Оценка риска инфицирования герпесвирусами при переливании донорской крови и ее компонентов

Файл статьи: 
Иконка PDF health-risk-analysis-2020-2-15.pdf
УДК: 
616.91: 614.446: 578.825.1
DOI: 
10.21668/health.risk/2020.2.15
Авторы: 

Т.В. Соломай1, Т.А. Семененко2,3, Н.В. Каражас2, Т.Н. Рыбалкина2, М.Н. Корниенко2, Р.Е. Бошьян2,3, С.А. Голосова4, И.В. Иванова4

Организация: 

1Межрегиональное управление № 1 ФМБА России, Россия, 123182, г. Москва, 1-й Пехотный пер., 6 А
2Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи, Россия, 123098, г. Москва, ул. Гамалеи, 18
3Первый Московский государственный университет имени И.М. Сеченова, Россия, 119435, г. Москва, ул. Большая Пироговская, 2, стр. 2
4Центр крови ФМБА России, Россия, 123182, г. Москва, ул. Щукинская, 6, к. 2

Аннотация: 

Одной из первостепенных задач трансфузиологии является обеспечение инфекционной безопасности донорской крови и ее компонентов. Оценен потенциальный риск инфицирования герпесвирусами реципиентов донорской крови и ее компонентов и предложен комплекс мероприятий по его снижению.
Проведено исследование образцов крови 142 постоянно проживающих в Москве доноров на наличие маркеров активной инфекции, вызванной вирусами: простого герпеса 1-го и 2-го типов, Эпштейна – Барр (ВЭБ), цитомегало-вирусом и герпеса человека 6-го типа (ВГЧ-6). Иммуноглобулины М и G определяли методом иммуноферментного анализа, антигены – в непрямой реакции иммунофлюоресценции в сочетании с быстрым культуральным методом. Все доноры успешно прошли отбор и были допущены к донации.
Частота выявления активных форм была наиболее высокой для инфекций, вызванных ВЭБ (11,97 ± 2,73 на 100 обследованных) и ВГЧ-6 (9,86 ± 2,51 на 100 обследованных), что соответственно в 10 и 8,96 раза выше, чем данные, приведенные в исследованиях других авторов. Это свидетельствует о высокой эпидемической активности данных возбудителей на территории г. Москвы в ноябре-декабре 2019 г. и более высоком риске инфицирования реципиентов донорской крови и ее компонентов ВЭБ и ВГЧ-6.Частота выявления доноров с маркерами активных форм инфекций, вызванных герпесвирусами – вирусом простого герпеса 1-го и 2-го типов, вирусом Эпштейна – Барр, цитомегаловирусом и вирусом герпеса человека 6-го типа – составила 27,46 ± 3,76 на 100 обследованных. Частота выявления доноров, у которых в крови обнаружены антигены герпесвирусов, – 20,42 ± 3,39 на 100 обследованных. Риск потенциального инфицирования исследуемыми герпесвирусами при гемотрансфузиях составил 40,85 на 100 реципиентов.
Для снижения данного риска предложено широкое внедрение лейко- и патогенредукции заготавливаемой донорской крови и ее компонентов.

