Самоубийства во время пандемии – сравнение частот среди трех групп населения общей численностью 9,2 млн человек
В.А. Розанов1,2, Н.В. Семенова2, Ю.Г. Каменщиков3, А.Я. Вукс2, В.В. Фрейзе2, Л.В. Малышко2, С.Е. Захаров4, А.Ю. Каменщиков3, В.Д. Исаков5,6, Г.Ф. Кривда7,8, О.Д. Ягмуров6, Н.Г. Незнанов2,9
1Санкт-Петербургский государственный университет, Россия, 199034, г. Санкт-Петербург, набережная Макарова, 6
2Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева, Россия, 192019, г. Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, 3
3Республиканская клиническая психиатрическая больница, Россия, 426054, г. Ижевск, ул. 30 лет Победы, 100
4Одесский национальный университет имени И.И. Мечникова, Украина, 65000, г. Одесса, ул. Дворянская, 2
5Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова, Россия, 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41
6Бюро судебно-медицинской экспертизы, Россия, 195067, г. Санкт-Петербург, Екатерининский проспект, 10
7Одесский национальный медицинский университет, Украина, 65026, г. Одесса, Валиховский переулок, 2
8Одесское областное судебно-медицинское бюро, Украина, 65026, г. Одесса, Валиховский переулок, 4
9Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени И.П. Павлова, Россия, 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8
Есть наблюдения, что сразу после введения всеобъемлющих карантинных мер увеличения числа суицидов не произошло, но ситуация по мере развития волн пандемии остается неясной.
Цель данного исследования – оценить риски суицида в разнородных группах населения на протяжении 2020 г., т.е. от начала пандемии до развертывания второй волны.
Анализировались данные о завершенных суицидах в г. Санкт-Петербурге, Удмуртской республике (Россия) и Одесской области (Украина), всего 6375 случаев, принадлежащих населению общим числом 9216 тыс. чел. за период с 01 января 2016 г. по 31 декабря 2020 г. Доверительные интервалы частот по месяцам (на 100000 населения) в 2020 г. рассчитывали по Уилсону и сравнивали со средними за 2016–2019 гг.
На фоне наиболее жестких карантинных мер во всех трех группах населения наблюдалось снижение частоты завершенных суицидов, которое к середине лета сменилось нормализацией или временным подъемом. На фоне второй волны пандемии изменения были разнонаправленными, в частности в Санкт-Петербурге наблюдалось еще одно снижение к концу года, наиболее выраженное и статистически значимое среди мужчин, в то время как в Удмуртии и Одесской области наблюдались кратковременные подъемы.
Сравнение популяций с исходно различным уровнем суицидов подтверждает, что сразу после начала кризиса суицидальное поведение населения снижается, однако в ответ на вторую волну пандемии можно ожидать как снижений, так и подъемов суицидов, что требует активизации мер превенции.
- Хронология действий ВОЗ по борьбе с COVID-19. [Электронный ресурс] // Всемирная организация здравоохранения. – URL: https://www.who.int/ru/news/item/29-06-2020-covidtimeline (дата обращения: 28.03.2021).
- Weekly Operational Update on COVID-19 [Электронный ресурс] // World health organization. – 2021. – URL: https://www.who.int/publications/m/item/weekly-operational-update-on-cov... (дата обращения: 28.03.2021).
- Вопросы здравоохранения. Самоубийства [Электронный ресурс] // Всемирная организация здравоохранения. – URL: https://www.who.int/topics/suicide/ru/ (дата обращения: 04.03.2021).
- Sainsbury P., Jenkins J.S. The accuracy of officially reported suicide statistics for purposes of epidemiological research // J. Epidemiol. Commun. Health. – 1982. – Vol. 36, № 1. – Р. 43–48. DOI: 10.1136/jech.36.1.43
- Rockett I.R. Counting suicides and making suicide count as a public health problem // Crisis. – 2010. – Vol. 31, № 5. – P. 227–230. DOI: 10.1027/0227-5910/a000071
- Katz C., Bolton J., Sareen J. The prevalence rates of suicide are likely underestimated worldwide: why it matters // Soc. Psychiatry Psychiatr. Epidemiol. – 2016. – Vol. 51. – P. 125–127. DOI: 10.1007/s00127-015-1158-3
- Факторы искажения структуры причин смерти трудоспособного населения России / А.Е. Иванова, Т.П. Сабгайда, В.Г. Семенова, В.Г. Запорожченко, Е.В. Землянова, С.Ю. Никитина // Социальные аспекты здоровья населения. – 2013. – № 4 (32). – C. 1–2.
- Cмертность трудоспособного населения России от суицидов: официальные и реальные уровни / В.Г. Семенова, А.Е. Иванова, Т.П. Сабгайда, Г.Н. Евдокушкина // II Всероссийский демографический форум с международным участием: материалы формума. – М., 2020. – С. 70–73.
