Миграционные намерения студентов медицинских вузов в Кыргызстане: Фактор риска и вызов для здравоохранения Республики

Файл статьи: 
Иконка PDF health-risk-analysis-2024-1-13.pdf
УДК: 
614.23
DOI: 
10.21668/health.risk/2024.1.13
Авторы: 

Н.К. Касиев1, Д.В. Вишняков2

Организация: 

1Кыргызско-Российский славянский университет имени Б.Н. Ельцина, Кыргызская Республика, 720021, г. Бишкек, ул. Киевская, 44
2Международная высшая школа медицины (МФШМ), Кыргызская Республика, 720054, г. Бишкек, ул. Интергельпо, 1F

Аннотация: 

Миграция врачей существенно осложняет эффективное функционирование системы здравоохранения Кыргызской Республики. С аналогичным вызовом сталкиваются органы здравоохранения многих развивающихся стран. В Кыргызстане проявился феномен «ирландского парадокса», когда сохраняется дефицит врачей, несмотря на большое количество выпускников медицинских вузов. Целью настоящего исследования было изучить миграционные намерения студентов-медиков и обеспечить информационно-аналитическую поддержку разработки миграционной политики в регионе.

В кросс-секционном исследовании приняли участие 526 студентов-медиков последнего курса в Кыргызской Республике (КР). Были проанализированы демографические характеристики, намерения работать за границей, будущие профессиональные предпочтения и факторы «притяжения» и «выталкивания», которые могли повлиять на решение мигрировать.
Согласно результатам исследования 86,1 % респондентов выразили готовность эмигрировать. По степени готовности к миграции: 12,5 % покинут Республику Кыргызстан; 14,5 % с высокой вероятностью покинут и 59,1 % могут покинуть страну. 13,9 % решили практиковать в республике. Статистически достоверными факторами, влияющими на готовность к миграции, были семейное положение и проживание в сельской местности. Основные миграционные направления: Россия (41,5 %), Казахстан (18,8 %) и Евросоюз (11,5 %). Определено статистически достоверное различие факторов «притяжения» и «выталкивания» в группах по степени готовности к миграции.

Результаты исследования показывают потенциальные значительные масштабы миграции студентов-медиков в регионе. Большинство выпускников медицинских вузов планируют мигрировать из Кыргызской Республики, что является фактором риска для устойчивого функционирования здравоохранения. Наличие «ирландского парадокса» усиливает давление на миграционные процессы и требует учета при формировании миграционной политики. Мониторинг намерений студентов позволит проводить своевременную коррекцию миграционных программ, а использование в качестве экспресс-теста комбинированного балла «притяжения» и «выталкивания» облегчит эту задачу. Миграционные программы должны разрабатываться совместно с Российской Федерацией как основной страной для миграции и уделять приоритетное внимание профессиональному развитию молодых врачей в группе с низкими миграционными намерениями.

