Интеркогортный анализ родительских факторов риска развитию ребенка на первом году жизни

Файл статьи: 
УДК: 
618.2 | 616-053.3 | 314.44
Авторы: 

Ю.Е. Шматова, И.Н. Разварина, А.Н. Гордиевская

Организация: 

Вологодский научный центр Российской академии наук, Россия, 160014, г. Вологда, ул. Горького, 56а

Аннотация: 

Развитие ребенка в первый год жизни происходит стремительно и закладывает основу здоровья в будущем. Заболевания нервной системы, психические, поведенческие расстройства лидируют в перечне причин детской инвалидности. В связи с этим цель работы – поиск факторов риска физическому и нервно-психическому развитию детей в возрасте одного года со стороны матери и отца.

Объект исследования – дети первого года жизни, проживающие в Вологодской области. Информационная база: выборочные анкетные данные проспективного мониторинга здоровья детей (894 ребенка из пяти когорт:1998, 2001, 2004, 2014 и 2020 гг. рождения); статистические и социологические данные о распространенности факторов риска в России и регионе. Информанты: медицинские работники (акушеры-гинекологи, неонатологи, пtдиатры), матери детей. Методология – интер- и интракогортный методы социологического анализа; расчет показателя относительного риска (ОР) с целью оценки связи между отставанием в развитии детей и родительскими факторами. Развитие ребенка оценивалось педиатром с помощью патопсихологического и адаптационного подхода. Были проанализированы отечественные и зарубежные работы по теме исследования.

Расчет относительного риска различных социально-демографических, социально-экономических, медико-биологических факторов и факторов окружающей среды в отношении развития участников когортного мониторинга позволил выявить прогностически значимые из них. К ним относятся: молодой возраст родителей (ОР = 1,40); неполная семья (ОР = 1,46); неудовлетворительные отношения между супругами (ОР = 1,36); низкая покупательная способность семьи (ОР = 1,59); плохие жилищные условия (ОР = 1,66); воздействие на будущую мать химических, токсических веществ (ОР = 1,31), загазованности (ОР = 2,02), высоких температур (ОР = 1,56) на рабочем месте за год до рождения ребенка; курение матери (ОР = 1,56); венерические заболевания отца (ОР = 3,23); осложнения беременности. Выявленные факторы риска развитию ребенка сформированы еще до рождения ребенка и являются управляемыми. Знания о них позволят нейтрализовать их негативное влияние на этапе планирования беременности.

Анализ статистических и социологических данных показал тенденцию снижения распространенности практически всех факторов риска. Вызывают опасение высокий уровень курения среди женщин, в том числе будущих матерей, частота анемии у беременных, нерешенность жилищных и материальных проблем значительной доли семей, ожидающих ребенка, воздействие вредных условий труда на женщин. Полученные результаты могут быть использованы при формировании программ здоровьесбережения детского населения на всех уровнях, от
индивидуального до странового.

