Формирование здоровьеориентированного городского пространства как способ управления рисками здоровью населения

Файл статьи: 
Иконка PDF health-risk-analysis-2018-3-16.pdf
УДК: 
316.334.56+614.1
DOI: 
10.21668/health.risk/2018.3.16
Авторы: 

А.В. Прокофьева1, Н.А. Лебедева-Несевря1,2

Организация: 

1Пермский государственный национальный исследовательский университет, Россия, 614990, г. Пермь, ул. Букирева, 15
2Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения, Россия, 614045, г. Пермь, ул. Монастырская, 82

Аннотация: 

Интенсивная урбанизация, возникновение «городов-миллионников» и становление городских агломераций в современном мире актуализировали задачу поиска новых способов сохранения и укрепления здоровья городских жителей, подверженных ежедневному воздействию разнородных факторов риска, в первую очередь внешнесредовых и поведенческих. Одним из таких способов является развитие города как здоровьеориентированного физического,
социального и смыслового пространства, то есть среды, которая своими ресурсами (природными, материальными, социокультурными и др.) создает возможности для индивидов и социальных групп сохранять и укреплять свое здоровье. Параметры физического компонента здоровьеориентированного пространства и их возможные индикаторы выделяются в рамках зарубежных концепций и международных проектов («Здоровый город» (healthy city, «Активный город» (active city), «Города, дружественные пожилым людям» (age-friendly city)), а также в отечественных практиках управления (проект «Формирование комфортной городской среды», концепция качества городского пространства). В настоящей статье предлагается развернутая система показателей для оценки степени сформированности здоровьеориентированной городской среды, основанная на рискологическом подходе и предполагающая разделение показателей на те, что описывают здоровьесохранный компонент пространства, позволяющий увеличивать контроль над факторами риска здоровью, и здоровьеукрепляющий компонент, направленный на улучшение здоровья, то есть способствующих распространению факторов устойчивости. Поскольку структура заболеваемости и смертности городского населения имеет выраженные страновые и региональные особенности, формирование здоровьеориентированного пространства города должно осуществляться с учетом особенностей здоровья жителей конкретной территории. С опорой на выделенные ведущие причины смертности и заболеваемости городского населения в России, а также управляемые факторы риска их развития предлагается делать акцент в формировании такой предметно-пространственной среды города, которая будет направлена на снижение интенсивности воздействия химического загрязнения окружающей среды на здоровье граждан (озелененность территории, сформированность альтернативной транспортной инфраструктуры, соответствие источников питьевого водоснабжения санитарно-эпидемиологическим требованиям, качество водопроводной и распределительной сети) и обеспечение условий для адекватного уровня физической активности и здорового питания.

