Гигиеническая оценка рисков здоровью сотрудников службы скорой медицинской помощи в связи с курением табака (на примере г. Омска)

Файл статьи: 
УДК: 
613.84-037+614.23: 614.88 (571.13)
Авторы: 

А.В. Буторин, В.П. Родькин, В.А. Ширинский

Организация: 

Омский государственный медицинский университет, Российская Федерация, 644099, г. Омск, ул. Ленина, 12

Аннотация: 

Результаты многих исследований свидетельствуют о наличии причинно-следственной связи между активным курением табака и рисками развития целого ряда заболеваний, среди которых наиболее распространены рак легкого и бронхов (C34) и ишемическая болезнь сердца (I25). Эти заболевания являются одной из основных причин смерти в трудоспособном возрасте.

Осуществлена гигиеническая оценка рисков развития рака легкого и бронхов и ишемической болезни сердца в связи с активным курением табака. Объект исследования: медработники станций скорой медицинской помощи (на примере выборки по г. Омску). В соответствии с методическими рекомендациями МР 2.1.10.0033-11 «Оценка риска, связанного с воздействием факторов образа жизни на здоровье населения» рассчитаны индивидуальные значения дополнительного риска развития рака легкого и бронхов и ишемической болезни сердца.

Курение является фактором риска для здоровья 27,5 % сотрудников службы скорой медицинской помощи, в том числе 42,5 % мужчин и 21,3 % женщин. В возрасте от 31 до 40 лет курят 66,7 % мужчин. Распространенность курения в женской части выборки не зависела от возраста. По результатам анализа риска установлено, что у курящих, в равной мере как для мужчин, так и для женщин (p > 0,1), наиболее вероятно развитие рака легкого и бронхов и ишемической болезни сердца; соответствующие медианные значения дополнительного риска составили 1,45E-05 и 9,0E-06. Среди лиц старше 40 лет доля лиц с неприемлемыми уровнями дополнительного риска развития этих заболеваний (> 1,4E-04) составила 43,3 и 53,3 % соответственно. Вероятность развития рака легкого и бронхов и ишемической болезни сердца находится в статистически значимой зависимости от интенсивности курения.