- Psychosoziale Folgen von Quarantänemaßnahmen bei schwerwiegenden Coronavirus-Ausbrüchen: ein Rapid Review / S. Röhr, F. Müller, F. Jung, C. Apfelbacher, A. Seidler, S.G. Riedel-Heller // Psychiatr Prax. – 2020. – Vol. 47, № 4. – Р. 179–189. DOI: 10.1055/a-1159-5562
- Brown S., Schuman D.L. Suicide in the time of COVID-19: A perfect storm // J. Rural. Health. – 2021. – Vol. 37, № 1. – P. 211–214. DOI: 10.1111/jrh.12458
- Adaptation of evidence-based suicide prevention strategies during and after the COVID-19 pandemic / D. Wasserman, M. Iosue, A. Wuestefeld, V. Carli // World Psychiatry. – 2020. – Vol. 19. – P. 294–306. DOI: 10.1002/wps.20801
- Impact of COVID-19 pandemic on mental health in the general population: A systematic review / J. Xiong, O. Lipsitz, F. Nasric, L. Lui, H. Gill, L. Phan, D. Chen-Li, M. Iacobucci [et al.] // J. Affect. Disord. – 2020. – Vol. 277. – P. 55–64. DOI: 10.1016/j.jad.2020.08.001
- Prevalence of stress, anxiety, depression among the general population during the COVID-19 pandemic: a systematic review and meta-analysis / N. Salari, A. Hosseinian-Far, R. Jalali, A. Vaisi-Raygani, S. Rasoulpoor, M. Mohammadi, S. Rasoulpoor, B. Khaledi-Paveh // Globalization and Health. – 2020. – Vol. 16. – P. 57 DOI: 10.1186/s12992-020-00589-w
- Vindegaard N., Benros M.T. COVID-19 pandemic and mental health consequences: Systematic review of the current evidence // Brain, Behavior, and Immunity. – 2020. – Vol. 89. – P. 531–542. DOI: 10.1016/j.bbi.2020.05.048
- Mental health before and during the COVID-19 pandemic in two longitudinal UK population cohorts / A. Kwong, R. Pearson, M. Adams, K. Northstone, K. Tilling, D. Smith, N. Timpson // Br. J. Psychiatry. – 2020. – P. 1–10. DOI: 10.1192/bjp.2020.242
- Suicide trends in the early months of the COVID-19 pandemic: an interrupted time-series analysis of preliminary data from 21 countries / J. Pirkis, A. John, S. Shin, M. DelPozo-Banos, V. Arya, P. Analuisa-Aguilar, M.J. Spittal // Lancet Psychiatry. – 2021. – Vol. 8, № 7. – P. 579–588. DOI: 10.1016/ S2215-0366(21)00091-2
- Suicides in the COVID-19 pandemic – are we well informed regarding current risks and future prospects? / V.A. Rozanov, N.V. Semenova, A.Ya. Vuks, V.V. Freize, V.D. Isakov, O.D. Yagmurov, N.G. Neznanov // Consortium Psychiatricum. –2021. – Vol. 2, № 1. – Р. 32–39. DOI: 10.17816/CP56
- Cabrera M.A., Karamsetty L., Simpson S.A. Coronavirus and Its Implications for Psychiatry: A Rapid Review of the Early Literature // Psychosomatics. – 2020. – Vol. 61, № 6. – Р. 607–615. DOI: 10.1016/j.psym.2020.05.018
- Anxiety and depression in COVID-19 survivors: Role of inflammatory and clinical predictors / M.G. Mazza, R. De Lorenzo, C. Conte, S. Poletti, B. Vai, I. Bollettini, F. Benedetti // Brain Behav. Immun. – 2020. – Vol. 89. – P. 594–600. DOI: 10.1016/j.bbi.2020.07.037
- Pandemics and pre-existing mental illness: A systematic review and meta-analysis / K. Neelam, V. Duddu, N. Anyim, J. Neelam, S. Lewis // Brain Behav. Immun. Health. – 2021. – Vol. 10, № 100177. DOI: 10.1016/j.bbih.2020.100177
- Гржибовский А. М. Доверительные интервалы для частот и долей // Экология человека. – 2008. – Т. 5. – С. 57–60.
- Viglione G. The true tall of the pandemic // Nature. – 2020. – Vol. 585. – P. 22–24.
- Коронавирус: дашборд [Электронный ресурс] // Yandex DataLens Public. – URL: https://datalens.yandex/7o7is1q6ikh23?tab=X1&utm_source=cbscenarios&stat... (дата обращения: 04.03.2021).
- Коронавирус в Одесской области [Электронный ресурс] // Минфин. – URL: https://index.minfin.com.ua/reference/coronavirus/ukraine/odesskaya/ (дата обращения: 04.03.2021).
