Влияние факторов риска космической и земной погоды на частоту вызовов скорой медицинской помощи к пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения

Файл статьи: 
УДК: 
612.0-14.41-14.43
Авторы: 

В.А. Беляева

Организация: 

Институт биомедицинских исследований Владикавказского научного центра Российской академии наук, Россия, 362025, г. Владикавказ, ул. Пушкинская, 47

Аннотация: 

Высокий уровень заболеваемости сердечно-сосудистой патологией увеличивает нагрузку на систему здравоохранения и является не только социальной, но и экономической проблемой. Для задач оптимизации профилактической стратегии сердечно-сосудистой патологии необходим тщательный анализ факторов риска, провоцирующих ее воз- никновение. Цель исследования состояла в изучении динамики частоты возникновения острого нарушения мозгового кровообращения в зависимости от метеофакторов и гелиофакторов с учетом сезонной компоненты. В соответствии с архивными данными станции скорой помощи г. Владикавказа проведен ретроспективный анализ заболеваемости острым нарушением мозгового кровообращения в зимний, весенний и летний сезоны 2012 г. Проанализировано 509 случаев этого заболевания (294 женщины, 215 мужчин). Основываясь на результатах ретроспективного анализа, оценивали степень влияния внешних факторов на частоту вызовов скорой медицинской помощи к пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения. Анализировали метео-, гелиофакторы и их производные: среднесуточную температуру воздуха, атмосферное давление, относительную влажность, скорость ветра, облачность, индексы патогенности погоды, плотность потока радиоизлучения Солнца на длине волны 10,7 см, число солнечных пятен.

Установлено, что в зимний период негативное влияние оказывает температурный фактор, также присутствует полифакторная зависимость частоты возникновения острого нарушения мозгового кровообращения от предикторов: индекса патогенности температуры и скорости изменения плотности потока радиоизлучения Солнца в течение суток (R = 0,50; R2 = 0,25). Весной росту заболеваемости способствуют резкие колебания температуры. У женщин частота случаев заболевания в этот период коррелирует не только с индексом патогенности температуры, но и с индексом патогенности изменения атмосферного давления. Летом рост заболеваемости обусловлен одновременным снижением атмосферного давления и относительной влажности (R = 0,59; R2 = 0,35). В целом взаимосвязь внешних факторов с заболеваемостью острым нарушением мозгового кровообращения в разные сезоны года имеет определенную специфику.
Полученные данные позволяют прогнозировать неблагоприятное влияние метео- и гелифакторов в контексте сезонной динамики и планировать проведение профилактических мероприятий.

