Риск заболеваемости раком желудка у работников радиационно опасного предприятия

Файл статьи: 
Иконка PDF health-risk-analysis-2019-1-4.pdf
УДК: 
616.33–006.6
DOI: 
10.21668/health.risk/2019.1.04
Авторы: 

Г.В. Жунтова, Е.С. Григорьева, Т.В. Азизова

Организация: 

Южно-Уральский институт биофизики Федерального медико-биологического агентства России, Россия, 456780, г. Озерск, Озерское шоссе, 19

Аннотация: 

Проведено ретроспективное исследование в когорте работников предприятия атомной промышленности ФГУП «Производственное объединение “Маяк”» (ФГУП ПО «Маяк»), подвергавшихся пролонгированному общему внешнему гамма-облучению и внутреннему альфа-облучению от плутония-239, поступившего ингаляционным путем. Целью исследования являлась оценка влияния профессионального облучения и нерадиационных факторов на риск заболеваемости раком желудка (РЖ) у работников ФГУП ПО «Маяк».

Использованы индивидуальные данные о дозах профессионального облучения, полученные на основании «Дози-метрической системы работников ПО “Маяк” – 2008» – внешнее гамма-облучение, и «Дозиметрической системы работников ПО “Маяк” – 2013» – внутреннее альфа-облучение. С помощью регрессии Пуассона рассчитано отно-шение рисков (ОР) заболеваемости РЖ в изучаемой когорте для радиационных и нерадиационных факторов.

Установлено статистически значимое влияние следующих факторов на риск заболеваемости РЖ у работников ФГУП ПО «Маяк»: возраст, пол, отношение к курению и употреблению алкоголя, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, внешнее гамма-облучение. С учетом поправок на нерадиационные факторы стати-стически значимое увеличение ОР заболеваемости РЖ, равное 1,48 (95%-ный ДИ 1,10; 1,98), обнаружено при по-глощенной в стенке желудка дозе внешнего гамма-излучения более 1,0 Гр. Не выявлено связи между риском заболе-ваемости РЖ в изучаемой когорте и внутренним альфа-облучением.

В связи с тем что данные эпидемиологических исследований, касающиеся влияния профессионального облучения на риск РЖ неоднозначны, требуется уточнение полученных результатов и детальный анализ зависимости «доза – ответ» в расширенной когорте работников ФГУП ПО «Маяк».

