Профессиональная обусловленность заболеваний репродуктивной системы у работниц, занятых во вредных условиях труда

Файл статьи: 
УДК: 
614.2+618
Авторы: 

М.А. Фесенко1, О.В. Сивочалова1, Е.В. Федорова2

Организация: 

1Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова, Россия, 105275, г. Москва, пр. Буденного, 31
2Национальный исследовательский университет «МЭИ», Россия, 111250, г. Москва, ул. Красноказарменная, 14

Аннотация: 

Приводятся данные многолетнего исследования, посвященного изучению степени профессиональной обусловленности патологии репродуктивной системы у работников профессий высокого риска. Их особенностью является сочетанное действие профессиональных факторов различной природы (например, воздействие химических веществ в сочетании с физическими, биологическими факторами, тяжестью и напряженностью труда) на женский организм.
Цель работы – изучение степени профессиональной обусловленности патологии репродуктивной системы у работников профессий высокого риска, рассчитанной с помощью метода статистической оценки связи нарушений здоровья с работой.
К данной группе был отнесен ряд профессий с вредными или опасными условиями труда машиностроительной, металлургической, химической, полимерперерабатывающей промышленности, а также здравоохранения. Как правило, класс условий труда работниц изучаемых групп варьировался от 3.1 до 3.3, в качестве группы сравнения подбирались профессии с допустимыми условиями труда.
В результате проведенного исследования было установлено, что профессиями высокого риска по развитию нарушений репродуктивного здоровья работников, патологии развития детей первого года жизни являются:
– модельщицы и контролеры в машиностроении и машинист крана металлургического производства;
– лаборанты химического анализа, инженеры-химики химической промышленности (включая нефтехимическое, полимерперерабатывающее производства, органический синтез);
– врачи-хирурги, акушеры-гинекологи, акушерки, медицинские сестры хирургического профиля, работающие в стационарах.
Оценка связи и степени профессиональной обусловленности заболеваний репродуктивной системы с условиями труда показала, что женщины, работающие во вредных условиях (класс 3.1–3.3), имели осложнения беременности, патологию родов, которые характеризовались высокой и средней степенью связи с условиями труда. Нарушения здо-ровья новорожденных оценивались по категории очень высоких степеней связи с работой матери. Таким образом, можно считать принципиально доказанным факт индуцирования материнского профессионального риска для здоровья ребенка. На основании полученных результатов к профессиям высокого риска по развитию нарушений репродук-тивного здоровья относятся женщины-работники, которые трудятся в условиях 3-го класса 2-й степени вредности.
Разработан алгоритм действий по управлению рисками, который необходимо применять для снижения уровня профессионального риска для репродукции у работниц.

Ключевые слова: 
женщины-работницы, класс условий труда, репродуктивное здоровье, здоровье новорожденных, профессиональный риск, метод статистической оценки связи
Фесенко М.А., Сивочалова О.В., Федорова Е.В. Профессиональная обусловленность заболеваний ре-продуктивной системы у работниц, занятых во вредных условиях труда // Анализ риска здоровью. – 2017. – № 3. – С. 92–100. DOI: 10.21668/health.risk/2017.3.11
Список литературы: 
  1. Денисов Э.И., Степанян И.В., Челищева М.Ю. Профессиональный риск: директорий-справочник (свид. о гос. регистрации № 2011610345 от 11.01.2011 г.) [Электронный ресурс]. – URL: http://med-trud.com/#collapse_One (дата обращения: 18.03.2016).
  2. Макарова-Землянская Е.Н., Потапенко А.А. Репродуктивное здоровье работниц гальванического цеха // Гигиеническая наука и санитарная практика в творчестве молодых: тезисы докладов научно-практической конференции. – Мытищи, 2005. – С. 87–90.
  3. Морозова Т.В., Фесенко М.А. Профессиональный риск и репродуктивная патология работников полимерперерабатывающей промышленности // Жизнь без опасностей. Здоровье. Профилактика. Долголетие. – 2012. – Т. 7, № 3. – С. 76–81.
  4. Оценка уровня гинекологической заболеваемости, этиологически обусловленная воздействием на работниц токсических веществ / О.В. Сивочалова, М.К. Гайнуллина, А.Х. Якупова, Л.К. Каримова, А.Р. Ирмякова // Медицина труда и экология человека. – 2015. – № 2. – С. 33–38.
  5. Потапенко А.А. Репродуктивное здоровье медицинских работников – женщин // Здравоохранение. – 2013. – № 2. – С. 80–85.
  6. Проблема сохранения репродуктивного здоровья работников при воздействии вредных факторов производственной и окружающей среды / Н.Ф. Измеров, О.В. Сивочалова, М.А. Фесенко, Э.И. Денисов, Г.В. Голованева // Вестник Российской академии медицинских наук. – 2012. – № 12. – С. 47–53.
  7. Профессиональные поражения репродуктивной системы / С.А. Бабанов, И.А. Агаркова, И.С. Липа-тов, Ю.В. Тезиков // РМЖ. – 2013. – № 17. – С. 917–920.
  8. Профессиональный риск репродуктивных нарушений, проблемы и принципы прогнозирования их у работников при воздействии химических факторов / О.В. Сивочалова, М.А. Фесенко, М.К. Гайнуллина, Э.И. Денисов, Г.В. Голованева // Современные проблемы гигиены и медицины труда: научно-практическая конференция. – Уфа, 2015. – С. 422–428.
  9. Р 2.2.2006-05. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда. – М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2005. – 142 с.
  10. Репродуктивное здоровье работников с позиций техногенеза / М.К. Иванова, И.Д. Ситдикова, И.К. Вазиев, А.Р. Ситдиков // Современное искусство медицины. – 2011. – № 1. – С. 81–84.
  11. Сохранение и укрепление репродуктивного здоровья работников профессий высокого риска: про-блемы и перспективы / О.В. Сивочалова, М.А. Фесенко, Г.В. Голованева, Э.И. Денисов // Вестник Россий-ского государственного медицинского университета. – 2013. – № 5–6. – С. 73–77.
  12. Alex M.R. Occupational hazards for pregnant nurses // American Journal of Nursing. – 2011. – Vol. 111, № 1. – P. 28–37. DOI: 10.1097/01.NAJ.0000393056.01687.40
  13. Deprivation, occupational hazards and perinatal outcomes in pregnant workers / J.B. Henrotin, M. Vaissière, M. Etaix, M. Dziurla, A. Radauceanu, S. Malard, D. Lafon // Occup Med (Lond). – 2017. – Vol. 67, № 1. – P. 44–51. DOI: 10.1093/occmed/kqw148.
  14. Exposure to occupational hazards for pregnancy and sick leave in pregnant workers: a cross-sectional study / J.B. Henrotin, M. Vaissière, M. Etaix, M. Dziurla, S. Malard, D. Lafon // Ann. Occup. Environ. Med. – 2017. – Vol. 29. – P. 12. DOI: 10.1186/s40557-017-0170-3
  15. Salihu H.M., Myers J., August E.M. Pregnancy in the workplace // Occup Med (Lond). – 2012. – Vol. 62, № 2. – P. 88–97. DOI: 10.1093/occmed/kqr198
Получена: 
02.06.2017
Принята: 
30.07.2017
Опубликована: 
30.09.2017

Вы здесь