Подходы к анализу эффективности средств защиты органов дыхания как мер снижения риска нарушения здоровья во время пандемии COVID-19

Файл статьи: 
Иконка PDF health-risk-analysis-2021-1-16.pdf
УДК: 
614.446.1:578.834.1
DOI: 
10.21668/health.risk/2021.1.16
Авторы: 

Е.А. Шашина1, Т.С. Исютина-Федоткова1, В.В. Макарова1, О.А. Груздева1,2, О.В. Митрохин1

Организация: 

1Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, Россия, 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
2Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» в Центральном административном округе города Москвы, Россия, 123317, г. Москва, Красногвардейский бульвар, 17, стр. 1

Аннотация: 

Использование средств защиты органов дыхания (СЗОД) явилось важнейшей мерой сдерживания распространения коронавирусной инфекции.
Целью настоящего исследования явился анализ эффективности разнообразных СЗОД, используемых населением во время пандемии COVID-19.
Был проведен обзор СЗОД по стандартам разных стран на их изготовление и качество, проанализирован Государственный реестр медицинских изделий Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, а также рынок доступных населению средств защиты органов дыхания.
СЗОД отличаются большим разнообразием по таким показателям, как эффективность бактериальной фильтрации, количество слоев и состав материала, из которых они изготовлены, степени прилегания к лицу размер (детские/взрослые), условия применения (время ношения, возможность повторного использования и обеззараживания). Предоставляемая при реализации средств защиты населению информация крайне скудна и противоречива (нет понимания, что скрывается за названиями масок, в какой мере они обеспечивают защиту органов дыхания). Число средств защиты органов дыхания, зарегистрированных в Российском Государственном реестре медицинских изделий Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, составляет лишь 24% от общего числа реализуемых населению изделий. Учитывая многообразие характеристик масок, предложена классификация СЗОД по эффективности защиты от инфекций, распространяемых воздушно-капельным путем. Наиболее эффективными являются респираторы FFP3/KN100/N99/N100. Средней эффективностью обладают респираторы FFP2/KN95/N95/DS/DL2/KF94. Эффективность ниже среднего у респираторов FFP1 и медицинских масок – нетканых типа II R, II, I, тканевых марлевых масок (указаны в порядке убывания эффективности). Низкая и крайне низкая – соответственно у различных немедицинских масок (нетканых, тканевых хлопчатобумажных и синтетических) и лицевых щитков.
При производстве и реализации СЗОД отсутствуют четкие критерии эффективности защиты. Нет единого подхода к понятиям «медицинская» и «немедицинская» маска. Большая часть реализуемых населению средств защиты не зарегистрирована в Российском Государственном реестре медицинских изделий Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения. Предложенная классификация позволяет выработать унифицированный подход к предоставлению информации об изделии потребителям.