Ключевые слова: 
острое нарушение мозгового кровообращения, сезонная заболеваемость, скорая медицинская помощь, пациент, факторы риска, метеофакторы, гелиофакторы
Беляева В.А. Влияние факторов космической и земной погоды на частоту вызовов скорой медицинской помощи к пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения // Анализ риска здоровью. – 2017. – № 4. – С. 76–82. DOI: 10.21668/health.risk/2017.4.08
Список литературы: 
  1. Андронова Т.И., Деряпа Н.Р., Соломатин А.П. Гелиометеотропные реакции здорового и больного человека. – Л., 1982. – 232 с.
  2. Бокша В.Г., Богуцкий Б.В. Медицинская климатология и климатотерапия. – Киев, 1982. – 264 с.
  3. Ведение больных с острым нарушением мозгового кровообращения на догоспитальном этапе: методические рекомендации / под ред. В.И. Скворцовой. – М., 2010. – 35 с.
  4. Влияние солнечной активности на риск развития острого нарушения мозгового кровообращения / В.М. Журавлев, В.В. Машин, Л.А. Белова [и др.] // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2015. – № 2. – P. 38–41.
  5. Воронин Н.М. Основы биологической и медицинской климатологии. – М.: Медицина, 1981. – 352 с.
  6. Гурфинкель Ю.И. Физиологические и патофизиологические аспекты влияния космической погоды на человеческий организм // Влияние космической погоды на человека в космосе и на земле: материалы международной конференции. – М.: ИКИ РАН, 2013. – Т. 2. – С. 560–568.
  7. Карелин А.О., Гедерим В.В., Соколовский В.В. О влиянии космогеофизических и метеорологических факторов на показатели неспецифической резистентности организма // Гигиена и санитария. – 2008. – № 1. – С. 29–33.
  8. Мартиросян В.В., Долгушева Ю.А. Вероятностный анализ влияния экзогенных факторов на частоту возникновения геморрагического инсульта в периоды высокой и низкой солнечной активности // Журнал фундаментальной медицины и биологии. – 2016. – № 1. – С. 52–59.
  9. Пизова Н.В., Прозоровская С.Д., Пизов А.В. Метеорологические факторы риска инсульта в Цен-тральном регионе России // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2012. – № 1. – С. 63–67.
  10. Руководство по скорой медицинской помощи / под ред. А.Л. Верткина, С.Ф. Багненко. – М.: ГЭО-ТАР-Медиа, 2006. – 820 с.
  11. Сезонная динамика нелинейных показателей вариабельности сердечного ритма и ГРВ-био-электрограмм у лиц, проживающих в предгорной зоне Северной Осетии / Н.К. Ботоева, В.А. Беляева, Л.Г. Хетагурова, Т.Н. Гонобоблева // Вестник новых медицинских технологий. – 2013. – Т. 20, № 2. – С. 417–422.
  12. Cold exposure and winter mortality from ischemic heart disease, cerebrovascular disease, respiratory dis-ease, and all causes in warm and cold regions of Europe. The Eurowinter Group // Lancet. – 1997. – Vol. 349. – Р. 1341–1346.
  13. Cowperthwaite M.C., Burnett M.G. An analysis of admissions from 155 United States hospitals to determine the influence of weather on stroke incidence // J. Clin. Neurosci. – 2011 – Vol. 18 (5). – Р. 618–623.
  14. Geomagnetic Storms Can Trigger Stroke. Evidence From 6 Large Population-Based Studies in Europe and Australasia / V.L. Feigin, P.G. Parmar, S. Barker-Collo [et al.] // Stroke. – 2014. – Vol. 45. – Р. 1639–1645.
  15. Feigin V.L., Wiebers D.O. Environmental factors and stroke. A selective review // J. Stroke Cerebrovasc. Dis. – 1997. – Vol. 6. – P. 107–112.
  16. Hospitalizations due to spontaneous intracerebral hemorrhage in the region of Nis (Serbia): 11-year time-series analysis / V. Milosevic, M. Zivkovic, S. Djuric, V. Vasic, D.K. Tepavcevic, L.B. Bumbasirevic [et al.] // Clin. Neurol. Neurosurg. – 2011. – Vol. 113, № 7. – Р. 552–555.
  17. Higher stroke incidence in the spring season regardless of conventional risk factors: Takashima Stroke Registry, Japan, 1988–2001 / T.C. Turin, Y. Kita, Y. Murakami, N. Rumana, H. Sugihara, Y. Morita [et al.] // Stroke. – 2008 – Vol. 39, № 3. – Р. 745–752.
  18. Seasonal variation in stroke and stroke-associated mortality in patients with a hospital diagnosis of non-valvular atrial fibrillation or flutter. A population-based study in Denmark / L. Frost, L.Vukelic Andersen, L.S. Mortensen, C. Dethlefsen // Neuroepidemiology. – 2006. – Vol. 26 (4). – P. 220–225.
  19. Seasonal changes in blood pressure: Cardiac and cerebrovascular morbidity and mortality / G. Charach, M. Shochat, O. Argov [et al.] // World J. Hypertens. – 2013. – Vol. 3 (1). – Р. 1–8.
  20. Seasonal variation in stroke in the Hunter Region, Australia: A 5-year hospital-based study, 1995–2000 / Y. Wang, C.R. Levi, J.R. Attia, C.A. D’Este, N. Spratt, J. Fisher // Stroke. – 2003. – Vol. 34, № 5. – Р. 1144–1150.
  21. Weather as a trigger of stroke. Daily meteorological factors and incidence of stroke subtypes / J. Jimenez-Conde, A. Ois, M. Gomis, A. Rodriguez-Campello, E. Cuadrado-Godia, I. Subirana [et al.] // Cerebrovasc. Dis. – 2008. – Vol. 26. – Р. 348–354.
Получена: 
02.10.2017
Принята: 
20.12.2017
Опубликована: 
30.12.2017

Вы здесь