Ключевые слова: 
физическое и нервно-психическое развитие ребенка, фактор риска, возраст матери и отца, вредные условия труда матери, здоровье родителей, анемия, отеки, беременность, курение, социально-экономические условия, неполная семья
Шматова Ю.Е., Разварина И.Н., Гордиевская А.Н. Интеркогортный анализ родительских факторов риска развитию ребенка на первом году жизни // Анализ риска здоровью. – 2023. – № 2. – С. 115–129. DOI: 10.21668/health.risk/2023.2.11
Список литературы: 
  1. Сакаева Д.Р., Хайретдинова Т.Б. Нервно-психическое развитие детей раннего возраста и факторы, его определяющие. Обзор литературы // Молодой ученый. – 2011. – № 6–2. – С. 194–198.
  2. Сравнительная характеристика физического развития детей первого года / И.В. Попова, А.Н. Токарев, А.В. Кашин, Н.В. Чагаева, В.А. Беляков // Вятский медицинский вестник. – 2011. – № 3–4. – С. 39–43.
  3. Расстройства нервно-психического развития у детей и возможности их фармакотерапевтической коррекции / Н.Н. Заваденко, Н.Ю. Суворинова, А.Н. Заваденко, В.В. Фатеева // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2021. – Т. 121, № 11–2. – С. 38–45. DOI: 10.17116/jnevro202112111238
  4. Белова О.С., Соловьев А.Г. Направления профилактической психиатрии раннего детского возраста // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2021. – Т. 121, № 11–2. – С. 60–66. DOI: 10.17116/jnevro202112111260
  5. Потехина Е.С., Михайлюк Е.В., Зененко М.Н. Неврологическая патология у детей и подростков. Анализ заболеваемости основными нозологическими формами [Электронный ресурс] // Международный студенческий научный вестник: сетевое издание. – 2016. – № 6. – URL: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=16741 (дата обращения: 06.04.2023).
  6. Факторы риска нарушений нервно-психического развития у детей дошкольного возраста / Г.О. Момот, Е.В. Крукович, Е.В. Герасименко, А.А. Денисова // Современные проблемы науки и образования: сетевое издание. – 2022. – № 6–1. DOI: 10.17513/spno.32171
  7. Бабкина Н.В. Современные тенденции в образовании и психолого-педагогическом сопровождении детей с задержкой психического развития // Известия Российского государственного педагогического университета им. А.И. Гер-цена. – 2021. – № 202. – С. 36–44. DOI: 10.33910/1992-6464-2021-202-36-44
  8. Заваденко Н.Н. Задержки раннего нервно-психического развития: подходы к диагностике // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2015. – Т. 60, № 5. – С. 6–13.
  9. The fetal origins of mental illness / B.J.S. Al-Haddad, E. Oler, B. Armistead, N.A. Elsayed, D.R. Weinberger, R. Bernier, I. Burd, R. Kapur [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. – 2019. – Vol. 221, № 6. – P. 549–562. DOI: 10.1016/j.ajog.2019.06.013
  10. Jarjour I.T. Neurodevelopmental outcome after extreme prematurity: a review of the literature // Pediatr. Neurol. – 2015. – Vol. 52, № 2. – P. 143–152. DOI: 10.1016/j.pediatrneurol.2014.10.027
  11. Early childhood development of late-preterm infants: a systematic review / J.E. McGowan, F.A. Alderdice, V.A. Holmes, L. Johnston // Pediatrics. – 2011. – Vol. 127, № 6. – P. 1111–1124. DOI: 10.1542/peds.2010-2257
  12. Short-term and long-term effects of caesarean section on the health of women and children / J. Sandall, R.M. Tribe, L. Avery, G. Mola, G.H. Visser, C.S. Homer, D. Gibbons, N.M. Kelly [et al.] // Lancet. – 2018. – Vol. 392, № 10155. – P. 1349–1357. DOI: 10.1016/S0140-6736(18)31930-5
  13. Udagawa J., Hino K. Impact of maternal stress in pregnancy on brain function of the offspring // Nihon Eiseigaku Zasshi: Japanese journal of hygiene. – 2016. – Vol. 71, № 3. – P. 188–194. DOI: 10.1265/jjh.71.188
  14. Effects of parenting role and parent-child interaction on infant motor development in Taiwan Birth Cohort Study / Y.-C. Chiang, D.-C. Lin, C.-Y. Lee, M.-C. Lee // Early Hum. Dev. – 2015. – Vol. 91, № 4. – P. 259–264. DOI: 10.1016/j.earlhumdev.2015.02.005
  15. Balasundaram P., Avulakunta I.D. Human Growth and Development [Электронный ресурс] // StatPearls. – 2023. – URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK567767/ (дата обращения: 06.04.2023).
  16. Факторы риска сохранения задержки нервно-психического развития у детей раннего возраста в первый год воспитания в замещающей семье / О.Ю. Кочерова, Е.Н. Антышева, В.В. Чубаровский, О.М. Филькина // Анализ риска здоровью. – 2018. – № 2. – С. 33–40. DOI: 10.21668/health.risk/2018.2.04
  17. Факторы риска и алгоритм прогнозирования нарушений здоровья к году жизни у детей, родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела / О.М. Филькина, Е.А. Воробьева, Н.В. Долотова, Е.А. Матвеева, А.И. Ма-лышкина, Н.Д. Гаджимурадова // Анализ риска здоровью. – 2016. – № 1. – С. 69–76.
  18. Evidence of Impact of Interventions on Growth and Development during Early and Middle Childhood / ed. by H. Alderman, J.R. Behrman, P. Glewwe, L. Fernald, S. Walker, D.A.P. Bundy, N. de Silva, S. Horton [et al.] // Child and Adolescent Health and Development. – 3rd ed. – Washington (DC): The International Bank for Reconstruction and Development; The World Bank, 2017. – Chapter 7. DOI: 10.1596/978-1-4648-0423-6_ch7