Ключевые слова: 
городское пространство, здоровьеориентированное пространство, здоровый город, риск здоровью, управление риском
Прокофьева А.В., Лебедева-Несевря Н.А. Формирование здоровьеориентированного городского пространства как способ управления рисками здоровью населения // Анализ риска здоровью. – 2018. – № 3. – С. 144–155. DOI: 10.21668/health.risk/2018.3.16
Список литературы: 
  1. Eckert S., Kohler S. Urbanization and health in developing countries: a systematic review // World Health & Population. – 2014. – Vol. 15, № 1. – P. 7–20. DOI: 10.12927/whp.2014.23722
  2. Cities Safer by Design. Urban Design Recommendations for Healthier Cities, Fewer Traffic Fatalities [Электронный ресурс] / B. Welle, W. Li, C. Adriazola, R. King, M. Obelheiro, C. Sarmiento, Q. Liu // World Resources Institute. – 2015. – URL: http://www.wri.org/publication/cities-safer-design (дата обращения: 20.08.2018).
  3. Do women in major cities experience better health? A comparison of chronic conditions and their risk factors between women living in major cities and other cities in Indonesia / Y. Christiani, J.E. Byles, M. Tavener, P. Dugdale // Global Health Action. – 2015. – Vol. 8, № 1. – P. 1–9. DOI: 10.3402/gha.v8.28540
  4. Changes in diet and lifestyle and long-term weight gain in women and men / D. Mozaffarian, T. Hao, E.B. Rimm, W.C. Willett, F.B. Hu // The New England Journal of Medicine. – 2011. – Vol. 364. – P. 2392–2404. DOI: 10.1056/NEJMoa1014296
  5. Rocha L.E., Thorson A.E., Lambiotte R. The Non-linear Health Consequences of Living in Larger Cities // Journal of Urban Health. – 2015. – Vol. 92, № 5. – P. 785–799. DOI: 10.1007/s11524-015-9976-x
  6. Концептуальное видение «Здоровых городов» [Электронный ресурс] // Всемирная организация здравоохранения: официальный сайт. – URL: http://www.euro.who.int/ru/health-topics/environment-and-health/urban-he... (дата обращения: 20.08.2018).
  7. Склярова Е.К. Эдвин Чедвик: превентивная идея и общественное здравоохранение // Гуманитарные и соци-альные науки. – 2010. – № 2. – С. 50–57.
  8. Booth C. Life and labour of the people in London [Электронный ресурс]. – URL: https://archive.org/details/life-andlabourpe02bootgoog (дата обращения: 20.08.2018).
  9. Balch E.G. Review: Hull House Maps and Papers: A Presentation of Nationalities and Wages in a Congested District of Chicago, Together with Comments and Essays on Problems Growing Out of the Social Conditions // Publications of the American Statistical Association. – 1895. – Vol. 4, № 30. – P. 201–203. DOI: 10.2307/2276290
  10. Richardson B.W. Modern sanitary science – a city of health [Электронный ресурс]// Van Nostrand's Eclectic Engineering Magazine. – 1876. – № 14. – P. 31–42. – URL: http://urbanplanning.library.cornell.edu/DOCS/richson.htm (дата обращения: 20.08.2018).
  11. The Garden City: Past, present and future / ed. by S.V. Ward. – London, 2005. – 240 p.
  12. Wilson W.H. The City Beautiful Movement. – Baltimore: The Johns Hopkins University Press, 1989. – 365 p.
  13. Wade L.C. Settlement Houses [Электронный ресурс] // Encyclopedia of Chicago. Chicago Historical Society. – 2004. – URL: http://www.encyclopedia.chicagohistory.org/pages/1135.html (дата обращения: 20.08.2018).
  14. Hancock T., Duhl L. Promoting Health in the Urban Context. WHO Healthy Cities Papers № 1. – Copenhagen, Denmark, FADL Publishers, 1988. – 54 p.
  15. Diez Roux A.V. Health in cities: is a systems approach needed? [Электронный ресурс] // Cadernos de SaúdePública. – 2015. – Vol. 31, № 1. – URL: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2015001... (дата обращения: 20.08.2018).
  16. Заборова Е.Н., Исламова А.Ф. Город как социальное пространство // Социологические исследования. – 2013. – № 2. – С. 97–100.