Ключевые слова: 
врачебные кадры, миграция врачей, фактор риска, утечка мозгов, намерение студентов-медиков мигрировать, факторы «притяжения» и «выталкивания», Кыргызстан, Центральная Азия
Касиев Н.К., Вишняков Д.В. Миграционные намерения студентов медицинских вузов в Кыргызстане: фактор риска и вызов для здравоохранения республики // Анализ риска здоровью. – 2024. – № 1. – С. 128–140. DOI: 10.21668/health.risk/2024.1.13
Список литературы: 
  1. The global health workforce stock and distribution in 2020 and 2030: a threat to equity and 'universal' health coverage? / M. Boniol, T. Kunjumen, T.S. Nair, A. Siyam, J. Campbell, K. Diallo // BMJ Glob. Health. – 2022. – Vol. 7, № 6. – P. e009316. DOI: 10.1136/bmjgh-2022-009316
  2. A Universal Truth: No Health without a Workforce [Электронный ресурс] / J. Campbell, G. Dussault, J.M. Buchan, F. Pozo-Martin, M. Guerra-Arias, C. Leone, A. Siyam, G. Cometto // Global Health Workforce Alliance and World Health Organization. – URL: https://www.who.int/publications/m/item/hrh_universal_truth (дата обращения: 05.12.2023).
  3. A Global Profile of Emigrants to OECD Countries: Younger and More Skilled Migrants from More Diverse Countries [Электронный ресурс] / R. D’Aiglepierre, A. David, C. Levionnois, G. Spielvogel, M. Tuccio, E. Vickstrom // OECD social, employment and migration working papers. – 2020. – № 239. – URL: https://bit.ly/3BHsC99 (дата обращения: 22.11.2023).
  4. High-Skilled Migration and Agglomeration / S.P. Kerr, W. Kerr, Ç. Özden, C. Parsons // Annu. Rev. Econom. – 2017. – Vol. 9, № 1. – P. 201–234. DOI: 10.1146/annurev-economics-063016-103705
  5. Becker R., Teney C. Understanding high-skilled intra-European migration patterns: the case of European physicians in Germany // J. Ethn. Migr. Stud. – 2020. – Vol. 46, № 9. – P. 1737–1755. DOI: 10.1080/1369183X.2018.1561249
  6. Teney C. Immigration of highly skilled European professionals to Germany: intra-EU brain gain or brain circulation? // Innov. Eur. J. Soc. Sci. Res. – 2021. – Vol. 34, № 1. – P. 69–92. DOI: 10.1080/13511610.2019.1578197
  7. Andersson D.E. Brain Drain and Brain Gain: The Global Competition to Attract High-Skilled Migrants, edited by Tito Boeri, Herbert Brücker, Frédéric Docquier, and Hillel Rapoport // J. Reg. Sci. – 2013. – Vol. 53, № 2. – P. 351–353. DOI: 10.1111/jors.12024_2
  8. Profile and determinants of intention to migrate by early career doctors in Nigeria: A report from CHARTING study / M.A. Adeniyi, O. Efuntoye, G. Popoola, O. Adebayo, O. Ekundayo, M. Ibiyo, M.C. Igbokwe, O. Ogunsuji [et al.] // Int. J. Health Plann. Manage. – 2022. – Vol. 37, № 3. – P. 1512–1525. DOI: 10.1002/hpm.3422
  9. Ryazantsev S.V., Ochirova G.N. The impact of Labour Migration on the Sustainable Development of Central Asia // PONTE. – 2019. – Vol. 75, № 7. – P. 86–99. DOI: 10.21506/j.ponte.2019.7.9
  10. COVID-19 in Kyrgyzstan: Navigating a way out / K. Dzushupov, D.E. Lucero-Prisno, D. Vishnyakov, X. Lin, A. Ahmadi // J. Glob. Health. – 2021. – Vol. 11. – P. 03020. DOI: 10.7189/jogh.11.03020
  11. Vishniakov D., Kasiev N., Abdrasulova F. Healthcare system efficiency and its drivers in pre- and COVID-19 pandemic settings // Business, Manag. Econ. Eng. – 2023. – Vol. 21, № 2. – P. 293–310. DOI: 10.3846/bmee.2023.20409
  12. OECD. Recent Trends in International Migration of Doctors, Nurses and Medical Students. – Paris: OECD Publishing, 2019. DOI: 10.1787/5571ef48-en
  13. van Dalen H.P., Henkens K. Emigration Intentions: Mere Words or True Plans? Explaining International Migration Intentions and Behavior // SSRN. – 2008. DOI: 10.2139/ssrn.1153985
