О возможности практического применения исследований микрофлоры кишечника при профилактике, диагностике, оценке и модифицированном лечении рассеянного склероза у лиц из групп риска

Файл статьи: 
УДК: 
616-009
Авторы: 

К.К. Жуковская

Организация: 

Международный совет по охране окружающей среды – RISE, Франция, г. Страсбург

Аннотация: 

Исследование микрофлоры кишечника имеет определенный потенциал практического применения при профилактике и диагностике рассеянного склероза, а также при выборе особенностей лечения данного заболевания. Четыре самые перспективные области включают в себя биомаркеры, персонификацию лечения, разработку новых лекарств, а также профилактику заболевания или смягчение симптомов.

У пациентов с рассеянным склерозом были отмечены изменения микрофлоры кишечника, и анализ ее структуры может помочь определить группы населения с более высоким риском развития заболевания, а также может быть полезным при наблюдении за прогрессированием болезни. Изменения рациона питания, направленные на улучшение состояния кишечника, могут быть использованы в качестве дополнения к традиционному подходу к лечению склероза. Такие изменения могут иметь следствием уменьшение воспаления, потенциальное смягчение симптомов и замедление прогрессирования заболевания. Различия в структуре микрофлоры кишечника у пациентов могут быть основанием для ведения персонифицированной терапии, более эффективной, чем стандартная. Воздействие на микрофлору кишечника может стать новым направлением в разработке лекарств от рассеянного склероза. Помимо этого, перспективным является исследование бактерий или их метаболитов как возможных лечебных средств, направленных на модуляцию иммунной системы и уменьшение воспаления.

Подобные исследования могут быть полезны для определения стратегий, целью которых является предотвращение развития рассеянного склероза у лиц из групп риска. В целом практическое применение исследований микрофлоры кишечника в проблематике рассеянного склероза пока еще мало изучено, требуются дополнительные исследования для полного понимания механизмов, лежащих в основе связи между микрофлорой кишечника и рассеянным склерозом, а также для определения наиболее эффективных изменений рациона питания для улучшения состояния кишечника пациентов с данным заболеванием.

