Последствия материнского облучения: риск врожденных пороков развития у детей

Файл статьи: 
УДК: 
613.95: 616-007-053.1: 614.876
Авторы: 

С.Ф. Соснина, П.В. Окатенко

Организация: 

Южно-Уральский институт биофизики Федерального медико-биологического агентства, Россия, 456780, г. Озёрск, Озёрское шоссе, 19

Аннотация: 

Изучение радиационно-индуцированных эффектов у детей лиц, подвергшихся радиационному воздействию на производстве, важно для нормирования доз техногенного облучения людей репродуктивного возраста и для прогноза неблагоприятных последствий родительского облучения у потомков. Цель работы – анализ врожденных пороков развития (ВПР) у потомков работниц ФГУП «Производственное объединение “Маяк”», имевших накопленные пре-концептивные дозы внешнего гамма-облучения. Ретроспективное исследование проведено среди 1190 детей 1949–1969 г.р., 238 из которых были потомками работниц радиационно-опасного производства. Максимальная со-поставимость групп, сформированных из детского населения г. Озёрска, достигнута подбором по полу, году рож-дения, возрасту родителей при рождении ребенка. Сравнение частоты ВПР проведено с использованием критерия χ², точного критерия Фишера. Произведен расчет отношения шансов (ОШ) с 95%-ным доверительным интервалом. Для выявления латентных факторов применен факторный анализ методом главных компонент с последующим Varimax normalized вращением. Диапазон доз внешнего гамма-облучения на гонады у работниц ПО «Маяк» составлял 0,09–3523,7 мГр; средняя накопленная доза была 373,6 ± 34,2 мГр. В группе потомков облученных матерей каждый десятый ребенок был рожден матерью, имевшей накопленную преконцептивную дозу внешнего гамма-облучения на гонады более 1 Гр. Сравнительный анализ показал отсутствие статистически значимых различий между группами в частоте ВПР в целом и по нозологическим формам. Показатель ОШ в целом составил 0,86 (0,46–1,59), среди мальчиков – 0,88 (0,35–2,2), среди девочек – 0,84 (0,36–1,94). Отмечены различия в структуре ВПР: среди потомков облученных матерей преобладали ВПР нервной системы, органов дыхания (по 23 %) и ВПР кост-но-мышечной системы (15,3 % всех пороков); среди детей интактных родителей ведущими были ВПР костно-мышечной системы (23,3 %) и ВПР нервной системы (21,7 %). Отмечены гендерные различия в структуре ВПР в сравниваемых группах. Хромосомной патологии в обеих группах не зарегистрировано. В группе потомков облученных матерей ВПР диагностированы у детей, чьи матери имели накопленные преконцептивные дозы внешнего гамма-облучения на гонады в диапазоне 1,9–1635,5 мГр, со средней дозой 307,5 мГр. Факторный анализ в группе потомков работниц атомного производства выявил четыре фактора, характеризующих преконцептивное облучение матерей (21,5 % дисперсии), антенатальный период потомков (17,1 % дисперсии), акушерско-гинекологический анамнез (12,9 % дисперсии) и вредные привычки матерей – употребление алкоголя и курение (11,0 % дисперсии). Учитывая выявленные особенности, требуется продолжение исследования с расширением группы потомков и периода наблюдения за ними.

