Факторы риска здоровью ребенка со стороны матери до и во время беременности (итоги многолетнего когортного мониторинга в Вологодской области)

Файл статьи: 
Иконка PDF health-risk-analysis-2022-3-14.pdf
УДК: 
618.2 | 616-053.3 | 616-053.4 | 314.44|
DOI: 
10.21668/health.risk/2022.3.14
Авторы: 

Ю.Е. Шматова, И.Н. Разварина, А.Н. Гордиевская

Организация: 

Вологодский научный центр Российской академии наук, Россия, 160014, г. Вологда, ул. Горького, 56а

Аннотация: 

Представлены результаты 23-летнего мониторинга здоровья детского населения. Объект исследования – дети дошкольного возраста Вологодской области. Цель – оценка степени риска здоровью детей некоторых факторов и условий со стороны матери. Методология – интракогортный метод анализа данных о 1454 детях из пяти когорт (1998, 2001, 2004, 2014 и 2020 гг. рождения) посредством расчета показателя относительного риска.
Негативные воздействия социально-демографических, социально-экономических, экологических условий и профессиональных вредностей матери в период беременности являются значимыми факторами риска здоровью ребенка не только при рождении, но и на протяжении дошкольного возраста. Мертворождения в анамнезе, осложнения настоящей беременности (применение современных репродуктивных технологий, эклампсия, многоплодная беременность, опасное предлежание плода, недоношенность, переношенность, анемия, отеки, белок в анализе мочи) и родов (стремительные роды, применение вакуум-экстрактора) наносят наибольший вред здоровью ребенка при рождении и сохраняют свое влияние по мере его взросления. Другие значимые факторы риска здоровью детей на протяжении дошкольного возраста: заболевания мочеполовой и эндокринной систем будущей матери, ее одинокий семейный статус, малообеспеченность, электромагнитное излучение в месте проживания семьи, вредные условия труда будущей мамы (загазованность, работа на конвейере, воздействие радиации).

Молодой возраст матери – фактор риска здоровью плода в пренатальный период, но его действие нивелируется по мере взросления ребенка. Возраст старше 40 лет, напротив, защищает здоровье ребенка в период беременности, но повышает вероятность отставания нервно-психического развития к школьному возрасту (ввиду низкого потенциала здоровья матери).

Подавляющее большинство выявленных нами факторов риска здоровью ребенка управляемые. Результаты могут быть использованы при формировании программ здоровьесбережения матери и ребенка на всех уровнях, от индивидуального до национального.