  19. Korpilahti P., Kaljonen A., Jansson-Verkasalo E. Identification of biological and environmental risk factors for language delay: The Let's Talk STEPS study // Infant Behav. Dev. – 2016. – Vol. 42. – P. 27–35. DOI: 10.1016/j.infbeh.2015.08.008
  20. Association of proximal elements of social disadvantage with children's language development at 2 years: an analysis of data from the Children in Focus (CiF) sample from the ALSPAC birth cohort / J. Law, J. Clegg, R. Rush, S. Roulstone, T.J. Peters // Int. J. Lang. Commun. Disord. – 2019. – Vol. 54, № 3. – P. 362–376. DOI: 10.1111/1460-6984.12442
  21. Maternal age at childbirth and the risk of attention-deficit/hyperactivity disorder and learning disability in offspring / L. Gao, S. Li, Y. Yue, G. Long // Front. Public Health. – 2023. – Vol. 11. – P. 923133. DOI: 10.3389/fpubh.2023.923133
  22. Зиновьева О.Е., Роговина Е.Г., Тыринова Е.А. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью у детей // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2014. – № 1. – С. 4–8. DOI: 10.14412/2074-2711-2014-1-4-8
  23. Набойченко Е.С., Абшилава Э.А. Этиология, патогенез и клинические проявления синдрома дефицита внимания и гиперактивности в различные периоды онтогенеза // Педагогическое образование в России. – 2016. – № 1. – С. 183–187. DOI: 10.26170/po16-01-32
  24. Maternal Smoking and Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Offspring: A Meta-analysis / L. Huang, Y. Wang, L. Zhang, Z. Zheng, T. Zhu, Y. Qu, D. Mu // Pediatrics. – 2018. – Vol. 141, № 1. – P. e20172465. DOI: 10.1542/peds.2017-2465
  25. Association Between Maternal Exposure to Magnetic Field Nonionizing Radiation During Pregnancy and Risk of At-tention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Offspring in a Longitudinal Birth Cohort / D.-K. Li, H. Chen, J.R. Ferber, A.K. Hirst, R. Odouli // JAMA Netw. Open. – 2020. – Vol. 3, № 3. – P. e201417. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2020.1417
  26. Теппер Е.А., Гришкевич Н.Ю. Возраст ребенка и готовность к началу систематического школьного обучения // Сибирское медицинское обозрение. – 2011. – № 1 (67). – С. 12–16.
  27. Свааб Д. Мы – это наш мозг. От матки до Альцгеймера. – СПб: ИД Ивана Лимбаха, 2020. – 544 с. – С. 256–266.
  28. Чернов А.Н. Патофизиологические механизмы развития аутизма у детей // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2020. – Т. 120, № 3. – С. 97–108. DOI: 10.17116/jnevro202012003197
  29. Auroux M.R. Age du pere et aptitude au developpement // Contracept. Fertil. Sex. (Paris). – 1992. – Vol. 20, № 10. – P. 942–945.
  30. Архангельский В.Н., Калачикова О.Н. Женщины и мужчины: различия в показателях рождаемости и репро-дуктивного поведения // Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. – 2021. – Т. 14, № 5. – С. 165–185. DOI: 10.15838/esc.2021.5.77.10
  31. Lau Y., Yin L. Maternal, obstetric variables, perceived stress and health-related quality of life among pregnant women in Macao, China // Midwifery. – 2011. – Vol. 27, № 5. – P. 668–673. DOI: 10.1016/j.midw.2010.02.008
  32. Sociodemographic factors affecting perceived stress during pregnancy and the association with immune-mediator concentrations / С. McLeod, M.D. Ebeling, J.E. Baatz, J.R. Shary, J.R. Mulligan, C.L. Wagner // J. Perinat. Med. – 2021. – Vol. 50, № 2. – P. 192–199. DOI: 10.1515/jpm-2021-0227
  33. Шматова Ю.Е., Разварина И.Н., Гордиевская А.Н. Факторы риска здоровью ребенка со стороны матери до и во время беременности (итоги многолетнего когортного мониторинга в Вологодской области) // Анализ риска здоровью. – 2022. – № 3. – С. 143–159. DOI: 10.21668/health.risk/2022.3.14
  34. Ильин В.А., Шабунова А.А., Калачикова О.Н. Потенциал повышения рождаемости и семейно-демографическая политика России // Вестник Российской академии наук. – 2021. – T. 91, № 9. – С. 831–844. DOI: 10.31857/S0869587321090048
  35. Шматова Ю.Е., Разварина И.Н. Динамика медико-социального портрета беременной женщины: опыт регио-нального мониторинга условий формирования здорового поколения // Профилактическая медицина. – 2023. – Т. 26, № 2. – С. 14–23. DOI: 10.17116/profmed20232602114
  36. Окружающая среда как фактор риска здоровья новорожденных детей / И.Н. Разварина, Л.Н. Нацун, Ю.Е. Шматова, А.Н. Гордиевская // Здоровье человека, теория и методика физической культуры и спорта. – 2021. – № 2 (22). – С. 39–53. DOI: 10.14258/zosh(2021)2.04
  37. Pregnancy Smoking and Childhood Conduct Problems: A Causal Association? / B. Maughan, B. Taylor, A. Taylor, N. Butler, J. Bynner // J. Child Psychol. Psychiatry. – 2001. – Vol. 42, № 8. – P. 1021–1028. DOI: 10.1111/1469-7610.00800
Получена: 
27.04.2023
Одобрена: 
19.06.2023
Принята к публикации: 
26.06.2023

Вы здесь