Ключевые слова: 
риск заболеваемости, рак желудка, гамма-облучение, альфа-облучение, курение, алкоголь, язвенная болезнь, зависимость «доза – ответ»
Жунтова Г.В., Григорьева Е.С., Азизова Т.В. Риск заболеваемости раком желудка у работников радиационно опасного предприятия // Анализ риска здоровью. – 2019. – № 1. – С. 40–49. DOI: 10.21668/health.risk/2019.1.04
Список литературы: 
  1. Changing Trends in Stomach Cancer Throughout the World / M. Balakrishnan, R. George, A. Sharma, D.Y. Graham // Curr. Gastroenterol. Rep. – 2017. – Vol. 19, № 8. – P. 36. DOI: 10.1007/s11894-017-0575-8
  2. Злокачественные новообразования в России в 2013 году (заболеваемость и смертность) / под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. – М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2015. – 250 с.
  3. Shi J., Qu Y-P., Hou P. Pathogenetic mechanisms in gastric cancer // World J. Gastroenterol. – 2014. – Vol. 20, № 38. – P. 13804–13819. DOI: 10.3748/wjg.v20.i38.13804
  4. Eusebi L.H., Zagari R.M., Bazzoli F. Epidemiology of Helicobacter pylori infection // Helicobacter. – 2014. – № 19, Suppl. 1. – P. 1–5. DOI: 10.1111/hel.12165
  5. Inflammatory potential of the diet and risk of gastric cancer in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) study / A. Agudo, V. Cayssials, C. Bonet [et al.] // Am. J. Clin. Nutr. – 2018. – Vol. 107, № 4. – P. 607–616.
  6. Global burden of all-cause and cause-specific mortality due to smokeless tobacco use: systematic review and meta-analysis / D.N. Sinha, R.A. Suliankatchi, P.C. Gupta [et al.] // Tob. Control. – 2018. – Vol. 27, № 1. – P. 35–42. DOI: 10.1136/tobaccocontrol-2016-053302
  7. McLean M.H., El-Omar E.M. Genetics of gastric cancer // Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. – 2014. – № 11. – P. 664–674. DOI: 10.1038/nrgastro.2014.143
  8. Gastric cancer: Environmental risk factors, treatment and prevention / A.A. Saghier, J.H. Kabanja, S. Afreen, M. Sagar // J. Carcinogene Mutagene. – 2013. – S14: 008. DOI: 10.4172/2157-2518. S14-008
  9. Chromium VI and stomach cancer: a meta-analysis of the current epidemiological evidence / R. Welling, J.J. Beaumont, S.J. Petersen [et al.] // Occup. Environ. Med. – 2015. – Vol. 72, № 2. – P. 151–159. DOI: 10.1136/oemed-2014-102178
  10. Boniol M., Koechlin A., Boyle P. Meta-analysis of occupational exposures in the rubber manufacturing industry and risk of cancer // Int. J. Epidemiol. – 2017. – Vol. 46, № 6. – P. 1940–1947. DOI: 10.1093/ije/dyx146
  11. Di Ciaula A. Asbestos ingestion and gastrointestinal cancer: a possible underestimated hazard // Expert. Rev. Gastro-enterol. Hepatol. – 2017. – Vol. 11, № 5. – 419–425. DOI: 10.1080/17474124.2017
  12. Solid Cancer Incidence in Atomic Bomb Survivors: 1958–1998 / D.L. Preston, E. Ron, S. Tokuoka [et al.] // Radiat. Res. – 2007. – Vol. 168, № 1. – P. 1–64.
  13. Studies of the mortality of atomic bomb survivors, Report 14, 1950–2003: an overview of cancer and noncancer diseases / K. Ozasa, Y. Shimizu, A. Suyama [et al.] // Radiat. Res. – 2012. – Vol. 177, № 3. – P. 229–243.
  14. Stomach Cancer Following Hodgkin Lymphoma, Testicular Cancer and Cervical Cancer: A Pooled Analysis of Three International Studies with a Focus on Radiation Effects / E.S. Gilbert, R.E. Curtis, M. Hauptmann [et al.] // Radiat. Res. – 2017. – № 187. – P. 186–195.
  15. Stomach cancer risk after treatment for Hodgkin lymphoma / L.M. Morton, G.M. Dores, R.E. Curtis [et al.] // J. Clin. Oncol. – 2013. – № 31. – P. 3369–3377.
  16. Increased stomach cancer risk following radiotherapy for testicular cancer / M. Hauptmann, S.D. Fossa, M. Stovall, F.E. von Leeuwen [et al.] // Br. J. Cancer. – 2015. – № 112. – P. 44–51.
  17. Radiation dose and subsequent risk for stomach cancer in long-term survivors of cervical cancer / R.A. Kleinerman, S.A. Smith, E. Holowaty [et al.] // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. – 2013. – № 86. – P. 922–929.
  18. A reanalysis of curvature in the dose response for cancer and modifications by age at exposure following radiotherapy for benign disease / M.P. Little, M. Stovall, S.A. Smith, R.A. Kleinerman // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. – 2013. – Vol. 85, № 2. – P. 451–459. DOI: 10.1016/j.ijrobp.2012.04.029
  19. Malignant neoplasms after radiation therapy for peptic ulcer / Z.A. Carr, R.A. Kleinerman, M. Stovall [et al.] // Radiat. Res. – 2002. – Vol. 157, № 6. – P. 668–677.
