Совершенствование методических подходов к управлению риском распространения инфекций с аэрозольным механизмом передачи возбудителя

Файл статьи: 
УДК: 
614.2: 614.484
Авторы: 

Н.В. Шестопалов1, 3, А.Ю. Скопин1, 2, Л.С. Федорова1, Т.В. Гололобова1, 3

Организация: 

1 Научно-исследовательский институт дезинфектологии Роспотребнадзора, Россия, 117246, г. Москва, Научный проезд, 18
2 Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России, Россия, 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
3 Российская медицинская академия последипломного образования Минздрава России, Россия, 125993, г. Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1

Аннотация: 

Сохранение чистоты воздушной среды в помещениях (в том числе медицинских организаций) путем проведения мероприятий по дезинфекции воздуха, систем вентиляции и кондиционирования, переход на современные экологически безопасные средства и их ротация являются перспективными направлениями в обеспечении профилактики распространения инфекций с аэрозольным механизмом передачи возбудителя и снижении риска развития инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП).

Эпидемиологическую опасность для пациентов и медицинских работников в медицинских организациях пред-ставляют находящиеся в воздухе помещений и на их поверхностях патогенные и условно-патогенные микроорганизмы – бактерии в вегетативной форме (включая возбудителей туберкулеза), вирусы, грибы – возбудители кандидозов и дерматофитий, плесневые грибы, споровые формы бактерий.

В качестве зарекомендовавшего себя способа обработки воздушной среды помещений в рамках проведения дезинфекционных мероприятий и с целью снижения риска распространения инфекций через воздух рассматривается применение метода аэрозольной дезинфекции, основанного на преобразовании дезинфицирующего средства в мелкодисперсное состояние с помощью специальной распыляющей аппаратуры и введения аэрозоля в воздушную среду помещения.

Для разработки эффективных режимов обеззараживания воздуха с применением соответствующего обору-дования и дезинфицирующих средств необходимо применение таких методов и условий, которые обеспечили бы эффективное применение аэрозольной дезинфекции в практических условиях.

Авторами обозначены основные организационные и методические подходы к проведению объективной оценки эффективности обеззараживания и безопасности применения метода аэрозольной дезинфекции в помещениях различного назначения, в том числе и в медицинских организациях.