Ключевые слова: 
врожденные пороки развития, потомки, радиационное воздействие, преконцептивное облучение, репродуктивный возраст, отношение шансов, факторный анализ
Соснина С.Ф., Окатенко П.В. Последствия материнского облучения : риск врожденных пороков развития у детей // Анализ риска здоровью. – 2018. – № 1. – С. 47–58. DOI: 10. 21668/health.risk/2018.1.06
Список литературы: 
  1. Изучение нестабильности генома потомков в семьях работников ПО « Маяк »: мини - сателлит СЕВ 1 / Г.Г. Русинова, И.В. Глазкова, Т.В. Азизова, С.В. Осовец, Н.С. Вязовская // Генетика. – 2014. – Т . 50, № 11. – С. 1354–1362.
  2. Цитогенетические эффекты и возможности их трансгенерационной передачи в поколениях лиц, проживающих в регионах радионуклидного загрязнения после аварии на Чернобыльской АЭС / Л.С. Балева, T.Номура, А.Е. Сипягина, Н.М. Карахан, Е.Н. Якушева, Н.И. Егорова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2016. – Т. 61, № 3. – С. 87–94.
  3. Sadetzki S., Flint-Richter P. Transgenerational effects of parental exposure to ionizing radiation // Harefuah. – 2006. – Vol. 145, № 7. – P. 516–521.
  4. Котеров А . Н ., Бирюков А . П . Дети участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции . Сообщение 2. Частота отклонений и патологий и их связь с нерадиационными факторами // Медицинская радиология и радиационная безопасность . – 2012. – Т . 57, № 2. – С . 51–77.
  5. Otake M., Schull W.J., Neel J.V. Congenital Malformations, Stillbirths, and Early Mortality among the Children of Atomic Bomb Survivors: A Reanalysis // Radiat. Res. – 1990. – Vol. 122. – P. 1–11.
  6. Radiation risk of individual multifactorial diseases in offspring of the atomic-bomb survivors: a clinical health study / Y. Tatsukawa, J.B. Cologne, W.L. Hsu, M. Yamada, W. Ohishi, A. Hida, K. Furukawa, N. Takahashi, N. Nakamura, A. Suyama, K. Ozasa, M. Akahoshi, S. Fujiwara, R. Shore // J. Radiol. Prot. – 2013. – Vol. 33, № 2. – P. 281–293.
  7. Congenital anomalies in the children of cancer survivors: a report from the childhood cancer survivor study / L.B. Signorello, J.J. Mulvihill, D.M. Green, H.M. Munro, M. Stovall, R.E. Weathers, A.C. Mertens, J.A. Whitton, L.L. Robison, J.D. Boice // J. Clin. Oncol. – 2012. – Vol. 30, № 3. – P. 239–245.
  8. Maternal exposure to radiographic exams and major structural birth defects / H. Lim, C.W. Beasley, L.W. Whitehead, R.J. Emery, A.J. Agopian, P.H. Langlois, D.K. Waller // Birth. Defects. Res. A Clin. Mol. Teratol. – 2016. – Vol. 106, № 7. – P. 563–572.
  9. Врожденные пороки развития у детей персонала Смоленской АЭС и их связь с профессиональным облучением отцов / В.А . Осипов, А.М. Лягинская, И.М. Петоян, А.П. Ермалицкий, Н.М. Карелина // Медицинская радиология и радиационная безопасность. – 2014. – Т. 59, № 4. – С. 18–24.
  10. Maternal occupational exposure to ionizing radiation and major structural birth defects / H. Lim, A.J. Agopian, L.W. Whitehead, C.W. Beasley, P.H. Langlois, R.J. Emery, D.K. Waller // Birth. Defects. Res. A Clin. Mol. Teratol. – 2015. – Vol. 103, № 4. – P. 243–254.
  11. Risk of congenital anomalies in children of parents occupationally exposed to low level ionising radiation / L.M. Green, L. Dodds, A.B. Miller, D.J. Tomkins, J. Li, M. Escobar // Occup. Environ. Med. – 1997. – Vol. 54, № 9. – P. 629–635.
  12. Wiesel A., Stolz G., Queisser-Wahrendorf A. Evidence for a teratogenic risk in the offspring of health personnel exposed to ionizing radiation?! // Birth. Defects. Res. A Clin. Mol. Teratol. – 2016. – Vol. 106, № 6. – P. 475–479.
  13. Характеристика когорты рабочих атомного предприятия ПО « Маяк » ( часть II) / Н.А. Кошурникова, Н.С. Шильникова, П.В. Окатенко, В.В. Креслов, М.Г. Болотникова, М.Э. Сокольников, С.А . Романов, В.Ф. Хохряков, К .Г. Суслова , Е.К. Василенко // Вопросы радиационной безопасности. – 1998. – № 3. – С. 48–58.
