Биологические, эпидемиологические, санитарно-гигиенические, медицинские и поведенческие факторы профессиональных рисков здоровью у животноводов, ветеринарных работников и работников мясоперерабатывающей промышленности, контактирующих с бруцеллезными животными и зараженным сырьем

Файл статьи: 
УДК: 
613.6: 616.9-022.39-057 (571.13)
Авторы: 

С.И. Ерениев 1 , О.В. Плотникова 1 , В.Г. Демченко 1 , Н.В. Рудаков 1,2

Организация: 

1 Омский государственный медицинский университет, Россия, 644099, г. Омск, ул. Ленина, 12
2 Омский научно-исследовательский институт природно-очаговых инфекций, Россия, 644080, г. Омск, пр. Мира, 7

Аннотация: 

Изучены санитарно-гигиенические характеристики условий труда, карты эпизоотолого-эпидемиологического обследования очага зоонозного заболевания, амбулаторные карты и данные анкетирования 202 больных профессиональным бруцеллезом животноводов, ветеринарных работников и работников мясоперерабатывающей промышленности (МПП) в Омском регионе с целью определения риска развития профессиональной, производственно обусловленной и общей патологии. По наличию контакта с возбудителями инфекционных и паразитарных заболеваний (биологический риск) условия труда у всех обследованных соответствовали вредному (3.3) или опасному (4) классу. Кроме биологического фактора, часть работников подвергались комплексному воздействию: аммиака, превышающиму предельно допустимую концентрацию (ПДК), предельно допустимого уровня (ПДУ) шума, вибрации, охлаждающего микроклимата, некомфортной световой среды, тяжести и напряженности трудового процесса. Эпидемиологическому риску способствовали отсутствие или недостаток дезинфицирующих средств, неблагоустроенность производственных, бытовых помещений и территории; отсутствие централизованного и горячего водоснабжения, душевых, отдельных помещений для приема пищи, инвентаря для уборки абортированных и мертворожденных плодов и последов, оборудованных скотомогильников, медицинских аптечек. Причинами гигиенических рисков здоровью являлись недостаточное обеспечение моющими средствами, отсутствие централизованной стирки спецодежды, недостаточная обеспеченность средствами индивидуальной защиты. Отсутствие предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу, нерегулярность и низкое качество периодических медицинских осмотров и перечисленное выше представляли профессиональный риск здоровью работников. Качественная оценка поведенческих рисков здоровью выявила у значительной части обследованных пациентов безответственное медицинское и гигиеническое поведение, нарушение режима труда и отдыха (сменный режим работы с ротацией смен), питания, сна и бодрствования, различных аспектов самосохранения: употребление алкоголя, табака, недооценку вакцинации против бруцеллеза и прохождения профосмотров, несвоевременное обращение за медицинской помощью. Третий тип рискогенного поведения «высокий уровень рискогенности, пассивный» выявлен у 28,22 % опрошенных.