Ключевые слова: 
риск здоровью ребенка, медико-биологические, социально-демографические, социально-экономические, экологические факторы и условия, вредные условия труда, группа здоровья ребенка, частота заболеваний, диспансерный учет
Шматова Ю.Е., Разварина И.Н., Гордиевская А.Н. Факторы риска здоровью ребенка со стороны матери до и во время беременности (итоги многолетнего когортного мониторинга в Вологодской области) // Анализ риска здоровью. – 2022. – № 3. – С. 143–159. DOI: 10.21668/health.risk/2022.3.14
Список литературы: 
  1. Maternal diabetes induces autism-like behavior by hyperglycemia-mediated persistent oxidative stress and suppression of superoxide dismutase / X. Wang, J. Lu, W. Xie, X. Lu, Y. Liang, M. Li, Z. Wang, X. Huang [et al.] // Proc. Natl Acad. Sci. USA. – 2019. – Vol. 116, № 47. – P. 23743–23752. DOI: 10.1073/pnas.1912625116
  2. Чурилова Е.В., Захаров С.В. Тенденции прекращения первых брачно-партнерских союзов в России // Вопросы статистики. – 2021. – Т. 28, № 2. – С. 54–66. DOI: 10.34023/2313-6383-2021-28-2-54-66
  3. Макаренцева А.О., Галиева Н.И., Рогозин Д.М. (Не)желание иметь детей в зеркале опросов населения //
    Мониторинг общественного мнения: экономические и социальные перемены. – 2021. – № 4. – С. 492–515. DOI: 10.14515/monitoring.2021.4.1871
  4. Дымова И.А. Факторы формирования здоровья детей первого года жизни (обзор литературы) // Пермский ме-дицинский журнал. – 2020. – Т. 37, № 1. – С. 85–92. DOI: 10.17816/pmj37185%92
  5. Шабунова А.А., Морев М.В., Кондакова Н.К. Здоровье детей: итоги пятнадцатилетнего мониторинга. – Во-логда: ФГБУН ВолНЦ РАН, 2012. – 240 с.
  6. Архангельский В.Н., Калачикова О.Н. Возраст матери при рождении первого ребенка: динамика, региональные различия, детерминация // Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. – 2020. – Т. 13, № 5. – С. 200–217. DOI: 10.15838/esc.2020.5.71.12
  7. Effect of maternal age on the risk of preterm birth: A large cohort study / F. Fuchs, B. Monet, T. Ducruet, N. Chaillet, F. Audibert // PLoS One. – 2018. – Vol. 13, № 1. – P. e0191002. DOI: 10.1371/journal.pone.0191002
  8. Состояние здоровья новорожденных детей, родившихся от юных и матерей старшего возраста / Е.С. Груздева, Н.В. Борисов, С.Т. Тевосян, Е.В. Шниткова // Молодежь, наука, медицина: материалы 65-й Всероссийской межвузовской студенческой научной конференции с международным участием. – Тверь, 2019. – С. 278–281.
  9. Бочарова Е.А., Сидоров П.И., Соловьев А.Г. Влияние перинатальных факторов риска и соматического состо-яния на психическое здоровье ребенка дошкольного возраста // Вестник РУДН. Серия: Медицина. – 2002. – № 4. – С. 16–20.
  10. Association of polycystic ovary syndrome or anovulatory infertility with offspring psychiatric and mild neurodevel-opmental disorders: a Finnish population-based cohort study / X. Chen, L. Kong, T.T. Piltonen, M. Gissler, C. Lavebratt // Hum. Reprod. – 2020. – Vol. 35, № 10. – Р. 2336–2347. DOI: 10.1093/humrep/deaa192
  11. Gestational diabetes mellitus / H.D. McIntyre, P. Catalano, C. Zhang, G. Desoye, E.R. Mathiesen, P. Damm // Nat. Rev. Dis. Primers. – 2019. – Vol. 5, № 1. – P. 47. DOI: 10.1038/s41572-019-0098-8
  12. The risk of offspring psychiatric disorders in the setting of maternal obesity and diabetes / L. Kong, G. Norstedt, M. Schalling, M. Gissler, C. Lavebratt // Pediatrics. – 2018. – Vol. 142, № 3. – P. e20180776. DOI: 10.1542/peds.2018-0776
  13. Association of maternal diabetes with autism in offspring / A.H. Xiang, X. Wang, M.P. Martinez, J.C. Walthall, E.S. Curry, K. Page, T.A. Buchanan, K.J. Coleman, D. Getahun // JAMA. – 2015. – Vol. 313, № 14. – P. 1425–1434. DOI: 10.1001/jama.2015.2707