  14. Cairns D., Growiec K., Smyth J. Spatial reflexivity and undergraduate transitions in the Republic of Ireland after the Celtic Tiger // J. Youth Stud. – 2012. – Vol. 15, № 7. – P. 841–857. DOI: 10.1080/13676261.2012.683404
  15. Exploring the Influence of Personal Motivations, Beliefs and Attitudes on Students’ Post-Graduation Migration Intentions: Evidence from Three Major Romanian Universities / A.-P. Plopeanu, D. Homocianu, A. Mihăilă, E. Crișan, G. Bodea, R.-D. Bratu, D. Airinei // Appl. Sci. – 2018. – Vol. 8, № 11. – P. 2121. DOI: 10.3390/app8112121
  16. Ivlevs A., King R.M. Family Migration Capital and Migration Intentions // J. Fam. Econ. Iss. – 2012. – Vol. 33. – P. 118–129. DOI: 10.1007/s10834-011-9269-9
  17. Physician migration at its roots: a study on the emigration preferences and plans among medical students in Romania / Ş.M. Suciu, C.A. Popescu, M.D. Ciumageanu, A.D. Buzoianu // Hum. Resour. Health. – 2017. – Vol. 15. – P. 6. DOI: 10.1186/s12960-017-0181-8
  18. The brain drain: why medical students and young physicians want to leave Egypt / I. Kabbash, R. El-Sallamy, H. Zayed, I. Alkhyate, A. Omar, S. Abdo // EMHJ. – 2021. – Vol. 27, № 11. – P. 1102–1108. DOI: 10.26719/emhj.19.049
  19. Physicians’ Migration: Perceptions of Pakistani Medical Students / N. Hossain, N. Shah, T. Shah, S.B. Lateef // J. Coll. Physicians Surg. Pak. – 2016. – Vol. 26, № 8. – P. 696–701.
  20. Migration intentions of Lithuanian physicians, nurses, residents and medical students / B. Goštautaitė, I. Bučiūnienė, Ž. Milašauskienė, K. Bareikis, E. Bertašiūtė, G. Mikelionienė // Health Policy. – 2018. – Vol. 122, № 10. – P. 1126–1131. DOI: 10.1016/j.healthpol.2018.07.001
  21. Ireland’s medical brain drain: migration intentions of Irish medical students / P. Gouda, K. Kitt, D.S. Evans, D. Goggin, D. McGrath, J. Last, M. Hennessy, R. Arnett [et al.] // Hum. Resour. Health. – 2015. – Vol. 13. – P. 11. DOI: 10.1186/s12960-015-0003-9
  22. Miller I. Review of “Doctors for Export”: Medical Migration from Ireland, c.1860–1960, by Greta Jones // Bull. Hist. Med. – 2023. – Vol. 97, № 1. – P. 163–165. DOI: 10.1353/bhm.2023.0014
  23. Global Brain Drain: How Can the Maslow Theory of Motivation Improve Our Understanding of Physician Migration? / L. Dohlman, M. DiMeglio, J. Hajj, K. Laudanski // Int. J. Environ. Res. Public Health. – 2019. – Vol. 16, № 7. – P. 1182. DOI: 10.3390/ijerph16071182
  24. Emigration preferences and plans among medical students in Poland / K. Krajewski-Siuda, A. Szromek, P. Romaniuk, C.A. Gericke, A. Szpak, K. Kaczmarek // Hum. Resour. Health. – 2012. – Vol. 10. – P. 8. DOI: 10.1186/1478-4491-10-8
  25. Stankūnas M., Lovkytė L., Padaiga Ž. Lietuvos gydytojų ir rezidentų ketinimų dirbti Europos Sąjungos šalyse tyrimas [The survey of Lithuanian physicians and medical residents regarding possible migration to the European Union] // Medicina (Kaunas). – 2004. – Vol. 40, № 1. – P. 68–74 (in Lithuanian).
  26. Sancak B., Selek S.N., Sarı E. Depression, anxiety, stress levels and five‐factor personality traits as predictors of clinical medical students’ migration intention: A cross‐sectional study of brain drain // Int. J. Health Plann. Manage. – 2023. – Vol. 38, № 4. – P. 1015–1031. DOI: 10.1002/hpm.3646
  27. Nadir F., Sardar H., Ahmad H. Perceptions of medical students regarding brain drain and its effects on Pakistan’s socio-medical conditions: A cross-sectional study // Pak. J. Med. Sci. – 2023. – Vol. 39, № 2. – P. 401–403. DOI: 10.12669/pjms.39.2.7139
  28. Avdeev A.A., Troitskaya I.A. Features and factors of demographic dynamics in the Kyrgyz Republic // Popul. Econ. – 2021. – Vol. 5, № 2. – P. 29–54. DOI: 10.3897/popecon.5.e67183
Получена: 
20.01.2024
Одобрена: 
26.02.2024
Принята к публикации: 
05.03.2024

Вы здесь

Главная