Ключевые слова: 
пандемия, COVID-19, средства защиты органов дыхания, маска медицинская, маска немедицинская, эффективность бактериальной фильтрации, Государственный реестр медицинских изделий, рынок продаж средств защиты
Подходы к анализу эффективности средств защиты органов дыхания как мер снижения риска нарушения здоровья во время пандемии COVID-19 / Е.А. Шашина, Т.С. Исютина-Федоткова, В.В. Макарова, О.А. Груздева, О.В. Митрохин // Анализ риска здоровью. – № 1. – 2021. – С. 151–158. DOI: 10.21668/health.risk/2021.1.16
Список литературы: 
  1. ВОЗ. Послание Генерального директора ВОЗ: COVID-19, год спустя [Электронный ресурс] // Всемирная организация здравоохранения. – 2020. – URL: https://www.who.int/ru/news/item/30-12-2020-covid-19-anniversary-and-loo... (дата обращения: 10.02.2021).
  2. WHO Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard [Электронный ресурс] // World health organization. – 2020. – URL: https://covid19.who.int/ (дата обращения: 10.02.2021).
  3. ВОЗ. Коллективный иммунитет, меры самоизоляции и COVID-19 [Электронный ресурс] // Всемирная организация здравоохранения. – 2020. – URL: https://www.who.int/ru/news-room/q-a-detail/herd-immunity-lockdowns-and-... (дата обращения: 10.02.2021).
  4. ВОЗ Передача SARS-CoV-2: значение для мер предосторожности по профилактике инфекций: научный отчет, 9 июля 2020 г. [Электронный ресурс] // Всемирная организация здравоохранения. – 2020. – URL: https://apps.who.int/iris/handle/10665/333114 (дата обращения: 10.02.2021).
  5. Identifying airborne transmission as the dominant route for the spread of COVID-19 / R. Zhang, Y. Li, A.L. Zhang, Y. Wang, M.J. Molina // Proceedings of the National Academy of Sciences. – 2020. – Vol. 117, № 26. – Р. 14857–14863. DOI: 10.1073/pnas.2009637117
  6. Physical distancing, face masks and eye protection to prevent person-to-person transmission of SARS-CoV-2 and COVID-19: a systematic review and meta-analysis / D.K. Chu, E.A. Akl, S. Duda, S. Yaacoub, K. Solo, H.J. Schünemann // Lancet. – 2020. – Vol. 395, № 10242. – P. 1973–1987. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)31142-9
  7. Impact of wearing masks, hand hygiene, and social distancing on influenza, enterovirus, and all-cause pneumonia during the coronavirus pandemic: Retrospective national epidemiological surveillance study / N.-C. Chiu, H. Chi, Y.-L. Tai, C.-C. Peng, C.-Y. Tseng, C.-C. Chen, B.F. Tan, C.-Y. Lin // J. Med. Internet Res. – 2020. – № 22. – Р. e21257. DOI: 10.2196/21257
  8. A rapid review of the use of face mask in preventing the spread of COVID-19 / M. Abboah-Offei, Y. Salifu, B. Adewale, J. Bayuo, R. Ofosu-Poku, E.B.A. Opare-Lokko // Int J Nurs Stud Adv. – 2021. – № 3. – P. 100013. DOI: 10.1016/j.ijnsa.2020.100013
  9. Evaluation of cloth masks and modified procedure masks as personal protective equipment for the public during the COVID-19 pandemic / P.W. Clapp, E.E. Sickbert-Bennett, J.M. Samet, J. Berntsen, K.L. Zeman, D.J. Anderson, D.J. Weber, W.D. Bennett // JAMA Internal Medicine. – 2020. – № 10. – P. e208168. DOI: 10.1001/jamainternmed.2020.8168
  10. Применение масок в условиях COVID-19. Временные рекомендации 1 декабря 2020 г. // Всемирная организация здравоохранения. – 2020. – 28 с.
  11. To mask or not to mask: Modeling the potential for face mask use by the general public to curtail the COVID-19 pandemic / S.E. Eikenberry, M. Mancuso, E. Iboi, T. Phan, K. Eikenberry, Y. Kuang, E. Kostelich, A.B. Gumel // Infect Dis Model. – 2020. – № 5. – Р. 293–308. DOI: 10.1016/j.idm.2020.04.001
  12. Mathematical assessment of the impact of non-pharmaceutical interventions on curtailing the 2019 novel Coronavirus / C.N. Ngonghala, E. Iboi, S. Eikenberry, M. Scotch, C.R. MacIntyre, M.H. Bonds, A.B. Gumel // Math Biosci. – 2020. – № 325. – P. 108364. DOI: 10.1016/j.mbs.2020.108364
  13. A modelling framework to assess the likely effectiveness of facemasks in combination with «lock-down» in managing the covid-19 pandemic / R. Stutt, R. Retkute, M. Bradley, C.A. Gilligan, J. Colvin // Proc R Soc A Math Phys Eng Sci. – 2020. – Vol. 476, № 2238. – Р. 0376. DOI: 10.1098/rspa.2020.0376
  14. Worby C.J., Chang H.H. Face mask use in the general population and optimal resource allocation during the COVID-19 pandemic // Nat Commun. – 2020. – Vol. 1, № 1. – P. 4049. DOI: 10.1038/s41467-020-17922-x
  15. Can N95 Respirators Be Reused after Disinfection? How Many Times? / L. Liao, W. Xiao, M. Zhao, X. Yu, H. Wang, Q. Wang, S. Chu, Y. Cui // ACSNano. – 2020. – № 14. – Р. 6348−6356. DOI: 10.1021/acsnano.0c03597
  16. Применение масок в контексте COVID-19. Временные рекомендации 5 июня 2020 г. // Всемирная организация здравоохранения. – 2020. – 20 с.
  17. CDC Use Masks to Slow the Spread of COVID-19 [Электронный ресурс] // Centers for Disease Control and Prevention. – 2020. – URL: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/diy-cloth... (дата обращения: 10.02.2021).
  18. Kumar S. The perspective of fluid flow behavior of respiratory droplets and aerosols through the facemasks in context of SARS-CoV-2 // Phys Fluids. – 2020. – Vol. 32, № 11, – P. 111301–111315. DOI: 10.1063/5.0029767–15
  19. Perencevich E.N., Diekema D.J., Edmond M.B. Moving personal protective equipment into the community: Face shields and containment of COVID-19 // Jama. – 2020. – № 323. – Р. 2252. DOI: 10.1001/jama.2020.7477
Получена: 
25.02.2021
Принята: 
03.03.2021
Опубликована: 
30.03.2021

Вы здесь

Главная