. Сергиенко, Г.Г. Арабидзе, М.Г. Бубнова, Т.В. Балахонова, В.С. Гуревич, М.А. Качковский [и др.] // Атеросклероз и дислипидемии. – 2020. – № 1 (38). – С. 7–40. DOI: 10.34687/2219-8202.JAD.2020.01.0002
  25. NCEP National Cholesterol Education Program (NCEP) expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults (Adult Treatment Panel III). Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults (Adult Treatment Panel III). Final report // Circulation. – 2002. –Vol. 106, № 25. – Р. 3143–3421. DOI: 10.1161/circ.106.25.3143
  26. Кардиоваскулярная профилактика 2017: российские национальные рекомендации / С.А. Бойцов, Н.В. Погосова, М.Г. Бубнова, О.М. Драпкина, Н.Е. Гаврилова, Р.А. Еганян, А.М. Калинина, Н.С. Карамнова [и др.] // Российский кардиологический журнал. – 2018. – Т. 23, № 6. – С. 7–122. DOI: 10.15829/1560-4071-2018-6-7-122. – EDN XSLTTF.
  27. Барбарук Ю.В. «Табачная эпидемия» на северо-востоке России // Пульмонология. – 2022. – Т. 32, № 2. – С. 181–188. DOI: 10.18093/0869-0189-2022-32-2-181-188 23
  28. Low-intensity cigarette smoking and mortality risks: a pooled analysis of prospective cohort studies in Japan / M. Inoue-Choi, N.D. Freedman, E. Saito, S. Tanaka, M. Hirabayashi, N. Sawada, S. Tsugane, Y. Usui [et al.] // Int. J. Epidemiol. – 2022. – Vol. 51, № 4. – Р. 1276–1290. DOI: 10.1093/ije/dyab224. 21
  29. World Health Organization. WHO report on the global tobacco epidemic, 2017. Monitoring tobacco use and prevention policies [Электронный ресурс] // WHO. – URL: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255874/9789241512824-eng... (дата обращения: 01.02.2024).
  30. Heart Disease and Stroke Statistics – 2018 Update: A Report From the American Heart Association / E.J. Benjamin, S.S. Virani, C.W. Callaway, A.M. Chamberlain, A.R. Chang, S. Cheng, S.E. Chiuve, M. Cushman [et al.] // Circulation. – 2018. – Vol. 137, № 12. – Р. e67–e492. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000558. 24
  31. Распространенность артериальной гипертонии, охват лечением и его эффективность в Российской Федерации (данные наблюдательного исследования ЭССЕ-РФ-2) / Ю.А. Баланова, С.А. Шальнова, А.Э. Имаева, А.В. Капустина, Г.А. Муромцева, С.Е. Евстифеева, В.И. Тарасов, А.Н. Редько [и др.] // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. – 2019. – Т. 15, № 4. – С. 450–466. DOI: 10.20996/1819-6446-2019-15-4-450-466
  32. Klop B., Elte J.W.F., Castro Cabezas M. Dyslipidemia in obesity: mechanisms and potential targets // Nutrients. – 2013. – Vol. 5, № 4. – Р. 1218–1240. DOI: 10.3390/nu5041218. 27
  33. Obesity, kidney dysfunction and hypertension: mechanistic links / J.E. Hall, J.M. do Carmo, A.A. da Silva, Z. Wang, M.E. Hall // Nat. Rev. Nephrol. – 2019. – Vol. 15, № 6. – Р. 367–385. DOI: 10.1038/s41581-019-0145-4
  34. Bhupathiraju S.N., Hu F.B. Epidemiology of obesity and diabetes and their cardiovascular complications // Circ. Res. – 2016. – Vol. 118, № 11. – Р. 1723–1735. DOI: 10.1161/CIRCRESAHA.115.306825
  35. Веретюк В.В., Цыганкова О.В., Аметов А.С. Оценка сердечно-сосудистого риска у молодых мужчин // Док-тор.Ру. – 2023. – Т. 22, № 4. – С. 7–17. DOI: 10.31550/1727-2378-2023-22-4-7-17
  36. Анализ распространенности показателей, характеризующих атерогенность спектра липопротеинов у жителей Российской Федерации (по данным исследования ЭССЕ-РФ) / В.А. Метельская, С.А. Шальнова, А.Д. Деев, Н.В. Перова, Н.В. Гомыранова, О.А. Литинская, С.Е. Евстифеева, Г.В. Артамонова [и др.] // Профилактическая медицина. – 2016. – Т. 19, № 1. – С. 15–23. DOI: 10.17116/profmed201619115-23
Получена: 
21.03.2024
Одобрена: 
19.09.2024
Принята к публикации: 
23.09.2024

Вы здесь

Главная