  17. Lindström B., Eriksson M. Salutogenesis // Journal of Epidemiology & Community Health. – 2005. – Vol. 59, № 5. – P. 440–442. DOI: 10.1136/jech.2005.034777
  18. Михайлов С.М., Михайлова А.С., Надыршин Н.М. Дизайн города: основные этапы исторического развития // Вестник Оренбургского государственного университета. – 2014. – Т. 166, № 5. – С. 4–9.
  19. Бурдье П. Социология политики. – М.: Socio-Logos, 1993. – 336 c.
  20. Фролов А.В., Суходольская Н.П. К феноменологии городского пространства // Вестник МГСУ. – 2010. – Т. 3. – С. 394–399.
  21. From therapeutic landscapes to healthy spaces, places and practices: A scoping review / S.L. Bell, R. Foley, F. Houghton, A. Maddrell, A.M. Williams // Social Science and Medicine. – 2018. – Vol. 196. – P. 123–130. DOI: 10.1016/j.socscimed.2017.11.035
  22. Edwards P., Tsouros A.D. A healthy city is an active city: a physical activity planning guide [Электронный ресурс]. – WHO Regional Office for Europe, 2008. – URL: http://www.euro.who.int/document/E91883.pdf (дата обращения: 20.08.2018).
  23. Kano M., Rosenberg P.E., Dalton S.D. A Global Pilot Study of Age-Friendly City Indicators // Social Indicators Re-search. – 2018. – Vol. 138, № 3. – P. 1205–1227. DOI: doi.org/10.1007/s11205-017-1680-7
  24. Global Age-friendly Cities: a Guide Global Age-Friendly Cities: a guide [Электронный ресурс]. – France: WHO, 2007. Available at: http://www.who.int/ageing/publications/Global_age_friendly_cities_Guide_... (дата обращения: 20.08.2018).
  25. Safe Cities Index Interactive Tool [Электронный ресурс]. – 2017. – URL: http://safecities.economist.com/safe-cities-index-2017-interactive-tool (дата обращения: 20.08.2018).
  26. Safe cities index 2017: security in a rapidly urbanizing world. A report by The Economist Intelligence Unit [Электронный ресурс]. – 2017. – URL: https://dkf1ato8y5dsg.cloudfront.net/uploads/5/82/safe-cities-index-eng-... (дата обращения: 20.08.2018).
  27. Shamsuddin S., Abu Hassan N.R., Bilyamin S.F.I. Walkable Environment in Increasing the Liveability of a City // Procedia – Social and Behavioral Sciences. – 2012. – Vol. 50. – P. 167–178. DOI: 10.1016/j.sbspro.2012.08.025
  28. The Global Liveability Index 2018. A free overview. A report by The Economist Intelligence Unit [Электронный ресурс]. – 2018. – URL: http://www.eiu.com/public/thankyou_download.aspx?activity=download&campa... (дата обращения: 20.08.2018).
  29. Sassen S. The Global City: New York, London, Tokyo. – Princeton: Princeton University Press, 1st ed., 1991. – 416 p.
  30. Global Power City Index 2017. Summary. Institute for Urban Strategies, The Mori Memorial Foundation [Электрон-ный ресурс]. – 2017. – URL: http://mori-m-foundation.or.jp/pdf/GPCI2017_en.pdf (дата обращения: 20.08.2018)
  31. Ichikawa H., Yamato N., Dustan P. Competitiveness of global cities from the perspective the Global Power City Index // Procedia Engineering. – 2017. – Vol. 198. – P. 736–742. DOI: 10.1016/j.proeng.2017.07.125
  32. Александрова А.Ю. Рейтинги глобальных городов мира как туристских дестинаций и место в них Москвы // Региональные исследования. – 2015. – Т. 49, № 3. – С. 122–130.
  33. Theme Cities: Solutions for Urban Problems / Ed. by W.K.D. Davies. – London: Springer (GeoJournal Library № 112), 2015. – 615 p.
  34. Crawford J.H. Carfree Design Manual. – International Books, 2009. – 600 p.
  35. Global Principles For Zero Waste Communities [Электронный ресурс] // The Zero Waste International Alliance: Официальный сайт Международного альянса. – URL: http://zwia.org/standards/zw-community-principles/#ref3 (дата обращения: 20.08.2018).
  36. Ecocity Focus Lab: Final Report Bcit Downtown Campus [Электронный ресурс]. – 2016. – URL: http://www.ecocitystandards.org/ecocity-standards-headline-indicators/ (дата обращения: 20.08.2018).
