Метод буккальных цитограмм для задач выделения групп риска развития миомы матки у работниц медеплавильного производства

Файл статьи: 
УДК: 
613.60-055.2: 669.33
Авторы: 

Р.Р. Сахаутдинова1, Т.В. Бушуева1, В.Г. Панов2, В.И. Адриановский1, В.Б. Гурвич1

Организация: 

1Екатеринбургский медицинский-научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий, Российская Федерация, 620014, г. Екатеринбург, ул. Попова, 30
2Институт промышленной экологии Уральского отделения Российской академии наук, Российская Федерация, 620108, г. Екатеринбург, ул. С. Ковалевской, 20a

Аннотация: 

Воздействие факторов производственной среды повышает риск развития заболеваний репродуктивной системы. Многолетние исследования показали высокую распространенность миомы матки у женщин, подвергающихся воздействию неблагоприятных факторов на производстве. Появление миомы приводит к снижению работоспособности и качества жизни, осложняясь меноррагиями, болями в области малого таза, бесплодием. При воздействии аэрозолей, содержащих металлы, обладающих мутагенным и канцерогенным эффектами, повышается риск инициации генетических изменений в клетках, играющих ключевую роль в развитии миомы. В качестве объективного индикатора генетического риска может быть применен метод цитологии буккального эпителия.

Разработана прогностическая модель оценки риска развития миомы матки у работниц медеплавильного производства, подвергающихся воздействию металлсодержащих аэрозолей, с применением метода буккальных цитограмм.

Обследовано 47 работниц медеплавильного предприятия, из них 39 женщин вошли в основную группу.

В основной группе миома матки выявлялась чаще, чем в контрольной (25,6 против 0,0 %, р ≤ 0,05). В основной группе достоверно повышены генотоксические показатели: протрузии и микроядра, показатели цитотоксичности (вакуолизация ядра и вакуолизация цитоплазмы увеличены в 1,6 раза, кариолизис – в 1,8 раза, по сравнению с контрольными данными, р ≤ 0,05). Для оценки риска развития миомы матки разработаны две математические модели (М). Первая (М1) включает переменные без ограничений характеристик: микроядра, перинуклеарные вакуоли, вакуолизацию цитоплазмы (AUROC – 0,940); вторая (М2) – обязательно включает генотоксические параметры: микроядра, протрузии (AUROC – 0,883). Наибольшей значимостью обладает 4-членная модель (М1 + М2), включающая как генотоксические показатели: микроядра, протрузии, так и цитотоксические: двухъядерные клетки, вакуолизация цитоплазмы (AUROC – 0,998).

Результаты свидетельствуют о реализации генетического и цитотоксического механизма развития миомы у работниц, подвергающихся воздействию промышленных аэрозолей, содержащих токсические металлы. Наибольшей прогнозной значимостью обладают модели, одновременно включающие два показателя генотоксичности (микроядра и протрузии) и 1–2 показателя цитотоксичности.

