Высокие риски соматической патологии у женщин с хроническим эндометритом

Файл статьи: 
УДК: 
618.14-002-036.12-07
Авторы: 

Е.Г. Кобаидзе, М.М. Падруль

Организация: 

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера, Россия, 614000, г. Пермь, ул. Петропавловская, 26

Аннотация: 

На фоне снижающихся показателей фертильности женщин однозначно актуальной остается проблема роста числа больных репродуктивного возраста с различными заболеваниями. Хронический эндометрит, являясь проблемой современной гинекологии и репродуктологии, формирует вероятность развития нарушения менструальной функции, анемии, синдрома хронической тазовой боли. Цель исследования состояла в оценке риска появления соматической патологии и качества жизни у женщин с хроническим эндометритом. Группа исследования была сформирована из 42 пациенток фертильного возраста с хроническим эндометритом, группу сравнение составили близкие по возрасту практически здоровые женщины (n = 33), которые обратились с целью подбора контрацептивных средств.

Установлено, что у женщин с хроническим эндометритом значительно выше, чем в группе сравнения, реги- стрируется соматическая патология, в том числе хронический гастрит, функциональные заболевания кишечника, болезни желчного пузыря, болезни мочевыделительной системы и хронический назофарингит (относительный риск от 1,25 до 4,62; p < 0,05). Высокие показатели соматической патологии указывают на снижение факторов иммунологической защиты, неспецифической реактивности к патологическим изменениям молекулярных механизмов в сторону нарушения тканевого и клеточного гомеостаза. У пациенток группы наблюдения отмечено снижение качества жизни, снижение выносливости и увеличение усталости, снижение эмоциональной активности и уровня социальной деятельности.

При ведении больных с хроническим эндометритом врачам всех специальностей рекомендовано использовать оздоровительное лечение на всех этапах обращения больной (а не только на этапе прегравидарной подготовки). Указано на необходимость индивидуализировать комплекс фармакологических средств, физиотерапевтических и бальнеологических методов, диетотерапию для восстановления основных видов обмена, антиоксидантных процессов, факторов иммунологической защиты и неспецифической реактивности, а также использование оздоровительного лечения не только гинекологической, но и сопутствующей соматической патологии.

Ключевые слова: 
репродуктивный возраст, хроническая воспалительная патология, соматические заболевания, качество жизни, хронический эндометрит, репродуктивное здоровье
Кобаидзе Е.Г., Падруль М.М. Высокие риски соматической патологии у женщин с хроническим эндометритом // Анализ риска здоровью. – 2017. – № 4. – С. 57–65. DOI: 10.21668/health.risk/2017.4.06
Список литературы: 
  1. Демин А. В. Популяционные показатели качества жизни женщин 65–74 лет, проживающих на Ев-ропейском Севере России [Электронный ресурс] // Молодой ученый. – 2015. – № 21. – С. 261–269. – URL: https://mluch.ru/archive/101/22786/! (дата обращения: 5.08.2017).
  2. Долгих О.В., Зайцева Н.В., Дианова Д.Г. Анализ апоптотической активности лимфоцитов у женщин фертильного возраста в условиях воздействия репротоксикантов // Российский иммунологический журнал. – 2015. – Т. 9, № 1. – С. 58.
  3. Лечение хронических холециститов [Электронный ресурс] / И.Д. Лоранская, Л.Г. Ракитская, Е.В. Малахова, Л.Д. Мамедова // Лечащий врач: медицинский научно-практический портал. – 2006. – URL: https://www.lvrach.ru/2006/06/4534015/ (дата обращения: 10.08.2017).
  4. Минасян А. М., Дубровская М. В. Беременность на фоне хронического пиелонефрита (обзор) // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2012. – Т. 8, № 4. – С. 920–925.
  5. Негативное влияние хронического пиелонефрита на процесс гестации / А.А. Оразмурадов, М.Н. Болтовская, А.В. Шмельков, С.В. Апресян, С.В. Назимова, С.Л. Терентьева // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. Акушерство и гинекология. – 2011. – № 5. – С. 14–18.
  6. Овчинников А.Ю., Славский А.Н., Фетисов И.С. Хронический тонзиллит и сопряженные с ним заболевания // Русский медицинский журнал. – 1999. – № 7. – С. 31–36.
  7. Полиморфизм генов семейства ppars, гена esr1 у женщин с невынашиванием беременности в условиях аэрогенной экспозиции фенолами / О.А. Бубнова, О.В. Долгих, О.О. Синицына, А.В. Кривцов, Н.В. Безрученко, А.А. Мазунина, М.А. Гусельников, Е.А. Отавина // Окружающая среда и здоровье. Гигиена и экология урбанизированных территорий: материалы VI Всероссийской научно-практической конференции с международным участием молодых ученых и специалистов, посвященной 85-летию ФГБУ НИИ ЭЧ и ГОС им. А.Н. Сысина Минздрава России / под ред. Ю.А. Рахманина. – 2016. – С. 93–98.
  8. Популяционные показатели качества жизни по опроснику SF-36 (результаты многоцентрового исследования качества жизни «МИРАЖ») / В.Н. Амирджанова, Д.В. Горячев, Н.И. Коршунов, А.П. Ребров, В.Н. Сороцкая // Научно-практическая ревматология. – 2008. – № 1. – С. 36–48.
  9. Радзинский В.Е. Репродуктивная инфектология XXI века // Status Praesens. – 2013. – № 16–5. – С. 33–36.
  10. Сочетание гиперпластических процессов эндометрия с хроническим эндометритом / И. Фен, И.С. Сидорова, И.В. Станоевич, А.Л. Унанян, Е.А. Кудрина // Акушерства, гинекология и репродукция. – 2012. – Т. 6, № 1 – С. 31–33.
  11. Сравнительная характеристика микрофлоры полости матки и небных миндалин у пациенток с персистирующим эндометритом / Т.М. Мотовилова, Г.О. Гречканев, Т.С. Качалина [и др.] // Медицинский альманах. – 2015. – № 4 (39). – С. 105–107.
  12. Сухих Г.Т., Шуршалина А.В. Хронический эндометрит. – М.: ГЭОТАР-Медия, 2010. – 64 с.
  13. Течение и исходы беременности у женщин с хроническим пиелонефритом [Электронный ресурс] / С.Н. Стяжкина, М.Л. Черненкова, П.А. Кривенко, Л.И. Гайлямова // Современные проблемы науки и обра-зования: электронный научный журнал. – 2015. – № 1–1. – URL: https://www.science-education.ru/ru/ar-ticle/view?id=17394 (дата обращения: 12.07.2017).
  14. Ткаченко Л.В., Свиридова Н.И. Прогностические факторы риска развития гиперпластических про-цессов эндометрия в перименопаузальном периоде // Волгоградский научно-медицинский журнал. – 2013. – № 4. – С. 43–47.
  15. Черешнев В.А., Гусев Е.Ю. Иммунология воспаления: роль цитокинов // Медицинская иммуноло-гия. – 2001. – Т. 3, № 3 – С. 361–368.
  16. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide / J.E. Ware, K.K. Snow, M. Kosinski, B. Gandek. – Boston, Mass: The Health Institute, New England Medical Center, 1993.
  17. Ware J.E., Kosinski M., Keller S.D. SF-36 Physical and Mental Health Summary Scales: A User`s Manual. – Boston, Mass: The Health Institute, New England Medical Center, 1994.
Получена: 
08.09.2017
Принята: 
11.12.2017
Опубликована: 
30.12.2017

Вы здесь