  37. Волошинская А.А., Комаров В.М. Концепции экогорода: рекомендации для России // Terra economicus. – 2017. – Т. 15, № 4. – С. 92–108. DOI: 10.23683/2073-6606-2017-15-4-92-108
  38. Kyvelou S., Filho W.L., Sustainable management and urban space quality in the Mediterranean: Challenges and per-spectives // Management of Environmental Quality: An International Journal. – 2006. – Vol. 17, № 5. – P. 611–624. DOI: 10.1108/14777830610684576
  39. Adams M. Quality of Urban Spaces and Wellbeing [Электронный ресурс] / Eds by R. Cooper, E. Burton, C.L. Cooper. – Wellbeing: A Complete Reference Guide. – Vol.II, Wellbeing and the Environment. – Wiley-Blackwell, 2014. – 736 p. – URL: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1002/9781118539415.wbwell064 (дата обращения: 20.08.2018).
  40. Ильина И.Н. Качество городской среды как фактор устойчивого развития муниципальных образований // Имущественные отношения в Российской Федерации. – 2015. – № 5. – С. 69–82.
  41. Пуляевская О.В. Методы социально-психологической оценки жилых кварталов исторической застройки // Вестник ИрГТУ. – 2014. – Т. 95, № 12. – С. 128–134.
  42. Что такое укрепление здоровья? [Электронный ресурс] // Всемирная организация здравоохранения: офици-альный сайт. – URL: http://www.who.int/features/qa/health-promotion/ru/ (дата обращения: 20.08.2018).
  43. Link B.G., Phelan J. Social conditions as fundamental causes of disease // Journal of Health and Social Behavior. – 1995. – Extra Issue. – P. 80–94.
  44. Шартова Н.В., Ватлина Т.В. Смертность городского населения в России: современное состояние и региональные различия // Вестник Московского государственного областного университета. Серия: Естественные науки. – 2018. – № 1. – С. 66–76.
  45. Максимова Т.М., Белов В.Б., Лушкина Н.П. Распространенность поведенческих факторов риска и болезней системы кровообращения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2014. – № 1. – С. 3–7.
  46. Окружающая среда как фактор риска развития ишемической болезни сердца в урбанизированном регионе с развитой химической промышленностью / Г.В. Артамонова, Э.Б. Шаповалова, С.А. Максимов, А.Е. Скрипченко, М.Ю. Огарков // Кардиология. – 2012. – Т. 52, № 10. – С. 86–90.
  47. Погосова Г.В. Депрессия – фактор риска развития ишемической болезни сердца и предиктор коронарной смерти: 10 лет научного поиска // Кардиология. – 2012. – Т. 52, № 12. – С. 4–11.
  48. Risk Factors for Cancer [Электронный ресурс] // Национальный институт онкологии США: официальный сайт. – URL: https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk (дата обращения: 20.08.2018).
  49. Научно-методические подходы к обоснованию и организации профилактической помощи детям с заболеваниями органов дыхания, ассоциированными с воздействием химических факторов среды обитания / Н.В. Зайцева, О.Ю. Устинова, М.А. Землянова, О.А. Маклакова // Гигиена и санитария. – 2014. – Т. 93, № 6. – С. 104–107.
  50. Смертность от болезней органов дыхания в 2014–2015 годах и пути ее снижения / Т.Н. Биличенко, Е.В. Быстрицкая, А.Г. Чучалин, А.С. Белевский, С.З. Батын // Пульмонология. – 2016. – Т. 26, № 4. – С. 389–397.
  51. Стратегия формирования здорового образа жизни населения, профилактики и контроля неинфекционных заболеваний на период до 2025 года: проект [Электронный ресурс] // ФГБОУ «Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины» Министерства здравоохранения РФ: Официальный сайт. – URL: https://www.gnicpm.ru/UserFiles/stragedy_project_fin_2512.pdf (дата обращения: 20.08.2018).
  52. World Cities Culture Report 2015 [Электронный ресурс] // World Cities Culture Forum: Официальный сайт. – URL: http://www.worldcitiescultureforum.com/publications/world-cities-culture... (дата обращения: 20.08.2018).
Получена: 
21.08.2018
Принята: 
20.09.2018
Опубликована: 
30.09.2018

Вы здесь

Главная