Ключевые слова: 
бруцеллез, работники животноводства и мясоперерабатывающей промышленности, профессиональные биологические, эпидемиологические, санитарно-гигиенические, медико-профилактические и поведенческие риски
Биологические, эпидемиологические, санитарно-гигиенические, медицинские и поведенческие факторы профессиональных рисков здоровью у животноводов, ветеринарных работников и работников мясоперерабатывающей промышленности, контактирующих с бруцеллезными животными и зараженным сырьем / С.И. Ерениев, О.В. Плотникова, В.Г. Демченко, Н.В. Рудаков // Анализ риска здоровью. – 2017. – № 2. – С. 102–112. DOI: 10.21668/health.risk/2017.2.11
Список литературы: 
  1. Борисов В.А. Современное состояние проблемы бруцеллеза // Журнал инфекционной патологии. – 2000. – Т. 7, № 1–2. – С. 57–59.
  2. Бухтияров И.В., Рубцов М.Ю. Cменный труд как фактор канцерогенного риска // Международный научно-исследовательский журнал. – 2016. – Т. 53, № 11–3. – С. 134–137.
  3. О мерах по реализации полномочий единой государственной Федеральной централизованной системы государственного санитарно-эпидемиологического надзора в области обеспечения биологической и химической безопасности: постановление главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 50 от 04.08.2009 г. [Электронный ресурс]. – URL: https://www.garant.ru/products/ipo/pri-me/doc/4089061/ (дата обращения: 09.12.2016).
  4. Оракбай Л.Ж., Черепанова Л.Ю., Денисова Т.Г. Современные аспекты эпидемического процесса бруцеллеза // Современные аспекты науки и образования. – 2015. – № 6. – URL: https://www.science-educa-tion.ru/ru/article/view?id=22737 (дата обращения: 25.05.2017).
  5. Проектирование лабораторий – ключевое звено управления биорисками при работе с патогенными биологическими агентами / О.Н. Доброхотский, И.П. Мущак, А.Б. Кирпиченков, И.А. Дятлов, К.А. Зарьков // Гигиена и санитария. – 2014. – Т. 93, № 6. – С. 59–61.
  6. Профилактика бруцеллеза: санитарные нормы и правила 3.1.7.2613-10 [Электронный ресурс] / утв. постановлением главного государственного санитарного врача РФ № 39 от 26.04.2010 г. – URL: http://89.rospotrebnadzor.ru/documents/ros/postanov/30197/ (дата обращения: 09.12.2016).
  7. Р 2.2.2006-05. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда [Электронный ресурс]. – URL: http://www.kadrovik.ru/docs/rukovodstvo.2.2.2006-05.htm (дата обращения: 12.12.2016).
  8. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica. – М.: Медиа Сфера. – 2002. – 312 с.
  9. Рязанова Е.А., Лебедева-Несевря Н.А. Рисковое поведение работников в сфере здоровья как фактор потерь трудового потенциала промышленного предприятия // Актуальные проблемы развития человеческого потенциала в современном обществе. Институциональные изменения в России и мире: материалы международной научно-практической интернет-конференции. – Пермь: Пермский государственный национальный исследовательский университет, 2015. – С. 13–16.
  10. Санитарно-гигиенические и клинико-иммунологические аспекты профессионального бруцеллеза в современных условиях / С.И. Ерениев, В.Г. Демченко, О.В. Плотникова, А.Д. Сафонов, Н.В. Рудаков, Л.Н. Гордиенко, О.Г. Пономарева, А.Е. Тархов; под ред. В.Г. Демченко, А.Д. Сафонова, Н.В. Рудакова, С.И. Ерениева. – СПб.: Изд-во «ТЕССА», 2014. – 220 с.
  11. Спирин В.Ф., Новикова Т.А. Гигиенические аспекты управления профессиональными рисками у работников сельского хозяйства // Здравоохранение Российской Федерации. – 2008. – № 1. – С. 19–20.
  12. Шестопалов Н.В. Совершенствование дезинфекционной деятельности и профилактика инфекционных болезней человека // Медицинский алфавит. – 2013. – Т. 1, № 5. – С. 5–7.
  13. Эпидемиологическая оценка территорий риска заражения населения природно-очаговыми и зоонозными инфекциями в приграничных регионах Сибири / Н.В. Рудаков, В.К. Ястребов, В.В. Якименко, С.А. Рудакова, И.Е. Самойленко, Е.М. Полещук // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. – 2015. – № 27. – С. 17–19.
  14. Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire [Электронный ресурс]. – URL: http://www.cdc.gov/brfss/questionnaires/pdf-ques/2014_brfss.pdf (дата обращения: 09.12.2016).
  15. Boschiroli M., Foulongne V., O'Callaghan D. Brucellosis: a worldwide zoonosis // Curr. Opin. Microbiol. – 2001. – Vol. 4, № l. – P. 58–64.
  16. Bricker B.J. PCR as a diagnostic tool for brucellosis // Vet. Microbiol. – 2002. – Vol. 90, № 1–4. – P. 435–446.
  17. Importance of screening household members of acute brucellosis cases in endemic areas / M.A. Almuneef, Z.A. Memish, H.H. Balkhy, B. Alotaibi [et al.] // Epidemiol. Infect. – 2004. – Vol. 132. – P. 533–540.
  18. Mantur B.G., Amarnath S.K., Shinde R.S. Review of clinical and laboratory features of human Brucellosis // Indian J. of Medical Microbiology. – 2007. – Vol. 25, № 3. – P. 188–202.
  19. Surveillance for Certain Health Behaviors, Chronic Diseases аnd Conditions, Access to health Care, and Use to Preventive Health Services Among States and Selected Local Areas – Behavioral Risk Factor Surveillance System, United States, 2012 / P.P. Chowdhury, T. Mawokomatanda, F. Xu [et al.] // MMWR Surveil. Sum. – 2016. – Vol. 65, № SS-4. – P. 1–142.
  20. Zheludkov M.M., Tsirelson I.E., Kulakov Y.K. Human brucellosis in Russia // Mater. Intern. Confer. Brucellosis. – London, 2008. – P. 125.
Получена: 
12.01.2017
Принята: 
20.03.2017
Опубликована: 
30.06.2017

Вы здесь