Клинико-гигиенические аспекты риска развития и прогрессирования пылевой бронхолегочной патологии у работников различных отраслей экономики под воздействием производственных факторов риска

Файл статьи: 
УДК: 
338.45: 616.2: 613.6.02
Авторы: 

А.Б. Бакиров1, С.Р. Мингазова1, Л.К. Каримова1, П.В. Серебряков2, Г.Ф. Мухаммадиева1

Организация: 

1Уфимский научно-исследовательский институт медицины труда и экологии человека, Россия, 450106, г. Уфа, ул. Степана Кувыкина, 94
2Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана, Россия, 141014, г. Мытищи, ул. Семашко, 2

Аннотация: 

Проведено комплексное клинико-гигиеническое обследование 234 больных профессиональным бронхитом ра-ботников, занятых в нефтехимической, горнорудной, машиностроительной отраслях промышленности, а также в строительстве. Группу «профессиональных» больных составили пациенты с пылевым бронхитом и токсико-пылевым бронхитом. Условия труда работников изученных отраслей экономики характеризовались преимущественным воздействием на организм промышленного аэрозоля сложного состава, соответствующего вредному классу 3.2–3.4. Показано, что факторы производственной среды оказывают негативное влияние на здоровье работников, приводят к прогрессирующему течению профессионального бронхита, формированию тяжелых осложнений, частому развитию сопутствующих заболеваний. Представлены результаты исследования содержания продуктов перекисного окисления липидов у работников, подвергающихся экспозиции промышленного аэрозоля. Установлено повышение активности процессов свободнорадикального окисления при воздействии промышленного аэрозоля, при этом отмечена зависимость роста продуктов перекисного окисления липидов со стажем работы во вредных условиях. С целью выявления ассоциации полиморфных вариантов генов ферментов биотрансформации ксенобиотиков с развитием профессионального бронхита методом полимеразной цепной реакции проведен анализ полиморфных локусов в группах больных (131 человек) и здоровых работников (156). Определены генетические маркеры, которые имеют протективное значение в отношении риска развития профессионального бронхита. Результаты исследований свидетельствуют, что характер развивающегося профессионального бронхита, особенности клинического проявления обусловливаются как профессиональным воздействием, так и индивидуальными особенностями организма.