  14. Exposure to gestational diabetes mellitus and low socioeconomic status: effects on neurocognitive development and risk of attention-deficit/hyperactivity disorder in offspring / Y. Nomura, D.J. Marks, B. Grossman, M. Yoon, H. Loudon, J. Stone, J.M. Halperin // Arch. Pediatr. Adolesc. Med. – 2012. – Vol. 166, № 4. – P. 337–343. DOI: 10.1001/archpediatrics.2011.784
  15. Maternal gestational diabetes mellitus, type 1 diabetes, and type 2 diabetes during pregnancy and risk of ADHD in offspring / A.H. Xiang, X. Wang, M.P. Martinez, D. Getahun, K.A. Page, T.A. Buchanan, K. Feldman // Diabetes Care. – 2018. – Vol. 41, № 12. – P. 2502–2508. DOI: 10.2337/dc18-0733
  16. Rivera H.M., Christiansen K.J., Sullivan E.L. The role of maternal obesity in the risk of neuropsychiatric disorders // Front. Neurosci. – 2015. – Vol. 9. – P. 194. DOI: 10.3389/fnins.2015.00194
  17. Associations of Maternal Diabetes During Pregnancy With Psychiatric Disorders in Offspring During the First 4 Dec-ades of Life in a Population-Based Danish Birth Cohort / R.N.A.E. Silva, Y. Yu, Z. Liew, A. Vested, H.T. Sørensen, J. Li // JAMA Netw. Open. – 2021. – Vol. 4, № 10. – P. e2128005. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.28005
  18. De Novaes J.F., do Carmo Castro Franceschini S., Priore S.E. Mother’s overweight, parents’ constant limitation on the foods and frequent snack as risk factors for obesity among children in Brazil // Arch. Latinoam. Nutr. – 2008. – Vol. 58, № 3. – P. 256–264.
  19. Late-pregnancy dysglycemia in obese pregnancies after negative testing for gestational diabetes and risk of future childhood overweight: An interim analysis from a longitudinal mother-child cohort study / D. Gomes, R. von Kries, M. Delius, U. Mansmann, M. Nast, M. Stubert, L. Langhammer, N.A. Haas [et al.] // PLoS Med. – 2018. – Vol. 15, № 10. – P. e1002681. DOI: 10.1371/journal.pmed.1002681
  20. Tanaka K., Arakawa M., Miyake Y. Perinatal smoking exposure and risk of asthma in the first three years of life: A prospective prebirth cohort study // Allergol. Immunopathol. (Madr.). – 2020. – Vol. 48, № 6. – P. 530–536. DOI: 10.1016/j.aller.2020.03.008
  21. Maternal second-hand smoke exposure in pregnancy is associated with childhood asthma development / E. Simons, T. To, R. Moineddin, D. Stieb, S.D. Dell // J. Allergy Clin. Immunol. Pract. – 2014. – Vol. 2, № 2. – P. 201–207. DOI: 10.1016/j.jaip.2013.11.014
  22. Grandmother’s smoking when pregnant with the mother and asthma in the grandchild: the Norwegian Mother and Child Cohort Study / M.C. Magnus, S.E. Håberg, Ø. Karlstad, P. Nafstad, S.J. London, W. Nystad // Thorax. – 2015. – Vol. 70, № 3. – P. 237–243. DOI: 10.1136/thoraxjnl-2014-206438
  23. Шабунова А.А. Кондакова Н.А. Здоровье и развитие детей: итоги 20-летнего наблюдения // Экономические и социальные перемены: факты, наблюдения, прогноз. – 2014. – Т. 35, № 5. – С. 33–54. DOI: 10.15838/esc/2014.5.35.3
  24. Радченко А.Ф. Политическая роль здоровья и экологии в сбережении нации // Ценности и смыслы. – 2012. – № 3 (19). – С. 102–111.
  25. Окружающая среда как фактор риска здоровья новорожденных детей / И. Разварина, Л. Нацун, Ю. Шматова, А. Гордиевская // Здоровье человека, теория и методика физической культуры и спорта. – 2021. – Т. 22, № 2. – С. 39–53.
  26. Разварина И.Н. Влияние экологии городов на здоровье детей дошкольного возраста (по результатам монито-рингового исследования) // Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание]. – 2021. – Т. 67, № 6. – С. 10. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-6-10
  27. Фесенко М.А., Сивочалова О.В., Федорова Е.В. Профессиональная обусловленность заболеваний репродук-тивной системы у работниц, занятых во вредных условиях труда // Анализ риска здоровью. – 2017. – № 3. – С. 92–100. DOI: 10.21668/health.risk/2017.3.11