Ключевые слова: 
буккальный эпителий, цитология, миома матки, микроядерный тест, цитогенетический индекс, генотоксичность, цитотоксичность, протрузии
Метод буккальных цитограмм для задач выделения групп риска развития миомы матки у работниц медеплавильного производства / Р.Р. Сахаутдинова, Т.В. Бушуева, В.Г. Панов, В.И. Адриановский, В.Б. Гурвич // Анализ риска здоровью. – 2024. – № 3. – С. 104–112. DOI: 10.21668/health.risk/2024.3.11
Список литературы: 
  1. Этиология, патогенез и морфологические варианты миомы матки (обзор литературы) / Н.С. Аверкин, М.Г. Федорова, Ж.С. Вишнякова, О.П. Евсеева, Т.В. Пряженцева // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. – 2023. – № 3 (67). – С. 172–187. DOI: 10.21685/2072-3032-2023-3-17
  2. The adverse role of endocrine disrupting chemicals in the reproductive system / J. Pan, P. Liu, X. Yu, Z. Zhang, J. Liu // Front. Endocrinol. – 2024. – Vol. 14. – P. 1324993. DOI: 10.3389/fendo.2023.1324993
  3. Доброхотова Ю.Э., Ильина И.Ю. Миома матки у пациенток пременопаузального периода // Медицинский совет. – 2019. – № 13. – С. 123–128. DOI: 10.21518/2079-701X-2019-13-123-128
  4. Кудрина Е.А., Бабурин Д.В. Миома матки: современные аспекты патогенеза и лечения (клиническая лекция) // Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. – 2016. – Т. 3, № 1. – С. 4–10. DOI: 10.18821/2313-8726-2016-3-1-4-10
  5. Нарицына Ю.Н., Липатов Г.Я., Адриановский В.И. К вопросу о распространенности предопухолевых заболе-ваний и опухолей половой сферы среди женщин, занятых на разных этапах получения рафинированной меди // Фунда-ментальные исследования. – 2006. – № 12. – С. 85–86.
  6. Миома матки: взгляд на проблему / Р.А. Карамян, И.М. Ордиянц, В.А. Хорольский, Д.Р. Асатрян // Медицин-ский вестник Юга России. – 2022. – Т. 13, № 2. – С. 18–25. DOI: 10.21886/2219-8075-2022-13-2-18-25
  7. Machado-Lopez A., Simón C., Mas A. Molecular and cellular insights into the development of uterine fibroids // Int. J. Mol. Sci. – 2021. – Vol. 22, № 16. – P. 8483. DOI: 10.3390/ijms22168483
  8. Цитогенетические маркеры и гигиенические критерии хромосомных нарушений у населения и работников в условиях воздействия химических факторов с мутагенной активностью (на примере металлов, ароматических углеводородов, формальдегида) / Н.В. Зайцева, М.А. Землянова, В.Б. Алексеев, С.Г. Щербина. – Пермь: Книжный формат, 2013. – 222 с.
  9. Цитоморфологический анализ эксфолиативных клеток буккального эпителия у работников, имеющих контакт с пестицидами / Н.А. Илюшина, Ю.В. Демидова, М.А. Макарова, А.Г. Илюшин, О.В. Егорова, И.В. Березняк, Ю.А. Ре-вазова // Токсикологический вестник. – 2021. – Т. 29, № 4. – С. 22–29. DOI: 10.36946/0869-7922-2021-29-4-22-29
  10. The micronucleus test for the oral mucosa: Global trends and new questions / M. Benvindo-Souza, R.A. Assis, E.A. Santos Oliveira, R.E. Borges, L.R. de Souza Santos // Environ. Sci. Pollut. Res. Int. – 2017. – Vol. 24, № 36. – P. 27724–27730. DOI: 10.1007/s11356-017-0727-2
  11. Is micronucleus assay in oral exfoliated cells a suitable tool for biomonitoring children exposed to environmental pol-lutants? A systematic review / I.T. Malacarne, D.V. De Souza, M.E. Suarez Alpire, A.C.F. Souza, A.C.M. Renno, D.A. Ribeiro // Environ. Sci. Pollut. Res. Int. – 2021. – Vol. 28, № 46. – P. 65083–65093. DOI: 10.1007/s11356-021-16810-1
  12. Ермолаева С.В., Иванов Е.О. Анализ цитогенетического статуса детей и подростков, проживающих на терри-ториях с разной экологической обстановкой // Теоретическая и прикладная экология. – 2022. – № 2. – С. 234–240. DOI: 10.25750/1995-4301-2022-2-234-240
  13. Lung cancer risk among bricklayers in a pooled analysis of case-control studies / D. Consonni, S. De Matteis, A.C. Pe-satori, P.A. Bertazzi, A.C. Olsson, H. Kromhout, S. Peters, R.C.H. Vermeulen [et al.] // Int. J. Cancer. – 2015. – Vol. 136, № 2. – P. 360–371. DOI: 10.1002/ijc.28986