Ключевые слова: 
условия труда, факторы риска, промышленный аэрозоль, работники, профессиональный бронхит, состояние здоровья, показатели здоровья, гены биотрансформации ксенобиотиков
Клинико-гигиенические аспекты риска развития и прогрессирования пылевой бронхолегочной патоло-гии у работников различных отраслей экономики под воздействием производственных факторов риска / А.Б. Бакиров, С.Р. Мингазова, Л.К. Каримова, П.В. Серебряков, Г.Ф. Мухаммадиева // Анализ риска здоро-вью. – 2017. – № 3. – С. 83–91. DOI: 10.21668/health.risk/2017.3.10
Список литературы: 
  1. Актуальные проблемы пульмонологии в современной профпатологической клинике / Л.А. Шпагина, Е.Л. Потеряева, О.С. Котова, И.С. Шпагин, Е.Л. Смирнова // Медицина труда и промышленная экология. – 2015. – № 9. – С. 11–14.
  2. Бабанов С.А., Будаш Д.С. Клинико-лабораторные особенности и прогнозирование течения хронического пылевого бронхита, силикоза и пневмокониоза от воздействия сварочных аэрозолей // Санитарный врач. – 2016. – № 4. – С. 37–47.
  3. Влияние длительного воздействия промышленных аэрозолей на функциональное состояние бронхолегочной системы у работников алюминиевого производства / Е.А. Бейгель, Е.В. Катаманова, С.Ф. Шаяхметов, О.В. Ушакова, Н.А. Павленко, А.Н. Кукс, Д.А. Воронин // Гигиена и санитария. – 2016. – № 12. – С. 1160–1163.
  4. Профессиональные заболевания органов дыхания: национальное руководство / под ред. Н.Ф. Изме-рова, А.Г. Чучалина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 792 с.
  5. Молекулярно-генетические исследования в медицине труда / Н.Ф. Измеров, Л.П. Кузьмина, М.М. Ко¬ляскина, Н.А. Лазарашвили // Гигиена и санитария. – 2011. – № 5. – С. 10–14.
  6. Профессиональная хроническая обструктивная болезнь легких с позиций молекулярно-генетических исследований / Л.А. Шпагина, М.И. Воевода, О.С. Котова, В.Н. Максимов, П.С. Орлов, И.С. Шпагин, О.Н. Герасименко, С.В. Бобров // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. – 2013. – № 49. – С. 8–15.
  7. Роль генетических факторов в развитии хронического пылевого бронхита у работников угледобывающих предприятий Кузбасса / Н.И. Гафаров, В.В. Захаренков, Н.И. Панев, А.Н. Кучер, М.Б. Фрейдин, А.А. Рудко // Гигиена и санитария. – 2013. – № 4. – С. 44–47.
  8. Современные медицинские технологии в диагностике и оценке риска развития профессиональных заболеваний / Л.П. Кузьмина, М.М. Коляскина, Н.А. Лазарашвили, Л.М. Безрукавникова, Н.И. Измерова, В.Ю. Санин, Я.А. Петинати, Э.С. Цидильковская, Ю.С. Помыканова, И.Я. Чистова // Медицина труда и промышленная экология. – 2013. – № 7. – С. 9–13.
  9. Шаяхметов С.Ф., Лисецкая Л.Г., Меринов А.В. Оценка токсико-пылевого фактора в производстве алюминия (аналитический обзор) // Медицина труда и промышленная экология. – 2015. – № 4. – С. 30–35.
  10. Шилов В.В., Сюрин С.А. Влияние курения и производственных аэрополлютантов на респираторное здоровье работников никелевой промышленности // Медицина труда и промышленная экология. – 2015. – № 11. – С. 40–44.
  11. Эффективность ранней диагностики и профилактики хронической обструктивной болезни легких у работников промышленных предприятий (результаты проспективного наблюдения) / С.В. Бобров, Л.А. Шпагина, Г.В. Кузнецова, М.Р. Бурганова // Медицина труда и промышленная экология. – 2011. – № 10. – С. 6–10.
  12. Association of the CYP1A1 MspI and TNFα-308 polymorphisms with chronic obstructive pulmonary dis-ease in Inner Mongolia / L. Yang, F. Li, M. Yan, X. Su // Genet. Mol. Res. – 2014. – Vol. 13, № 2. – P. 3209–3217.
  13. COPD and occupation: a retrospective cohort study of industrial workers / N.N. Mazitova, A.A. Saveliev, Z.M. Berheeva, N.Kh. Amirov // Arh. Hig. Rada Toksikol. – 2012. – Vol. 63, № 3. – P. 345–356.
  14. Genetic Predisposition to Chronic Dust Bronchitis among Potash Miners / L.V. Dubovskaya, T.M. Rybina, Y.S. Bakakina, O.F. Kardash, N.P. Denisevich, I.D. Volotovski // J. Med. and Biol. Sci. Res. – 2015. – Vol. 1, № 6. – P. 55–61.
  15. Lifetime occupational exposure to dusts, gases and fumes is associated withbronchitis symptom and higher diffusion capacity in COPD patients / E. Rodríguez, J. Ferrer, J.P. Zock, I. Serra, J.M. Antó, J. de Batlle, H. Kromhout, R. Vermeulen, D. Donaire-González, M. Benet, E. Balcells, E. Monsó, A. Gayete, J. Garcia-Aymerich; PAC-COPD Study Group // PLoS One. – 2014. – Vol. 9, № 2. – e88426.
  16. Mathew C.C. The isolation of high molecular weight eucariotic DNA // Methods in molecular biology. – Ed. Walker J.M. N.Y.; Haman press, 1984. – P. 31–34.
  17. Occupational chronic obstructive pulmonary disease: a systematic literature review / O. Omland, E.T. Würtz, T.B. Aasen, P. Blanc, J.B. Brisman, M.R. Miller, O.F. Pedersen, V. Schlünssen, T. Sigsgaard, C.S. Ulrik, S. Viskum // Scand. J. Work Environ. Health. – 2014. – Vol. 40, № 1. – P. 19–35.
  18. Occupational risk factors for COPD phenotypes in the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) Lung Study / B. Doney, E. Hnizdo, M. Graziani, G. Kullman, C. Burchfiel, S. Baron, K. Fujishiro, P. Enright, J.L. Hankinson, K.H. Stukovsky, C.J. Martin, K.M. Donohue, R.G. Barr // COPD. – 2014. – Vol. 11, № 4. – P. 368–380.
  19. Occupational exposure to dusts, gases, and fumes and incidence of chronic obstructive pulmonary disease in the Swiss Cohort Study on Air Pollution and Lung and Heart Diseases in Adults / A.J. Mehta, D. Miedinger, D. Keidel, R. Bettschart, A. Bircher, P.O. Bridevaux, I. Curjuric, H. Kromhout, T. Rochat, T. Rothe, E.W. Russi, T. Schikowski, C. Schindler, J. Schwartz, A. Turk, R. Vermeulen, N. Probst-Hensch, N. Künzli; SAPALDIA Team // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2012. – Vol. 185, № 12. – P. 1292–1300.
  20. Rushton L. Occupational causes of chronic obstructive pulmonary disease // Rev. Environ. Health. – 2007. – Vol. 22, № 3. – P. 195–212.
Получена: 
24.05.2017
Принята: 
16.08.2017
Опубликована: 
30.09.2017

Вы здесь