Ключевые слова: 
гигиена, риск, курение, табак, заболеваемость населения, ишемическая болезнь сердца, злокачественные новообразования, медицинские специалисты
Буторин А.В., Родькин В.П., Ширинский В.А. Гигиеническая оценка рисков здоровью сотрудников службы скорой медицинской помощи в связи с курением табака (на примере г. Омска) // Анализ риска здоровью. – 2024. – № 1. – С. 81–89. DOI: 10.21668/health.risk/2024.1.08
Список литературы: 
  1. Табак [Электронный ресурс] // ВОЗ. – 2023. – URL: www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/tobacco (дата обращения: 02.10.2023).
  2. Systematic Review on the Effect of Current Smoking on the Risk of Influenza / H. Lawrence, A. Hunter, R. Murray, W.S. Lim, T. Mckeever // European Respiratory Journal. – 2018. – Vol. 52, Suppl. 62. – PA1733. DOI: 10.1183/13993003.congress-2018.PA1733
  3. McAfee T., Burnette D. The impact of smoking on women's health // J. Womens Health (Larchmt). – 2014. – Vol. 23, № 11. – P. 881–885. DOI: 10.1089/jwh.2014.4983
  4. Влияние табакокурения на развитие и течение хронического бронхита / О.О. Салагай, Н.С. Антонов, Г.М. Са-харова, М.Ю. Передельская, В.И. Стародубов // Профилактическая медицина. – 2020. – Т. 23, № 4. – С. 7–13. DOI: 10.17116/profmed2020230417
  5. Prevalence of non-communicable diseases and its association with tobacco smoking cessation intention among current smokers in Shanghai, China / R. Wang, Y. Qiang, X. Gao, Q. Yang, B. Li // Tob. Induc. Dis. – 2022. – Vol. 20. – P. 106. DOI: 10.18332/tid/155828
  6. Левина Т.В., Дзизинский A.A. Состояние сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем у медицинских работ-ников в зависимости от статуса курения // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2011. – Т. 105, № 6. – С. 43–46.
  7. Prevalence, habits and personal attitudes towards smoking among health care professionals / B. Juranić, Ž. Rakošec, J. Jakab, Š. Mikšić, S. Vuletić, M. Ivandić, I. Blažević // J. Occup. Med. Toxicol. – 2017. – Vol. 12. – P. 20. DOI: 10.1186/s12995-017-0166-5
  8. Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г. Факторы, влияющие на смертность от сердечно-сосудистых заболева-ний в российской популяции // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2005. – Т. 4, № 1. – С. 4–9.
  9. Левшин В.Ф., Слепченко Н.И. Табакокурение и риск развития злокачественных опухолей и других хронических неинфекционных заболеваний // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. – 2020. – Т. 9, № 3. – С. 41–47. DOI: 10.17116/onkolog2020903141
  10. Бузинов Р.В., Унгуряну Т.Н. Оценка риска, связанного с поведенческими факторами образа жизни // Анализ риска здоровью. – 2013. – № 2. – С. 45–48. DOI: 10.21668/health.risk/2013.2.05
  11. Tobacco smoking and risk of 36 cardiovascular disease subtypes: fatal and non-fatal outcomes in a large prospective Australian study / E. Banks, G. Joshy, R.J. Korda, B. Stavreski, K. Soga, S. Egger, C. Day, N.E. Clarke [et al.] // BMC Med. – 2019. – Vol. 17, № 1. – P. 128. DOI: 10.1186/s12916-019-1351-4
  12. Prevalence of Cigarette Smoking among Professionally Active Adult Population in Poland and Its Strong Relationship with Cardiovascular Co-Morbidities-POL-O-CARIA 2021 Study / A. Rulkiewicz, I. Pilchowska, W. Lisik, P. Pruszczyk, J. Domienik-Karłowicz // J. Clin. Med. – 2022. – Vol. 11, № 14. – P. 4111. DOI: 10.3390/jcm11144111
  13. Stapelfeld C., Dammann C., Maser E. Sex-specificity in lung cancer risk // Int. J. Cancer. – 2020. – Vol. 146, № 9. – P. 2376–2382. DOI: 10.1002/ijc.32716
  14. The role of multimorbidity in short-term mortality of lung cancer patients in Spain: a population-based cohort study / M. Niksic, D. Redondo-Sanchez, Y.-L. Chang, M. Rodriguez-Barranco, J. Exposito-Hernandez, R. Marcos-Gragera, E. Oliva-Poch, J. Bosch-Barrera [et al.] // BMC Cancer. – 2021. – Vol. 21, № 1. – P. 1048. DOI: 10.1186/s12885-021-08801-9
  15. β-Carotene Supplementation and Lung Cancer Incidence in the Alpha-Tocopherol, Beta-Carotene Cancer Prevention Study: The Role of Tar and Nicotine / P. Middha, S.J. Weinstein, S. Männistö, D. Albanes, A.M. Mondul // Nicotine Tob. Res. – 2019. – Vol. 21, № 8. – P. 1045–1050. DOI: 10.1093/ntr/nty115