- Qin P., Mehlum L. National observation of death by suicide in the first 3 months under COVID-19 pandemic // Acta Psychiatr. Scand. – 2021. – Vol. 143, № 1. – Р. 92–93. DOI: 10.1111/acps.13246
- Calderon-Anyosa R.J.C., Kaufman J.S. Impact of COVID-19 lockdown policy on homicide, suicide, and motor vehicle deaths in Peru // Preventive Medicine. – 2021. – Vol. 143. – P. 106331. DOI: 10.1016/j.ypmed.2020.106331
- Deisenhammer E.A., Kemmler G. Decreased suicide numbers during the first 6 months of the COVID-19 pandemic // Psychiatry Research. – 2021. – Vol. 295. – P. 113623. DOI: 10.1016/j.psychres.2020.113623
- Ueda M., Nordström R., Matsubayashi T. Suicide and mental health during the COVID-19 pandemic in Japan // medRxiv. – 2020. – P. 21. DOI: 10.1101/2020.10.06.20207530
- Суициды в период пандемической самоизоляции / З.И. Кекелидзе, Б.С. Положий, Е.О. Бойко, В.В. Васильев, Е.М. Евтушенко, Ю.Г. Каменщиков, В.А. Руженков, В.В. Руженкова [и др.] // Российский психиатрический журнал. – 2020. – № 3. – С. 4–13.
- Tanaka T., Okamoto S. Increase in suicide following an initial decline during the COVID-19 pandemic in Japan // Nat. Hum. Behav. – 2021. – Vol. 5, № 2. – P. 229–238. DOI: 10.1038/s41562-020-01042-z
- Assessment of Suicide in Japan During the COVID-19 Pandemic vs Previous Years / H. Sakamoto, M. Ishikane, C. Ghaznavi, P. Ueda // JAMA Netw. Open. – 2021. – Vol. 4, № 2. – P. e2037378. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2020.37378
- Захаров С.Е., Розанов В.А. Динамика самубийств и суицидальных попыток в Одессе в 2001–2008 гг. – первые признаки влияния мирового кризиса? // Медична психологія. – 2009. – Т. 4, № 4 (16). – С. 38–47.
- Cуициды и суицидальные попытки среди детей и подростков в г. Одессе в 2002–2010 гг. / В.А. Розанов, В.В. Валиев, С.Е. Захаров, П.Н. Жужуленко, Г.Ф. Кривда // Журнал психиатрии и медицинской психологии. – 2012. – № 1 (28). – С. 53–61.
- Данные мониторинга суицидальных попыток и завершенных суицидов в г. Одессе / В.Е. Захаров, В.А. Розанов, Г.Ф. Кривда, П.Н. Жужуленко // Суицидология. – 2012. – № 4. – С. 3–10.
- Положий Б.С., Лазебник А.И. Особенности суицидального поведения сельского населения Удмуртии // Российский психиатрический журнал. – 2006. – № 5. – С. 17–21.
- Попов А.В. Смертность от внешних причин среди сельского населения Удмуртской Республики // Социальные аспекты здоровья населения. – 2011. – Т. 6, № 22. – С. 7.
- Положий Б.С., Васильев В.В. Эпидемиология женского суицида (на материале крупного промышленного города) // Психическое здоровье. – 2009. – Т. 7, № 9 (40). – С. 28–32.
- Urbanization level and neighborhood deprivation, not COVID-19 case numbers by residence area, are associated with severe psychological distress and new-onset suicidal ideation during the COVID-19 pandemic / R. Okubo, T. Yoshioka, T. Nakaya, T. Hanibuchi, H. Okano, S. Ikezawa, T. Tabuchi // J. Affect. Disord. – 2021. – Vol. 287. – P. 89–95. DOI: 10.1016/j.jad.2021.03.028
- Ahmad F.B., Anderson R.N. The leading causes of death in the US for 2020 // JAMA. – 2021. – Vol. 11, № 325 (18). – P. 1829–1830. DOI: 10.1001/jama.2021.5469
- Pandemic-related emergency psychiatric presentations for self-harm of children and adolescents in 10 countries (PREP-kids): a retrospective international cohort study / D. Ougrin, B. Wong, M. Vaezinejad, P.L. Plener, T. Mehdi, L. Romaniuk, S. Landau // Eur. Child Adolesc. Psychiatry. – 2021. – № 7. – P. 1–13. DOI: 10.1007/s00787-021-01741-6
- Watson P. Explaining rising mortality among men in Eastern Europe // Social Science & Medicine. – 1995. – Vol. 41, № 7. – Р. 923–934. DOI: 10.1016/0277-9536(94)00405-i
- Adaptation of evidence-based suicide prevention strategies during and after the COVID-19 pandemic / D. Wasserman, M. Iosue, A. Wuestefeld, V. Carli // World Psychiatry. – 2020. – Vol. 19, № 3. – P. 294–306. DOI: 10.1002/wps.20801
- Розанов В.А. Насущные задачи в сфере суицидальной превенции в связи с пандемией COVID-19 // Суицидология. – 2020. – Т. 11, № 1. – С. 39–52.
- Protocol for Responding to Global and Cross-National Public Health Emergencies and Natural Disasters // International Association for Suicide Prevention (IASP). – 2020. – P. 18