Внешние факторы риска рассеянного склероза и воздействие органических растворителей как один из них

Файл статьи: 
Иконка PDF health-risk-analysis-2019-3-7.pdf
УДК: 
577.161.2:616.832-004.2
DOI: 
10.21668/health.risk/2019.3.07
Авторы: 

И. Бострум1, Т. Ризе2,3, К. Бьёрневик2,3, К.М. Мур2,3, М. Паглиатти2,4, К. Вольфзон5, А.М. Ландблом1,6

Организация: 

1Университет Линчёпинга, Щвеция, SE-581 83, г. Линчёпинг
2Университет Бергена, Норвегия, 5020, г. Берген, Калфарвейен, 31
3Норвежский центр изучения рассеянного склероза, Университетская больница Хаукеланда, Норвегия, 5020, г. Берген, 7804
4Университет Феррары, Италия, 44121, г. Феррара, Виа Людовико Ариосто, 35
5Центр здоровья Университета Мак-Гилла, Канада, QC H4A 3J1, Монреаль, Первис Холл, 1020
6Университет Упсалы, Швеция, г. Упсала, 752 36

Аннотация: 

Результаты, полученные в предыдущих исследованиях, посвященных взаимосвязи между воздействием орга-нических растворителей и риском развития рассеянного склероза, не всегда согласуются друг с другом.

Изучена взаимосвязь между воздействием органических растворителей и риском развития рассеянного склероза, а также возможные взаимоотношения между воздействием органических растворителей и курением, инфекционным мононуклеозом и количеством витамина D в организме.

Данное исследование является частью международного исследования «случай – контроль», посвященного вли-янию внешних факторов на развитие рассеянного склероза. В исследовании приняли участие две популяционные вы-борки в Швеции и Норвегии, первая из которых состояла из 1197 пациентов, страдающих рассеянным склерозом («случай»), а вторая включала 2361 здорового человека («контроль»), случайным образом подобранных из баз данных населения и соответствующих «случаям» по полу и возрасту. Мы определяли, какому воздействую органических растворителей участники подвергались в прошлом; болели ли они когда-либо инфекционным мононуклеозом; насколько активный образ жизни они вели и проводили ли время на свежем воздухе (витамин D), а также их отношение к курению. Взаимосвязь между заболеванием и воздействием оценивалась по ОШ с 95%-ным доверительным интервалом (95%-ный ДИ) с помощью логистической регрессии.

Было установлено, что воздействие органических растворителей связано с повышенным риском развития МС, ОШ 1,51 (95%-ный доверительный интервал (ДИ): 1,19–1,90, p = 0,001); скорректированное ОШ составило 1,36 (95%-ный ДИ: 1,05–1,75, p = 0,020). Скорректированные ОШ для различных комбинаций факторов, включающих воздействие растворителей и другие факторы риска, такие, как курение, инфекционный мононуклеоз и недостаток витамина D, выявили повышенный риск рассеянного склероза. Повышенный риск этого заболевания, связанный с воздействием органических растворителей, не был выявлен для лиц, заявивших о ранее перенесенном инфекционном мононуклеозе, ОШ 1,03 (95%-ный ДИ: 0,48–2,19).

Повышенный риск, как кажется, наблюдается только для случаев сочетания курения с низким статусом вита-мина D.