Ключевые слова: 
оценка риска, риск инфицирования, герпесвирусы, исследование крови, доноры, донорская кровь и ее компоненты, инфекционная безопасность, переливание
Оценка риска инфицирования герпесвирусами при переливании донорской крови и ее компонентов / Т.В. Соломай, Т.А. Семененко, Н.В. Каражас, Т.Н. Рыбалкина, М.Н. Корниенко, Р.Е. Бошьян, С.А. Голосова, И.В. Иванова // Анализ риска здоровью. – 2020. – № 2. – С. 135–142. DOI: 10.21668/health.risk/2020.2.15
Список литературы: 
  1. Основные показатели деятельности службы крови Российской Федерации в 2017 году / А.В. Чечеткин, В.В. Да-нильченко, М.Ш. Григорьян, Л.Г. Воробей, Р.А. Плоцкий // Трансфузиология. – 2018. – Т. 19, № 3. – С. 4–13.
  2. Служба крови Российской Федерации в 2014 году: итоги деятельности / А.В. Чечеткин, В.В. Данильченко, М.Ш. Григорьян, Л.Г. Воробей, Р.А. Плоцкий // Трансфузиология. – 2015. – Т. 16, № 3. – С. 4–12.
  3. Еремеева Ж.Г., Фазылов В.Х. Донорская кровь как фактор передачи вируса гепатита В с формированием хро-нической HBV-инфекции: вопросы верификации, контроля и профилактики (обзор литературы) // Трансфузиология. – 2018. – Т. 19, № 3. – С. 61–73.
  4. Полунина Н.В., Губанова М.Н., Жибурт Е.Б. Риск передачи инфекции при переливании крови // Российский медицинский журнал. – 2016. – Т. 22, № 6. – С. 284–286.
  5. Pathogen reduction of blood components during outbreaks of infectious diseases in the European Union: an expert opinion from the European Centre for Disease Prevention and Control consultation meeting / D. Domanović, I. Ushiro-Lumb, V. Compernolle, S. Brusin, M. Funk, P. Gallian, J. Georgsen, M. Janssen [et al.] // Blood Transfus. – 2019. – Vol. 17, № 6. – P. 433–448. DOI: 10.2450/2019.0288-19
  6. Соломай Т.В. Семененко Т.А., Иванова М.Ю. Роль Эпштейна – Барр вирусной инфекции и гепатитов В и С в па-тологии печени // Вопросы вирусологии. – 2019. – Т. 64, № 5. – С. 215–220. DOI: 10.36233/0507-4088-2019-64-5-215-220
  7. Serologic and viral genome prevalence of HSV, EBV, and HCMV among healthy adults in Wuhan / L. Wen, Y. Qiu, S. Cheng, X. Jiang, Y.P. Ma, W. Fang, W. Wang, J. Cui [et al.] // China. J. Med. Virol. – 2018. – Vol. 90, № 3. – P. 571–581. DOI: 10.1002/jmv.24989
  8. Wagner S.J., Leiby D.A., Roback J.D. Existing and Emerging –Borne Pathogens: Impact on the Safety of Blood Transfusion for the Hematology/Oncology Patient // Hematol. Oncol. Clin. North. Am. – 2019. – Vol. 33, № 5. – P. 739–748. DOI: 10.1016/j.hoc.2019.05.002
  9. Prevention of transfusion-transmitted cytomegalovirus infection using leukoreduced bloodcomponents in patients re-ceiving seronegative umbilical cord blood transplantation / T. Shigemura, R. Yanagisawa, K. Komori, D. Morita, T. Kurata, M. Tanaka, K. Sakashita, Y. Nakazawa // Transfusion. – 2019. – Vol. 59, № 10. – P. 3065–3070. DOI: 10.1111/trf.15456
  10. Популяционные аспекты эпидемиологии герпесвирусных инфекций в крупном промышленном городе / Т.А. Аглямова, И.М. Хаертынова, Р.Т. Нугманов, О.Ю. Князева // Практическая медицина. – 2017. – Т. 105, № 4. – С. 56–62.
  11. Марданлы С.Г., Авдоина А.С., Ротанов С.В. [и др.]. Частота выявления антител к возбудителям инфекций TORCH-группы у жите¬лей отдельных регионов Российской Федерации // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2015. – № 5. – С. 17–25.
  12. Клинические картина инфекционного мононуклеоза Эпштейн-Барр вирусной этиологии в возрастном аспекте / М.В. Антонова, О.А. Любимцева, Э.А. Кашуба, Т.Г. Дроздова, Л.И. Бертрам, О.М. Молокова, Е.Ю. Мясунова // Академический журнал Западной Сибири. – 2014. – Т. 10, № 5 (54). – С. 65–67.
  13. Соломай Т.В. Многолетняя динамика заболеваемости и территориальное распространение инфекционного мононуклеоза // Здравоохранение Российской Федерации. – 2019. – Т. 63, № 4. – С. 186–192. DOI: 10.18821/0044-197X-2019-63-4-186-192
  14. Long-term monitoring of virus antibody titers in human intravenous immunoglobulin lots derived from donors in Japan / H. Onodera, R. Nakagawa, H. Nakagawa, T. Urayama, K. Haino, M. Yunoki // Transfusion. – 2018. – Vol. 58, № 11. – P. 2617–2626. DOI: 10.1111/trf.14908
  15. Линкевич Е.Е. Динамика циркуляции специфических сывороточных маркеров активной репликации герпе-свирусной (HSV, CMV) инфекции в популяции населения Гомельского региона // Проблемы здоровья и экологии. – 2009. – Т. 19, № 1. – С. 94–96.
  16. Выявление маркеров оппортунистических инфекций и вирусных гепатитов у онкогематологических пациентов / М.Н. Корниенко, Т.Н. Рыбалкина, Н.В. Каражас, Г.Ю. Никитина, М.Ю. Калугина, Л.В. Ярош, Т.А. Семененко // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2015. – Т. 20, № 6. – С. 33–38.
  17. Analysis of clinical characteristics and risk factors of cytomegalovirus reactivation in immunocompetent patients in respiratory intensive care unit / X. Wang, Y.N. Liu, Z. Jin, J.J. Huang, J.F. Huang, J.P. Liao, J. Ma, G.F. Wang // Zhonghua Yi XueZaZhi. – 2019. – Vol. 99, № 40. – P. 3168–3171. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2019.40.009
  18. Нестерова И.В., Халтурина Е.О. Моно- и микст- герпесвирусные инфекции: ассоциированность с клиническими синдромами иммунодефицита // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. – 2018. – Т. 22, № 2. – С. 226–234. DOI: 10.22363/2313-0245-2018-22-2-226-234
  19. Поражение ЦНС при герпесвирусной моно-и микст-инфекции 6-го типа у детей / Е.В. Симонова, Ф.С. Харламова, В.Ф. Учайкин, И.М. Дроздова, Н.Ю. Егорова // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. – 2016. – Т. 95, № 2. – С. 22–29.
  20. Effect of storage and leukoreduction on lymphocytes and Epstein-Barr virus ge¬nomes in platelet concentrates / L. Qu, D.T. Rowe, A.D. Donnenberg, D.L. Griffin, D.J. Triulzi // Transfusion. – 2009. – Vol. 49, № 8. – P. 1580–1583. DOI: 10.1111/j.1537-2995.2009.02197.x
  21. Schmidt M., Seifried E. Improving blood donor screening by nucleic acid tech¬nology (NAT) // ISBT Science Series. – 2010. – Vol. 5, № 1. – P. 219–229.
  22. Prowse C.V., Murphy W.G. Kills 99 % of known germs // Transfusion. –2010. – Vol. 50, № 8. – P. 1636–1639.
  23. Jacquot C., Delaney M. Efforts Toward Elimination of Infectious Agents in Blood Products // J. Intensive. Care. Med. – 2018. – Vol. 33, № 10. – P. 543–550. DOI: 10.1177/0885066618756589
  24. Defining “adequate” pathogen reduction performance for transfused blood components / R.P. Goodrich, B. Custer, S. Keil, M. Busch // Transfusion. – 2010. – Vol. 50, № 8. – P. 1827–1837. DOI: 10.1111/j.1537-2995.2010.02635.x
Получена: 
10.02.2020
Принята: 
04.06.2020
Опубликована: 
30.06.2020

Вы здесь

Главная