Ключевые слова: 
обеззараживание воздуха, дезинфекция воздуха, метод аэрозольной дезинфекции, оценка эффективности дезинфицирующих средств, аэрозоль дезинфицирующего средства, изучение эффективности обеззараживания, инфекции с аэрозольным механизмом передачи возбудителя
Совершенствование методических подходов к управлению риском распространения инфекций с аэрозольным ме-ханизмом передачи возбудителя / Н.В. Шестопалов, А.Ю. Скопин, Л.С. Федорова, Т.В. Гололобова // Анализ риска здо-ровью. – 2019. – № 1. – С. 84–92. DOI: 10.21668/health.risk/2019.1.09
Список литературы: 
  1. Анализ риска развития инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи / Г.Г. Бадамшина, В.Б. Зиатдинов, Г.Ш. Исаева, М.А. Кириллова, С.С. Земскова // Анализ риска здоровью. – 2017. – № 2. – С. 113–118.
  2. Галай В.С. Анализ биозагрязнений воздушной среды в чистых помещениях и оценка рисков заражения в них // Вестник МГСУ. – 2017. – Т. 12, № 8 (107) . – С. 912–916.
  3. Микробиологический мониторинг воздушной среды в медицинских организациях / В.Б. Зиатдинов, Г.Г. Бадамшина, А.Б. Бакиров, А.З. Зарипова, Г.Ш. Исаева [и др.] // Медицина труда и экология человека. – 2016. – Т. 8, № 4. – С. 86–90.
  4. Пунченко О.Е., Косякова К.Г., Васильева Н.В. Исследование микробиоты воздуха в многопрофильном стацио-наре Санкт-Петербурга // Гигиена и санитария. – 2014. – Т. 93, № 5. – С 33–36.
  5. Curtis L.T. Prevention of hospital-acquired infections: review of non-pharmacological interventions // Journal of Hospital Infection. – 2008. – Vol. 69, № 3. – Р. 204–219.
  6. Airborne transmission of disease in hospitals / I. Eames, J.W. Tang, Y. Li, P. Wilson // Journal of the Royal Society. Interface. – 2009. – Vol. 6, № 6. – Р. S697–S702.
  7. The role of the hospital environment in preventing healthcare-assotiated infections caused by pathogens transmitted through the air / J.T. Jacob, J.P. Steinberg, A. Kasali, C. Zimring, M.E. Denham // HERD – Health Environments Research & Design Journal. – 2013. – Vol. 7, № SUPPL. 1. – Р. 74–98.
  8. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2017 году: Государственный доклад. – М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека, 2018. – С. 108.
  9. Morris C.E., Leyronas C., Nicot P.C. Movement of bioaerosols in the atmosphere and the consequences for climate and microbial evolution // Aerosol Science: Technology and Applications. – 2014. – Р. 393–415.
  10. Role of ventilation in airborne transmission of infectious agents in the built environment – a multidisciplinary systematic review / Y. Li, H. Qian, G.M. Leung, J.W. Tang, X. Yang [et al.] // Indoor Air. – 2007. – Vol. 17, № 1. – Р. 2–18.
  11. Bioaerosol deposition on an air-conditioning cooling coil / Y. Wu., A. Chen, I. Luhung, E.T. Gall, V.W.-C. Chang [et al.] // Atmospheric Environment. – 2016. – Vol. 144. – Р. 257–265.
  12. Indoor environment and children’s health: recent developments in chemical, biological, physical and social aspects / P. Le Cann, N. Bonvallot, P. Glorennec, S. Deguen, C. Goeury [et al.] // International Journal of Hygiene and Environmental Health. – 2011. – Vol. 215, № 1. – Р. 1–18.
  13. Исаева Г.Ш., Зиатдинов В.Б., Габидуллина С.Н. Гигиенический и микробиологический мониторинг воздушной среды в начальной школе // Здравоохранение Российской Федерации. – 2016. – Т. 60, № 2. – С. 83–88.
  14. Обеззараживание воздуха в медицинских организациях: тенденции развития / А.В. Наголкин, Е.В. Володина, В.Г. Акимкин, А.П. Борисоглебская, А.С. Сафатов // Медицинский алфавит. – 2015. – Т. 1, № 6. – С. 44–49.
  15. Савенко С.М., Логвинов Н.Л. Как эффективно прервать воздушно-капельный путь распространения внутрибольничных инфекций – одну из наиболее растущих проблем современного здравоохранения? // Медицинский алфавит. – 2017. – Т. 3, № 30 (327). – С. 21–22.
  16. Юзбашев В.Г., Абрамова И.М. Технологии обеззараживания и очистки воздуха – важное звено в профилактике туберкулеза (аналитический обзор) // Медицинский алфавит. – 2012. – Т. 1, № 3. – С. 12–18.
  17. Инактивация микроорганизмов – главный критерий эффективности обеззараживания воздуха в медицинских организациях / А.В. Наголкин, Е.В. Володина, В.Г. Акимкин, А.П. Борисоглебская, А.С. Сафатов // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. – 2014. – № 6. – С. 57–62.
  18. Исследование бактерицидной эффективности обеззараживания воздуха и открытых поверхностей импульсным ультрафиолетовым излучением сплошного спектра / Н.В. Шестопалов, В.Г. Акимкин, Л.С. Федорова, А.Ю. Скопин, Я.А. Гольдштейн [и др.] // Медицинский алфавит. – 2017. – Т. 2 (Эпидемиология и гигиена), № 18. – С. 5–9.
  19. Popov D.A., Anuchina N.M. Microbiological efficacy of hospital environment decontamination by hydrogen peroxide aerosol // Biomedical Engineering. – 2016. – Vol. 50, № 2. – Р. 92–95.
Получена: 
08.11.2018
Принята: 
24.02.2019
Опубликована: 
30.03.2019

Вы здесь