  20. Жунтова Г.В., Токарская З.Б., Беляева З.Д. Влияние радиационных и нерадиационных факторов риска на заболеваемость раком желудка у работников ПО «Маяк» // Медицинская радиология и радиационная безопасность. – 2009. – Т. 54, № 2. – С. 38–46.
  21. Solid cancer incidence other than lung, liver and bone in Mayak workers: 1948–2004 / N. Hunter, I.S. Kuznetsova, E.V. Labutina, J.D. Harrison // Br. J. Cancer. – 2013. – Vol. 109, № 7. – P. 1989–1996.
  22. Radiation Effects on Mortality from Solid Cancers Other than Lung, Liver, and Bone Cancer in the Mayak Worker Cohort: 1948–2008 / M. Sokolnikov, D. Preston, E. Gilbert [et al.] // PLOS ONE. – 2015. – Vol. 10, № 2. – Р. e0117784.
  23. The Mayak Worker Dosimetry System (MWDS-2013) for internally deposited plutonium: an overview / A. Birchall, V. Vostrotin, M. Puncher [et al.] // Radiat. Prot. Dosim. – 2017. – № 176. – P. 10–31.
  24. Mayak worker dosimetry study: an overview / E.K. Vasilenko, V.F. Khokhryakov, S.C. Miller [et al.] // Health Phys. – 2007. – Vol. 93, № 3. – P. 190–206.
  25. Epicure Users Guide / D.L. Preston, J.H. Lubin, D.A. Pierce, M.E. McConney. – Seattle, Washington: Hirosoft International Corporation, 1993.
  26. Guggenheim D.E., Shah M.A. Gastric cancer epidemiology and risk factors // J. Surg. Oncol. – 2013. – № 107. – P. 230–236.
  27. Smoking and gastric cancer: systematic review and meta-analysis of cohort studies / R. Ladeiras-Lopes, A.K. Pereira, A. Ngueira [et al.] // Cancer Causes Control. – 2008. – № 19. – P. 689–701.
  28. Alcohol consumption and gastric cancer risk in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) cohort / E.J. Duell, N. Travier, L. Lujan-Barroso [et al.] // Am. J. Clin. Nutr. – 2011. – № 94. – P. 1266–1275.
  29. Salaspuro M. Interrelationship between alcohol, smoking, acetaldehyde and cancer // Novartis Found. Symp. – 2007. – № 285. – P. 80–89.
  30. Hooi J.K.Y., Lai W.Y., Ng W.K. Global Prevalence of Helicobacter pylori Infection: Systematic Review and Meta-Analysis // Gastroenterology. – 2017. – № 153. – P. 420–429. DOI: 10.1053/j.gastro.2017.04.022
  31. White J.R., Winter J.A., Robinson K. Differential inflammatory response to Helicobacter pylori infection: etiology and clinical outcomes // Journal of Inflammation Research. – 2015. – № 8. – P. 137–147.
  32. Results of the first series of follow-up studies on Japanese Thorotrast patients and their relationships to an autopsy series / T. Mori, Y. Kato, S. Hatakeyama [et al.] // Radiat. Res. – 1999. – Vol. 152, № 6. – S. 72–80.
  33. Malignancies in patients treated with high doses of Radium-224 / E.A. Nekolla, A.M. Kellerer, M. Kuse-Isingschulte [et al.] // Radiat. Res. – 1999. – Vol. 152, № 6. – S 3–7.
  34. Omar R.Z., Barber J.A., Smith P.G. Cancer morbidity among plutonium workers at the Sellafield plant of British Nuclear Fuels. // British J. of Cancer. – 1999. – Vol. 79, № 7/8. – P. 1288–1301.
  35. Cancer risk after iodine-131 therapy for hyperthyroidism / L.E. Holm, P. Hall, K. Wiklund [et al.] // J. Natl. Cancer Inst. – 1991. – Vol. 83, № 15. – P. 1072–1077.
  36. The 15-Country Collaborative Study of Cancer Risk among Radiation Workers in the Nuclear Industry: estimates of radiation-related cancer risks / E. Cardis, M. Vrijheid, M. Blettner [et al.] // Radiat Res. – 2007. – Vol. 167, № 4. – P. 396–416.
  37. Updated Mortality Analysis of Radiation Workers at Rocketdyne (Atomics International), 1948–2008 / J.D. Jr. Boice, S. Sarah, M.T. Cohen [et al.] // Radiat. Res. – 2011. – № 176. – P. 244–258.
  38. Solid Cancer Mortality Associated with Chronic External Radiation Exposure at the French Atomic Energy Commission and Nuclear Fuel Company / C. Metz-Flamant, E. Samson, S. Cae¨r-Lorho [et al.] // Radiat. Res. – 2011. – № 176. – P. 115–127.
  39. Tao Z., Cha Y., Sun Q. Cancer mortality in high background radiation area of Yangjiang, China, 1979–1995 // Zhonghua Yi Xue Za Zhi. – 1999. – Vol. 79, № 7. – P. 487–492.
  40. Site-specific Solid Cancer Mortality After Exposure to Ionizing Radiation: A Cohort Study of Workers
    (INWORKS) / D.B. Richardsona, E. Cardisb, R.D. Danielse [et al.] // Epidemiology. – 2018. – Vol. 29, № 1. – P. 31–40. DOI: 10.1097/EDE.0000000000000761.
Получена: 
29.10.2018
Принята: 
19.01.2019
Опубликована: 
30.03.2019

Вы здесь

Главная