Ключевые слова: 
рассеянный склероз, факторы риска, органические растворители, курение, инфекционный мононуклеоз, витамин D
Внешние факторы риска рассеянного склероза и воздействие органических растворителей как один из них / И. Бострум, Т. Ризе, К. Бьерневик, К.М. Мур, М. Паглиатти, С. Вольфзон, А.М. Ландблом // Анализ риска здоровью. – 2019. – № 3. – С. 60–66. DOI: 10.21668/health.risk/2019.3.07
Список литературы: 
  1. Negative interaction between smoking and EBV in the risk of multiple sclerosis: The EnvIMS study / K. Bjørnevik, T. Riise, I. Bostrom, I. Casetta, M. Cortese, E. Granieri, T. Holmøy, M.T. Kampman [et al.] // Mult. Scler. – 2017. – Vol. 23, № 7. – P. 1018–1024. DOI: 10.1177/1352458516671028
  2. Sun exposure and multiple sclerosis risk in Norway and Italy: The EnvIMS study / K. Bjørnevik, T. Riise, I. Casetta, J. Drulovic, E. Granieri, T. Holmøy, M.T. Kampman, A.M. Landtblom [et al.] // Mult. Scler. – 2014. – Vol. 20, № 8. – P. 1042–1049. DOI: 10.1177/1352458513513968
  3. Body size and the risk of multiple sclerosis in Norway and Italy: The EnvIMS study / K. Wesnes, T. Riise, I. Casetta, J. Drulovic, E. Granieri, T. Holmøy, M.T. Kampman, A.M. Landtblom [et al.] // Mult. Scler. – 2015. – Vol. 21, № 4. – P. 388–395. DOI: 10.1177/1352458514546785
  4. Olsson T., Barcellos L.F., Alfredsson L. Interactions between genetic, lifestyle and environmental risk factors for multiple sclerosis // Nature. – 2017. – Vol. 13, № 1. – P. 25–36. DOI: 10.1038/nrneurol.2016.187
  5. Multiple sclerosis, solvents and pets / U. Flodin, B. Soderfeldt, H. Noorlind-Brage, M. Fredriksson, O. Axelson // Arch Neurol. – 1988. – Vol. 45, № 6. – P. 620–623. DOI: 10.1001/archneur.1988.00520300038015
  6. Multiple sclerosis and exposure to solvent, ionizing radiation and animals / A.M. Landtblom, U. Flodin, M. Karlsson, S. Palhagen, O. Axelson, B. Soderfeldt // Scand. J. Work. Envion. Health. – 1993. – Vol. 19, № 6. – P. 399–404.
  7. Organic solvents and multiple sclerosis: a synthesis of the current evidence / A.M. Landtblom, U. Flodin, B. Soderfeldt, C. Wolfson, O. Axelson // Epidemiology. – 1996. – Vol. 7, № 4. – P. 429–433.
  8. Hypointensity in T2-weighted images of the basal ganglia in solvent-exposed patients with multiple sclerosis: clinical, MRI and CSF characteristics / A.M. Landtblom, K.A. Thuomas, L. Sjoqvist, U. Flodin, F.H. Nyland, B. Soderfeldt // Neurol. Sci. – 2003. – Vol. 24, № 1. – P. 2–9. DOI: 10.1007/s100720300014
  9. Multiple sclerosis and exposure to organic solvents, investigated by genetic polymorphisms of the GSTM1 and CYP2D6 enzyme systems / A.-M. Landtblom, M. Wastenson, A. Ahmadi, P. Soderkvist // Neurol. Sci. – 2003. – Vol. 24, № 4. – P. 248–251. DOI: 10.1007/s10072-003-0148-5
  10. Mortensen J.T., Bronnum-Hansen H., Rasmussen K. Multiple sclerosis and organic solvents // Epidemiology. – 1998. – Vol. 9, № 2. – P. 168–171.
  11. Heavy metals, organic solvents and multiple sclerosis: an exploratory look at gene-enviroment interactions / M.D. Napier, C. Poole, G.A. Statten, A. Ashley-Koch, R.A. Marrie, D.M. Williamson // Arch. Environ. Occup. Health. – 2016. – Vol. 71, № 1. – P. 26–34. DOI: 10.1080/19338244.2014.937381
  12. Organic solvents as risk factor for autoimmune diseases: A systematic review and meta-analysis / C. Barragan-Martinez, C.A. Speck-Hernandez, G. Montoya-Ortiz, R.D. Mantilla, J.-M. Anaya, A. Rojas-Villarraga // PLoS ONE. – Vol. 7, № 12. – P. e51506. DOI: 10.1371/journal.pone.0051506
  13. Flodin U., Landtblom A.-M., Axelson O. Multiple sclerosis in nurse anesthetics // Occup. Environ. Med. – 2003. – Vol. 60, № 1. – P. 66–68. DOI: 10.1136/oem.60.1.66
  14. Noseworthy J.H. Trichloretylene poisoning mimicking multiple sclerosis // Le journal Canadien des sciences neu-rologiques. – 1988. – Vol. 15, № 1. – P. 87–88.
  15. Evaluation of mortality among marines and navy personnel exposed to contaminated drinking water at USMC base Camp Lejeune: a retrospective cohort study [Электронный ресурс] / F.J. Bove, P.Z. Ruckart, M. Maslia, T.C. Larson // Envi-ronmental Health. – 2014. – URL: http://www.ehjournal.net/content/13/1/10 (дата обращения: 03.05.2019) DOI: 10.1186/1476-069X-13-10
  16. The risk for multiple sclerosis in female nurse anaesthetisit: a register based study / A.M. Lantblom, M. Tondel, P. Hjalmarsson, U. Flodin, O. Axelson // Occup. Environ. Med. – 2006. – Vol. 63. – P. 387–389. DOI: 10.1136/oem.2005.024604
  17. Stenager E., Bronnum-Hansen H., Koch-Henriksen N. Risk of multiple sclerosis in nurse anaesthetists // Multiple scle-rosis. – 2003. – Vol. 9, № 4. – P. 427–428. DOI: 10.1191/1352458503ms941xx
  18. Exposure to anaesthetic agents does not affect multiple sclerosis risk / A.K. Hedstrom, J. Hillert, T. Olsson, L. Alfredsson // European Journal of Neurology. – 2013. – Vol. 20, № 5. – P. 735–739. DOI: 10.1111/ene.12098
  19. Organic solvents and MS susceptibility, Interaction with MS risk HLA genes / A.K. Hedstrom, O. Hossjer, M. Katsoulis, I. Kockum, T. Olsson, L. Alfredsson // Neurology. – 2018. – Vol. 91, № 5. – P. e455–e462. DOI: 10.1212/WNL.0000000000005906
  20. The EnvIMS study: Design and methodology of an international case-control study of environmental risk factors in mul-tiple sclerosis / S. Magalhaes, M. Pugliatti, I. Casetta, J. Drulovic, E. Granieri, T. Holmøy, M.T. Kampman, A.M. Landtblom [et al.] // Neuroepidemiology. – 2015. – Vol. 44, № 3. – P. 173–181. DOI: 10.1159/000381779
Получена: 
17.06.2019
Принята: 
26.07.2019
Опубликована: 
30.09.2019

Вы здесь

Главная