  28. Студеникин М.Я. Экология и здоровье детей / под ред. М.Я. Студеникина, А.А. Ефимовой. – М.: Медицина, 1998. – 384с.
  29. Dennis C.-L., Falah-Hassani K., Shiri R. Prevalence of antenatal and postnatal anxiety: systematic review and meta-analysis // Br. J. Psychiatry. – 2017. – Vol. 210, № 5. – P. 315–323. DOI: 10.1192/bjp.bp.116.187179
  30. Association Between Maternal Perinatal Depression and Anxiety and A Meta-analysis / A. Rogers, Sh. Obst, S.J. Teague, L. Rossen, E.A. Spry, J.A. Macdonald, M. Sunderland, C.A. Olsson [et al.] // JAMA Pediatr. – 2020. – Vol. 174, № 11. – P. 1082–1092. DOI: 10.1001/jamapediatrics.2020.2910
  31. Schetter C.D., Tanner L. Anxiety, depression and stress in pregnancy: implications for mothers, children, research, and practice // Curr. Opin. Psychiatry. – 2012. – Vol. 25, № 2. – P. 141–148. DOI: 10.1097/YCO.0b013e3283503680
  32. Erickson N.L., Gartstein M.A., Dotson J.A.W. Review of Prenatal Maternal Mental Health and the Development of In-fant Temperament // J. Obstet. Gynecol. Neonatal Nurs. – 2017. – Vol. 46, № 4. – P. 588–600. DOI: 10.1016/j.jogn.2017.03.008
  33. Chandra P.S., Nanjundaswamy M.H. Pregnancy specific anxiety: an under-recognized problem // World Psychiatry. – 2020. – Vol. 19, № 3. – P. 336–337. DOI: 10.1002/wps.20781
  34. Initiation and exclusivity of breastfeeding: association with mothers’ and fathers’ prenatal and postnatal depression and marital distress / S. Ahlqvist-Björkroth, J. Vaarno, N. Junttila, M. Pajulo, H. Räihä, H. Niinikoski, H. Lagström // Acta Obstet. Gynecol. Scand. – 2016. – Vol. 95, № 4. – P. 396–404. DOI: 10.1111/aogs.12857
  35. Семейные и внесемейные факторы риска мертворождаемости / Т.Г. Денисова, А.В. Самойлова, Л.И. Гераси-мова, Н.В. Белова // Вестник Чувашского университета. – 2006. – № 2. – С. 99–107.
  36. Maternal prenatal stress exposure and sex-specific risk of severe infection in offspring / M. Robinson, K.W. Carter, C.E. Pennell, P. Jacoby, H.C. Moore, S.R. Zubrick, D. Burgner // PLoS One. – 2021. – Vol. 16, № 1. – P. e0245747. DOI: 10.1371/journal.pone.0245747
  37. Prenatal Maternal Psychological Distress and Offspring Risk for Recurrent Respiratory Infections / L.S. Korhonen, L. Karlsson, N.M. Scheinin, R. Korja, M. Tolvanen, J. Mertsola, V. Peltola, H. Karlsson // J. Pediatr. – 2019. – Vol. 208. – P. 229–235.e1. DOI: 10.1016/j.jpeds.2018.12.050
  38. Prenatal exposure to maternal stressful life events and earlier age at menarche: the Rhine study / E.W. Breuner, T. Koch, A. Juul, D.A. Doherty, R. Hart, M. Hickey // Hum. Reprod. – 2021. – Vol. 36, № 7. – P. 1959–1969. DOI: 10.1093/humrep/deab039
  39. The association between in-utero exposure to stressful life events during pregnancy and male reproductive function in a cohort of 20-year-old offspring: The Raine Study / E.V. Bräuner, Å.M. Hansen, D.A. Doherty, J.E. Dickinson, D.J. Handelsman, M. Hickey, N.E. Skakkebæk, A. Juul, R. Hart // Hum. Reprod. – 2019. – Vol. 34, № 7. – P. 1345–1355. DOI: 10.1093/humrep/dez070
  40. Батуев А.С. Возникновение психики в дородовой период: краткий обзор современных исследований // Психо-логический журнал. – 2000. – Т. 21, № 6. – С. 51–56.
  41. Петросьян С.Н. Пренатальный и перинатальный периоды развития ребенка как кризисный этап становления личности // Вестник АГУ. Серия 3: Педагогика и психология. – 2016. – Т. 183, № 3. – С. 114–122.
  42. Association of maternal depressive symptoms during the perinatal period with oppositional defiant disorder in children and adolescents / B.A. Dachew, J.G. Scott, J.E. Heron, G. Ayano, R. Alati // JAMA. – 2021. – Vol. 4, № 9. – P. e2125854. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.25854