  16. Smoking and XPC Gene Polymorphism Interact to Modulate the Risk of Oral Cancer / K. Nigam, F.M. Samadi, S. Srivastava, S. Mohammad, S. Sanyal // J. Maxillofac. Oral Surg. – 2021. – Vol. 20, № 4. – P. 607–611. DOI: 10.1007/s12663-020-01340-z
  17. Tobacco smoking induces metabolic reprogramming of renal cell carcinoma / J. Reigle, D. Secic, J. Biesiada, C. Wetzel, B. Shamsaei, J. Chu, Y. Zang, X. Zhang [et al.] // J. Clin. Invest. – 2021. – Vol. 131, № 1. – P. e140522. DOI: 10.1172/JCI140522
  18. Заридзе Д.Г. Табак – основная причина рака. – М.: ИМА-ПРЕСС, 2012. – 208 с.
  19. Zang E.A., Wynder E.L. Differences in lung cancer risk between men and women: examination of the evidence // J. Natl Cancer Inst. – 1996. – Vol. 88, № 3–4. – P. 183–192. DOI: 10.1093/jnci/88.3-4.183
  20. Lopez A.D. Smoking and death in Russia // Tob. Control. – 1998. – Vol. 7, № 1. – P. 3–4. DOI: 10.1136/tc.7.1.3
  21. Prevalence of cigarette smoking among adult population in eastern Poland / L. Panasiuk, A. Mierzecki, L. Wdowiak, P. Paprzycki, W. Lukas, M. Godycki-Cwirko // Ann. Agric. Environ. Med. – 2010. – Vol. 17, № 1. – P. 133–138.
  22. Changes in prevalence and predictors of tobacco smoking and interest in smoking cessation in Turkey: Evidence from the Global Adult Tobacco Survey, 2008–2016 / A.D. Summers, H. Sirin, K. Palipudi, T. Erguder, A. Ciobanu, I.B. Ahluwalia // Tob. Prev. Cessat. – 2022. – Vol. 8. – P. 35. DOI: 10.18332/tpc/152748
  23. Файтельсон-Левина Т.В., Дзизинский А.А., Краснова Ю.Н. Распространенность табакокурения среди меди-цинских работников Иркутской области // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2008. – Т. 83, № 8. – С. 32–35.
  24. Файтельсон-Левина Т.В., Дзизинский А.А., Краснова Ю.Н. Распространенность табакокурения среди студентов Иркутского государственного медицинского университета // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2009. – Т. 85, № 2. – С. 94–96.
  25. Отношение к табакокурению медицинских работников акушерско-гинекологической службы / В.И. Серегин, Г.М. Сахарова, Н.С. Антонов, О.В. Медведева, А.И. Миров // Социальные аспекты здоровья населения: электронный научный журнал. – 2016. – Т. 5, № 51. DOI: 10.21045/2071-021-2016-51-5-4
  26. Prevalence of Cigarette Smoking and Influence of Associated Factors among Students of the University of Banja Luka: A Cross-Sectional Study / I. Todorović, F. Cheng, S. Stojisavljević, S. Marinković, S. Kremenović, P. Savić, A. Golić-Jelić, N. Stojaković [et al.] // Medicina (Kaunas). – 2022. – Vol. 58, № 4. – P. 502. DOI: 10.3390/medicina58040502
  27. Prijić Ž., Igić R. Cigarette smoking and medical students [Электронный ресурс] // J. BUON. – 2021. – Vol. 26, № 5. – P. 1709–1718. – URL: https://jbuon.com/archive/26-5-1709.pdf (дата обращения: 04.10.2023).
  28. Prevalence and determinants of smoking behavior among physicians in emergency department: A national cross-sectional study in China / Q. Zong, H. Li, N. Jiang, Y. Gong, J. Zheng, X. Yin // Front. Public Health. – 2022. – Vol. 10. – P. 980208. DOI: 10.3389/fpubh.2022.980208
  29. Задоркина Т.Г. Распространенность табакокурения среди сотрудников медицинских организаций // Профи-лактическая медицина. – 2016. – Т. 19, № 6. – С. 46–49. DOI: 10.17116/profmed201619546-49
  30. Мониторинг и оценка реализации законодательных мер по охране здоровья населения от воздействия табачного дыма и последствий потребления табака. Методические рекомендации / М.Г. Гамбарян, О.М. Драпкина, А.В. Концевая, М.В. Попович, О.О. Салагай // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2022. – Т. 21, № 5. – С. 3194. DOI: 10.15829/1728-8800-2022-3194
  31. Доклад ВОЗ о глобальной табачной эпидемии, 2008 г. Комплекс мер MPOWER [Электронный ресурс]. – Же-нева: ВОЗ, 2008. – 72 с. – URL: http://tvercmp.ru/files/specialist/WHO%20report%20tabacco%20control2.pdf (дата обращения: 04.10.2023).
  32. Курение в России: мониторинг [Электронный ресурс] // Всероссийский центр изучения общественного мнения (ВЦИОМ): официальный сайт. – URL: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/kurenie-v-rossi... (дата обращения: 06.10.2023).
Получена: 
24.10.2023
Одобрена: 
28.11.2023
Принята к публикации: 
20.03.2024

Вы здесь