  14. Регистр здоровья детского населения г . Озёрска : результаты разработки , принципы ведения , возможности и перспективы / С.Ф. Соснина, Н.Р. Кабирова, П.В. Окатенко, С.А. Рогачева, Ю.В. Царева, Е .А . Груздева, М.Э. Сокольников // Медицина экстремальных ситуаций. – 2017. – Т. 61, № 3. – С. 95–103.
  15. Василенко Е.К. Дозиметрия внешнего облучения работников ПО « Маяк »: приборы, методы, результаты // Источники и эффекты облучения работников ПО « Маяк » и населения , проживающего в зоне влияния предприятия / под ред . М . Ф . Киселева , С . А . Романова . – Челябинск: Челябинский дом печати, 2009. – Ч . 1. – С . 51–100.
  16. Международная статистическая классификация болезней и проблем , связанных со здоровьем . Десятый пересмотр . – М.: Медицина, 1995. – Т. 1 ( часть 2). – 633 с .
  17. Буреева Н . Н . Многомерный статистический анализ с использованием ППП «Statistica». – Н . Новгород , 2007. – 112 с .
  18. Частота пороков головного мозга у новорожденных / Е.И. Доманин, Д.К. Волосников, Н.В. Масленникова, Л.Б. Богданова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2000. – Т. 45, № 2. – С. 28–31.
  19. Poretti A., Huisman T.A.G.M., Boltshauser E. Congenital brain abnormalities: an update on malformations of cortical development and infratentorial malformations // Seminars in Neurology. – 2014. – Vol. 34, № 3. – P. 239–248.
  20. Байбарина Е . Н ., Сорокина З . Х ., Коган Е . А . Анализ факторов , определяющих различия перинатальных потерь при врожденных аномалиях развития в регионах Российской Федерации (по данным государственной и ведомственной статистики ) // Вопросы современной педиатрии . – 2012. – Т . 11, № 5. – С . 7–11.
  21. Демикова Н . С ., Лапина А . С . Врожденные пороки развития в регионах Российской Федерации (итоги мониторинга за 2000–2010 гг .) // Российский вестник перинатологии и педиатрии . – 2012. – Т . 57, № 2. – С . 91–98.
  22. Публикация 103 Международной комиссии по радиационной защите ( МКРЗ ) / под общей ред .М .Ф . Киселева , Н .К . Шандалы . – М .: ООО ПКФ « Алана », 2009. – 344 с .
  23. Maternal exposure to magnetic fields from high-voltage power lines and the risk of birth defects / C. Malagoli, C.M. Crespi, R. Rodolfi, C. Signorelli, M. Poli, P. Zanichelli, S. Fabbi, S. Teggi, L. Garavelli, G. Astolfi, E. Calzolari, C. Lucenti, M. Vinceti // Bioelectromagnetics. – 2012. – Vol. 33, № 5. – P. 405–409.
  24. Maternal periconceptional occupational pesticide exposure and neural tube defects / J.A. Makelarski, P.A. Romitti, C.M. Rocheleau, T.L. Burns, P.A. Stewart, M.A. Waters, C.C. Lawson, E.M. Bell, S. Lin, G.M. Shaw, R.S. Olney // Birth. Defects. Res. A Clin. Mol. Teratol. – 2014. – Vol. 100, № 11. – P. 877–886.
  25. Congenital heart defects and parental occupational exposure to chemicals / C.A. Snijder, I.J. Vlot, A. Burdorf, S.A. Obermann-Borst, W.A. Helbing, M.F. Wildhagen, E.A. Steegers, R.P. Steegers-Theunissen // Hum. Reprod. – 2012. – Vol. 27, № 5. – P. 1510–1517.
  26. Maternal factors in the origin of isolated anorectal malformations – a population-based case-control study / G. Vermes, D. Laszlo, A. Matrai, A.E. Czeizel, N. Acs // J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. – 2016. – Vol. 29, № 14. – P. 2316–2321.
  27. Risk of congenital heart defects in the offspring of smoking mothers: a population-based study / P.M. Sullivan, L.A. Dervan, S. Reiger, S. Buddhe, S.M. Schwartz // J. Pediatr. – 2015. – Vol. 166, № 4. – P. 978–984.
  28. Нимгирова А . С ., Набережная Ж . Б ., Сердюков А . Г . Факторы развития врожденных пороков у детей // Здоровье и образование в XXI веке : журнал научных статей . – 2016. – Т . 18, № 1. – С . 205–208.
  29. Risk Factors for Birth Defects / B.S. Harris, K.C. Bishop, H.R. Kemeny, J.S. Walker, E. Rhee, J.A. Kuller // Obstet. Gynecol. Surv. – 2017. – Vol. 72, № 2. – P. 123–135.
Получена: 
31.01.2018
Принята: 
16.03.2018
Опубликована: 
30.03.2018

Вы здесь