Ключевые слова: 
рассеянный склероз, микрофлора кишечника, профилактика, диагностика, персонификация лечения, биомаркеры, риск развития заболевания, рацион питания
Жуковская К.К. О возможности практического применения исследований микрофлоры кишечника при профилактике, диагностике, оценке и модифицированном лечении рассеянного склероза у лиц из групп риска // Анализ риска здоровью. – 2023. – № 3. – С. 150–155. DOI: 10.21668/health.risk/2023.3.14
Список литературы: 
  1. GBD 2016 Multiple Sclerosis Collaborators. Global, regional, and national burden of multiple sclerosis 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016 // Lancet Neurol. – 2019. – Vol. 18, № 3. – P. 269–285. DOI: 10.1016/s1474-4422(18)30443-5
  2. iMSMS Consortium. Gut microbiome of multiple sclerosis patients and paired household healthy controls reveal associations with disease risk and course // Cell. – 2022. – Vol. 185, № 19. – P. 3467–3486.e16. DOI: 10.1016/j.cell.2022.08.021
  3. Gut Microbiota Changes during Dimethyl Fumarate Treatment in Patients with Multiple Sclerosis / C. Ferri, M. Castellazzi, N. Merli, M. Laudisi, E. Baldin, E. Baldi, L. Mancabelli, M. Ventura, M. Pugliatti // Int. J. Mol. Sci. – 2023. – Vol. 24, № 3. – P. 2720. DOI: 10.3390/ijms24032720
  4. Disease-modifying therapy for multiple sclerosis: Implications for gut microbiota / S. Pilotto, M. Zoledziewska, G. Fenu, E. Cocco, L. Lorefice // Mult. Scler. Relat. Disord. – 2023. – Vol. 73. – P. 104671. DOI: 10.1016/j.msard.2023.104671
  5. The Role of Diet as a Modulator of the Inflammatory Process in the Neurological Diseases / A. Kurowska, W. Ziemichód, M. Herbet, I. Piątkowska-Chmiel // Nutrients. – 2023. – Vol. 15, № 6. – P. 1436. DOI: 10.3390/nu15061436
  6. Impact of Dietary Intervention on Serum Neurofilament Light Chain in Multiple Sclerosis / M. Bock, F. Steffen, F. Zipp, S. Bittner // Neurol. Neuroimmunol. Neuroinflamm. – 2021. – Vol. 9, № 1. – P. e1102. DOI: 10.1212/nxi.0000000000001102
  7. Effects of Ketogenic Diet on Neuroinflammation in Neurodegenerative Diseases / Z. Jiang, X. Yin, M. Wang, T. Chen, Y. Wang, Z. Gao, Z. Wang // Aging Dis. – 2022. – Vol. 13, № 4. – P. 1146–1165. DOI: 10.14336/ad.2021.1217
  8. Probiotic supplementation and systemic inflammation in relapsing-remitting multiple sclerosis: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial / M. Rahimlou, S. Nematollahi, D. Husain, N. Banaei-Jahromi, N. Majdinasab, S.A. Hosseini // Front. Neurosci. – 2022. – Vol. 16. – P. 901846. DOI: 10.3389/fnins.2022.901846
  9. Dziedzic A., Saluk J. Probiotics and Commensal Gut Microbiota as the Effective Alternative Therapy for Multiple Sclerosis Patients Treatment // Int. J. Mol. Sci. – 2022. – Vol. 23, № 22. – P. 14478. DOI: 10.3390/ijms232214478
  10. Correale J., Hohlfeld R., Baranzini S.E. The role of the gut microbiota in multiple sclerosis // Nat. Rev. Neurol. – 2022. – Vol. 18, № 9. – P. 544–558. DOI: 10.1038/s41582-022-00697-8
  11. Christovich A., Luo X.M. Gut Microbiota, Leaky Gut, and Autoimmune Diseases // Front. Immunol. – 2022. – Vol. 13. – P. 946248. DOI: 10.3389/fimmu.2022.946248
  12. Fecal microbiota transplantation is safe and tolerable in patients with multiple sclerosis: A pilot randomized controlled trial / K.F. Al, L.J. Craven, S. Gibbons, S.N. Parvathy, A.C. Wing, C. Graf, K.A. Parham, S.M. Kerfoot [et al.] // Mult. Scler. J. Exp. Transl. Clin. – 2022. – Vol. 8, № 2. – P. 20552173221086662. DOI: 10.1177/20552173221086662
  13. Matheson J.-A.T., Holsinger R.M.D. The Role of Fecal Microbiota Transplantation in the Treatment of Neurodegenerative Diseases: A Review // Int. J. Mol. Sci. – 2023. – Vol. 24, № 2. – P. 1001. DOI: 10.3390/ijms24021001
  14. Obesity induced gut dysbiosis contributes to disease severity in an animal model of multiple sclerosis / S.K. Shahi, S. Ghimire, P. Lehman, A.K. Mangalam // Front. Immunol. – 2022. – Vol. 13. – P. 966417. DOI: 10.3389/fimmu.2022.966417
  15. The Role of Diet and Gut Microbiome in Multiple Sclerosis / M. Jayasinghe, O. Prathiraja, A.M.A. Kayani, R. Jena, D. Caldera, M.S. Silva, M. Singhal, J. Pierre Jr. // Cureus. – 2022. – Vol. 14, № 9. – P. e28975. DOI: 10.7759/cureus.28975
  16. Gastrointestinal Tract, Microbiota and Multiple Sclerosis (MS) and the Link Between Gut Microbiota and CNS / B. Yousefi, A. Babaeizad, S.Z. Banihashemian, Z.K. Feyzabadi, M. Dadashpour, D. Pahlevan, H. Ghaffari, M. Eslami // Curr. Microbiol. – 2022. – Vol. 80, № 1. – P. 38. DOI: 10.1007/s00284-022-03150-7
  17. The impact of the gut microbiome on extra-intestinal autoimmune diseases / E. Miyauchi, C. Shimokawa, A. Steimle, M.S. Desai, H. Ohno // Nat. Rev. Immunol. – 2023. – Vol. 23, № 1. – P. 9–23. DOI: 10.1038/s41577-022-00727-y
  18. Garabatos N., Santamaria P. Gut Microbial Antigenic Mimicry in Autoimmunity // Front. Immunol. – 2022. – Vol. 13. – P. 873607. DOI: 10.3389/fimmu.2022.873607
  19. Role of Ketogenic Diets in Multiple Sclerosis and Related Animal Models: An Updated Review / W.-S. Lin, S.-J. Lin, P.-Y. Liao, D. Suresh, T.-R. Hsu, P.-Y. Wang // Adv. Nutr. – 2022. – Vol. 13, № 5. – P. 2002–2014. DOI: 10.1093/advances/nmac065
Получена: 
17.05.2023
Одобрена: 
13.09.2023
Принята к публикации: 
20.09.2023

Вы здесь