  43. Lifetime prevalence, correlates, and persistence of oppositional defiant disorder: results from the National Comorbidity Survey Replication / M.K. Nock, A.E. Kazdin, E. Hiripi, R.C. Kessler // J. Child Psychol. Psychiatry. – 2007. – Vol. 48, № 7. – P. 703–713. DOI: 10.1111/j.1469-7610.2007.01733.x
  44. Dempsey A. Serious infection associated with induced abortion in the United States // Clin. Obstet. Gynecol. – 2012. – Vol. 55, № 4. – P. 888–892. DOI: 10.1097/GRF.0b013e31826fd8f8
  45. Perinatal outcomes after induced termination of pregnancy by methods: A nationwide register-based study of first births in Finland 1996–2013 / S. Kc, E. Hemminki, M. Gissler, S.M. Virtanen, R. Klemetti // PLoS One. – Vol. 12, № 9. – P. e0184078. DOI: 10.1371/journal.pone.0184078
  46. Ananth C.V., Smulian J.C., Vintzileos A.M. The association of placenta previa with history of cesarean delivery and abortion: a meta-analysis // Am. J. Obstet. Gynecol. – 1997. – Vol. 177, № 5. – P. 1071–1078. DOI: 10.1016/s0002-9378(97)70017-6
  47. Thorp J.M. Jr., Hartmann K.E., Shadigian E. Long-term physical and psychological health consequences of induced abortion: review of the evidence // Obstet. Gynecol. Surv. – 2003. – Vol. 58, № 1. – P. 67–79. DOI: 10.1097/00006254-200301000-00023
  48. Cesarean section on a rise-Does advanced maternal age explain the increase? A population register-based study / E. Ry-dahl, E. Declercq, M. Juhl, R.D. Maimburg // PLoS One. – 2019. – Vol. 14, № 1. – P. e0210655. DOI: 10.1371/journal.pone.0210655
  49. O'Shea T.M., Klebanoff M.A., Signore C. Delivery after previous cesarean: long-term outcomes in the child // Semin. Perinatol. – 2010. – Vol. 34, № 4. – P. 281–292. DOI: 10.1053/j.semperi.2010.03.008
  50. Благовестная Е.И., Энзель Д.А. Влияние кесарева сечения на здоровье // Modern Science. – 2020. – № 11–1. – С. 135–137.
  51. Systemic review of the epidemiology of autism in Arab Gulf countries / H.O. Salhia, L.A. Al-Nasser, L.S. Taher, A.M. Al-Khathaami, A.A. El-Metwally // Neurosciences (Riyadh). – 2014. – Vol. 19, № 4. – P. 291–296.
  52. Sadowska M., Sarecka-Hujar B., Kopyta I. Evaluation of Risk Factors for Epilepsy in Pediatric Patients with Cerebral Palsy // Brain Sci. – 2020. – Vol. 10, № 8. – P. 481. DOI: 10.3390/brainsci10080481
  53. Prevalence and influencing risk factors of eczema among preschool children in Urumqi city: a cross-sectional survey / H. Shi, G. Wan, T. Wang, J. Zhu, L. Jiang, S. Ma, J. Yao, Z. Yin [et al.] // BMC Pediatr. – 2021. – Vol. 21, № 1. – P. 347. DOI: 10.1186/s12887-021-02819-5
  54. Perinatal risk factors for obstructive sleep apnea syndrome in children / Y. Tan, D. Zhang, H. Mei, H. Mei, Z. Qian, K.A. Stamatakis, S.S. Jordan, Y. Yang [et al.] // Sleep Med. – 2018. – Vol. 52. – P. 145–149. DOI: 10.1016/j.sleep.2018.08.018
  55. Alterman N., Kurinczuk J.J., Quigley M.A. Caesarean section and severe upper and lower respiratory tract infections during infancy: Evidence from two UK cohorts // PLoS One. – 2021. – Vol. 16, № 2. – P. e0246832. DOI: 10.1371/journal.pone.0246832
  56. Association between caesarean section delivery and obesity in childhood: a longitudinal cohort study in Ireland / G. Masukume, F.P. McCarthy, P.N. Baker, L.C. Kenny, S.M. Morton, D.M. Murray, J.O. Hourihane, A.S. Khashan // BMJ Open. – 2019. – Vol. 9, № 3. – P. e025051. DOI: 10.1136/bmjopen-2018-025051
  57. The Impact of Cesarean and Vaginal Delivery on Results of Psychological Cognitive Test in 5 Year Old Children / B. Blazkova, A. Pastorkova, I. Solansky, M. Veleminsky Jr., M. Veleminsky, A. Rossnerova, K. Honkova, P. Rossner Jr., R.J. Sram // Medicina (Kaunas). – 2020. – Vol. 56, № 10. – P. 554. DOI: 10.3390/medicina56100554
Получена: 
06.05.2022
Одобрена: 
25.08.2022
Принята к публикации: 
21.09.2022

Вы здесь

Главная