  14. The HUman MicroNucleus project on eXfoLiated buccal cells (HUMN (XL)): The role of life-style, host factors, oc-cupational exposures, health status, and assay protocol / S. Bonassi, E. Coskun, M. Ceppi, C. Lando, C. Bolognesi, S. Burgaz, N. Holland, M. Kirsh-Volders [et al.] // Mutat. Res. – 2011. – Vol. 728, № 3. – P. 88–97. DOI: 10.1016/j.mrrev.2011.06.005
  15. Сычева Л.П. Цитогенетический мониторинг для оценки безопасности среды обитания человека // Гигиена и санитария. – 2012. – № 6. – С. 68–72.
  16. Буккальный эпителий как отражение физиологических и патофизиологических процессов / А.Г. Прошин, Н.А. Дурнова, В.Н. Сальников, М.Н. Курчатова, Н.В. Сальников // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. – 2019. – № 1 (37). – С. 74–78.
  17. Возрастные особенности буккального эпителия практически здоровых людей / В.В. Базарный, Ю.В. Мандра, А.П. Сиденкова, Л.Г. Полушина, А.Ю. Максимова, Е.А. Семенцова, Е.Н. Светлакова, Н.Ю. Насретдинова, А.Ю. Коти-кова // Клиническая лабораторная диагностика. – 2022. – Т. 67, № 6. – C. 345–349. DOI: 10.51620/0869-2084-2022-67-6-345-349
  18. Micronucleus assay in exfoliated buccal epithelial cells using liquid based cytology preparations in building construction workers / P. Arul, S. Smitha, S. Masilamani, S. Akshatha // Iran J. Pathol. – 2018. – Vol. 13, № 1. – P. 30–37.
  19. Buccal micronucleus assay in human populations from Sicily (Italy) exposed to petrochemical industry pollutants / S. Federico, V. Vitale, N. La Porta, S. Saccone // Environ. Sci. Pollut. Res. Int. – 2019. – Vol. 26, № 7. – P. 7048–7054. DOI: 10.1007/s11356-019-04193-3
  20. Evaluation of micronucleus in exfoliated buccal epithelial cells using liquid-based cytology preparation in petrol station workers / P. Arul, S. Shetty, S. Masilamani, C. Akshatha, B.J.N. Kumar // J. Indian J. Med. Paediatr. Oncol. – 2017. – Vol. 38, № 3. – P. 273–276. DOI: 10.4103/ijmpo.ijmpo_26_16
  21. Early genotoxic damage through micronucleus test in exfoliated buccal cells and occupational dust exposure in con-struction workers: A cross-sectional study in L’Aquila, Italy / S. Leonardi, A.M. Poma, S. Colafarina, F. D'Aloisio, M. Scatigna, O. Zarivi, R. Mastrantonio, L. Tobia, L. Fabiani // Ecotoxicol. Environ. Saf. – 2020. – Vol. 203. – P. 110989. DOI: 10.1016/j.ecoenv.2020.110989
  22. Калаев В.Н, Артюхов В. Г., Нечаева М.С. Частота встречаемости клеток с морфологически аномальными яд-рами в буккальном эпителии человека при разных способах окрашивания // Цитология. – 2012. – Т. 54, № 1. – С. 78–84.
  23. Metals exposures and DNA methylation: Current evidence and future directions / E.R. Elkin, C. Higgins, M.T. Aung, K.M, Bakulski // Curr. Environ. Health Rep. – 2022. – Vol. 9, № 4. – P. 673–696. DOI: 10.1007/s40572-022-00382-4
  24. Copper and lead exposures disturb reproductive features of primary endometrial stromal and epithelial cells / S. Pérez-Debén, R. Gonzalez-Martin, A. Palomar, A. Quiñonero, S. Salsano, F. Dominguez // Reprod. Toxicol. – 2020. – Vol. 93. – P. 106–117. DOI: 10.1016/j.reprotox.2020.01.008
  25. Blood cadmium and volume of uterine fibroids in premenopausal women / S. Ye, H.W. Chung, K. Jeong, Y.-A. Sung, H. Lee, S.Y. Park, H. Kim, E.-H. Ha // Ann. Occup. Environ. Med. – 2017. – Vol. 29. – P. 22. DOI: 10.1186/s40557-017-0178-8
  26. Петрашова Д.А. Цитогенетические особенности буккального эпителия у школьников старшего возраста, про-живающих в высоких и средних широтах // Клиническая лабораторная диагностика. – 2019. – Т. 64, № 4. – С. 229–233. DOI: 10.18821/0869-2084-2019-64-4-229-233
  27. Effects of endocrine-disrupting heavy metals on human health / D. Liu, Q. Shi, C. Liu, Q. Sun, X. Zeng // Toxics. – 2023. – Vol. 11, № 4. – P. 322. DOI: 10.3390/toxics11040322
Получена: 
13.07.2024
Одобрена: 
16.09.2024
Принята к публикации: 
27.09.2024

Вы здесь